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INFECTOLOGÍA > VIH/SIDA > Flashcards

VIH/SIDA Flashcards

1
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿cuáles son la características del estadio 1?

A

Asintomatico
Linfadenopatía

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2
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿que caracteriza el estadio 2 de la enfermedad?

A

PRESENCIA DE:

Pérdida de peso inexplicable menor al 10% del peso total
Infecciones respiratorias altas recurrentes.
Herpes Zoster
Úlceras orales

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3
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿que caracteriza al estadio 3?

A

Pérdida de peso mayor al 10% del peso basal.
Diarrea crónica (mayor a 1 mes).
Fiebre persistente (mayor a 1 mes).
Candidiasis oral persistente
Anemia, neutropenia, trombocitopenia

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4
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿que caracteriza al estadio 4 de la enfermedad?

A

Infecciones oportunistas / neoplasias asociadas / pérdida excesiva de peso

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5
Q

En VIH, ¿cuál es la clasificación de la CDC por recuento de CD4?

A

Estadio 1: Menor a 500 CD4.
Estadio 2: Entre 200-499 CD4
Estadio 3: Menor a 200 CD4

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6
Q

Vías de transmisión de VIH

A

Sexual, exposición a sangre, infección materno-fetal, lactancia.

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7
Q

¿Que células infecta el VIH?

A

Los que tengan recepto CD4 en la superficie:

  • Linfocitos T-Helper
  • Macrófagos.
  • Células dendriticas.
  • Células de la microglia.
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8
Q

¿Fisiopatología de la infección por VIH?

A

Entra el RNA a la células a través de la unir de p24 a la superficie, el RNA se transcribe a ADN a través de la transcriptasa reversa.

El ADN se inserta dentro del genoma del huésped a través de la integrasa viral.

Se crean proteínas atípicas por el ADN viral, ocasionando reacción inmunitaria a través de la destrucción de las células por los T-CD8- Citotóxicos.

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9
Q

¿Medicamentos profilácticos ante riesgo de contagio por VIH?

A

Emtricitabina
Tenofovir

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10
Q

Síntomas de un Síndrome agudo retroviral.

A

Fiebre, dolor de garganta, exantema no especifico, mialgias, dolor de cabeza y fatiga.

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11
Q

¿Que métodos comunes se utilizan para la detección de VIH?

A

ELISA
Serología para detección de p24. (Etapa inicial).
PCR

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12
Q

¿Manifestaciones clínicas de enfermedad inicial de VIH?

A

Fiebre
Exantema maculopapular
Faringitis
Linfadenopatía
Mialgia / artralgia
Diarrea
Dolor de cabeza
Úlceras orales y genitales

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13
Q

¿Como se define el SIDA?

A

Desarrollo de infecciones oportunidades especificas, cánceres y manifestaciones severas.

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14
Q

Que infecciones oportunistas aparecen en base a la cuantificación de CD4?

A

Menor a 500 CD4/mm3.
- Tuberculosis.
- Neumonías bacterianas.
- Herpes Zoster.
- Candidiasis oral
- Sarcoma de Kaposi.

Menor a 200 CD4/mm3.
- Pneumocystitis jirovecci.
- Candidiasis esofágica.
- Úlceras crónicas de Herpes Zoster.

Menor a 100 CD4/mm3.
- Toxoplasmosis cerebral.
- Criptococcus (meningitis).
- Criptosporidosis.
- Linfoma primario de SNC.
- Citomegalovirus.

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15
Q

¿Como se hace el diagnóstico VIH/SIDA?

A

2 pruebas ELISA positiva + Western Blot confirmatorio

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16
Q

¿Tratamiento de primera línea para VIH?

A

2 ITRAN + 1 1P/r.

Tenofovir + Emtricitabina + Atanavir

17
Q

En un recién nacido con sospecha de infección por HIV, ¿Cuál es el medicamento profiláctico que se debe de dar?

A

Zidovudina

18
Q

¿Que es el Sarcoma de Kaposi?

A

Es un tumor de origen linfo-endotelial secundario a la infección por Herpes-Virus 8, principalmente en pacientes con VIH/SIDA

19
Q

¿Agente causal de Angiomatosis bacilar?

A

Bartonella henselae
Bartonella Quintana

20
Q

Tratamiento de angiomatosis bacilar

A

Doxycycline o Azitromicina

21
Q

Tratamiento de Candidiasis esofágica en pacientes con SIDA

A

Fluconazol 200 mg diarios por 14 días

22
Q

Agentes causantes de diarrea acuosa en VIH

A

Cryptosporidiosis
Microsporidiosis
Cystoisosporiasis

23
Q

Tratamiento para co-infección de VIH con VHB

A

Tenofovir

24
Q

¿Características clínicas y radiográficas de P. Jorivecci?

A

CÍNICAS:
- Disnea progresiva.
- Tos seca.
- Fiebre.

RX:
- Infiltrado intersticial bilateral desde el hilio

25
Q

¿Tratamiento de P. Jirovecci en pacientes con SIDA?

A

TMP-SMX 20/100 mg/kg/día cada 6 horas por 21 días.

Hipoxia: Glucocorticoide.

26
Q

Diferencias clínicas en un paciente con VIH con Tuberculosis con un paciente sin VIH.

A
  • Tuberculosis progresa mas rápido.
  • En los Rayos X rara vez se ven cavernas apicales.
  • En los cultivos de esputo puede salir NEGATIVO por la ausencia de cavidades.
27
Q

Principal causa de Neumonías Bacteriana en pacientes con VIH y tratamiento.

A

S. Pneumoniae y H. Influenzae.

B- lacatámico de amplio aspectro:
- Ceftriaxona.
- Amoxicilina / Ac. Clavulánico.

28
Q

Agente causal de la Leucoencefalopatía multifocal progresiva?

A

JC virus.

29
Q

Principal causa de lesiones que ocupan espacio en SNC en pacientes con SIDA?

A

Toxoplasmosis

30
Q

Tratamiento de Toxoplasmosis cerebral en pacientes con SIDA?

A

Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido fólico.

31
Q

Agente causal de Linfoma primario de SNC en pacientes con SIDA y características tomográficas.

A

Epstein Barr Virus.

Lesión única homogénea periventricular con edema al rededor.

32
Q

¿Principal agente causal de meningitis en pacientes con SIDA?

A

Cryptocooccus neoformans.

33
Q

Tratamiento de meningitis cryptoccocica.

A

Anfoterizina B liposoluble + Flucitosina + Fluconazol.

34
Q

Características de retinitis por CMV en pacientes con SIDA en fondoscopía.

A

Hemorragias y exudados en retina.

35
Q

Características del Síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa.

A

Agrandamiento de glándulas bilaterales.
Sed.

36
Q

Canceres definitorios en SIDA

A

Sarcoma de Kaposi.
Linfoma de No-Hodgkin.
Cancer cervical.

37
Q

Enfermedades oportunistas.

Indicación y medicamento para profilaxis contra P. Jirovecci y Toxoplasma gondii?

A

P. Jirovecci
Menor a 200/mm3 CD4 - TMN-SMX.

Toxoplasma Gondii.
Menor a 100/mm3 CD4 - TMN-SMX

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