VIH/SIDA Flashcards

1
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿cuáles son la características del estadio 1?

A

Asintomatico
Linfadenopatía

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2
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿que caracteriza el estadio 2 de la enfermedad?

A

PRESENCIA DE:

Pérdida de peso inexplicable menor al 10% del peso total
Infecciones respiratorias altas recurrentes.
Herpes Zoster
Úlceras orales

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3
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿que caracteriza al estadio 3?

A

Pérdida de peso mayor al 10% del peso basal.
Diarrea crónica (mayor a 1 mes).
Fiebre persistente (mayor a 1 mes).
Candidiasis oral persistente
Anemia, neutropenia, trombocitopenia

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4
Q

En VIH, según la clasificación de la OMS, ¿que caracteriza al estadio 4 de la enfermedad?

A

Infecciones oportunistas / neoplasias asociadas / pérdida excesiva de peso

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5
Q

En VIH, ¿cuál es la clasificación de la CDC por recuento de CD4?

A

Estadio 1: Menor a 500 CD4.
Estadio 2: Entre 200-499 CD4
Estadio 3: Menor a 200 CD4

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6
Q

Vías de transmisión de VIH

A

Sexual, exposición a sangre, infección materno-fetal, lactancia.

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7
Q

¿Que células infecta el VIH?

A

Los que tengan recepto CD4 en la superficie:

  • Linfocitos T-Helper
  • Macrófagos.
  • Células dendriticas.
  • Células de la microglia.
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8
Q

¿Fisiopatología de la infección por VIH?

A

Entra el RNA a la células a través de la unir de p24 a la superficie, el RNA se transcribe a ADN a través de la transcriptasa reversa.

El ADN se inserta dentro del genoma del huésped a través de la integrasa viral.

Se crean proteínas atípicas por el ADN viral, ocasionando reacción inmunitaria a través de la destrucción de las células por los T-CD8- Citotóxicos.

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9
Q

¿Medicamentos profilácticos ante riesgo de contagio por VIH?

A

Emtricitabina
Tenofovir

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10
Q

Síntomas de un Síndrome agudo retroviral.

A

Fiebre, dolor de garganta, EXANTEMA no especifico, mialgias, dolor de cabeza y fatiga.

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11
Q

¿Que métodos comunes se utilizan para la detección de VIH?

A

ELISA
Serología para detección de p24. (Etapa inicial).
PCR

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12
Q

¿Manifestaciones clínicas de enfermedad inicial de VIH?

A

Fiebre
Exantema maculopapular
Faringitis
Linfadenopatía
Mialgia / artralgia
Diarrea
Dolor de cabeza
Úlceras orales y genitales

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13
Q

¿Como se define el SIDA?

A

Desarrollo de infecciones oportunidades especificas, cánceres y manifestaciones severas.

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14
Q

Que infecciones oportunistas aparecen en base a la cuantificación de CD4?

A

Menor a 500 CD4/mm3.
- Tuberculosis.
- Neumonías bacterianas.
- Herpes Zoster.
- Candidiasis oral
- Sarcoma de Kaposi.

Menor a 200 CD4/mm3.
- Pneumocystitis jirovecci.
- Candidiasis esofágica.
- Úlceras crónicas de Herpes Zoster.

Menor a 100 CD4/mm3.
- Toxoplasmosis cerebral.
- Criptococcus (meningitis).
- Criptosporidosis.
- Linfoma primario de SNC.
- Citomegalovirus.

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15
Q

¿Como se hace el diagnóstico VIH/SIDA?

A

2 pruebas ELISA positiva + Western Blot confirmatorio

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16
Q

¿Tratamiento de primera línea para VIH?

A

2 ITRAN + 1 1P/r.

Tenofovir + Emtricitabina + Atanavir

17
Q

En un recién nacido con sospecha de infección por HIV, ¿Cuál es el medicamento profiláctico que se debe de dar?

A

Zidovudina

18
Q

¿Que es el Sarcoma de Kaposi?

A

Es un tumor de origen linfo-endotelial secundario a la infección por Herpes-Virus 8, principalmente en pacientes con VIH/SIDA

19
Q

¿Agente causal de Angiomatosis bacilar?

A

Infección cutánea que asemeja a S. Kaposi.

Bartonella henselae
Bartonella Quintana

El tratamiento es con azitromicina y doxiciclina

20
Q

Tratamiento de angiomatosis bacilar

A

Doxycycline o Azitromicina

21
Q

Tratamiento de Candidiasis esofágica en pacientes con SIDA

A

Fluconazol 200 mg diarios por 14 días

22
Q

Agentes causantes de diarrea acuosa en VIH

A

Cryptosporidiosis
Microsporidiosis
Cystoisosporiasis

23
Q

Tratamiento para co-infección de VIH con VHB

24
Q

¿Características clínicas y radiográficas de P. Jorivecci?

A

CÍNICAS:
- Disnea progresiva.
- Tos seca.
- Fiebre.

RX:
- Infiltrado intersticial bilateral desde el hilio

25
¿Tratamiento de P. Jirovecci en pacientes con SIDA?
TMP-SMX 20/100 mg/kg/día cada 6 horas por 21 días. Hipoxia: Glucocorticoide.
26
Diferencias clínicas en un paciente con VIH con Tuberculosis con un paciente sin VIH.
- Tuberculosis progresa mas rápido. - En los Rayos X rara vez se ven cavernas apicales. - En los cultivos de esputo puede salir NEGATIVO por la ausencia de cavidades.
27
Principal causa de Neumonías Bacteriana en pacientes con VIH y tratamiento.
S. Pneumoniae y H. Influenzae. B- lacatámico de amplio aspectro: - Ceftriaxona. - Amoxicilina / Ac. Clavulánico.
28
Agente causal de la Leucoencefalopatía multifocal progresiva?
JC virus.
29
Principal causa de lesiones que ocupan espacio en SNC en pacientes con SIDA?
Toxoplasmosis
30
Tratamiento de Toxoplasmosis cerebral en pacientes con SIDA?
Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido fólico.
31
Agente causal de Linfoma primario de SNC en pacientes con SIDA y características tomográficas.
Epstein Barr Virus. Lesión única homogénea periventricular con edema al rededor.
32
¿Principal agente causal de meningitis en pacientes con SIDA?
Cryptocooccus neoformans.
33
Tratamiento de meningitis cryptoccocica.
Anfoterizina B liposoluble + Flucitosina + Fluconazol.
34
Características de retinitis por CMV en pacientes con SIDA en fondoscopía.
Hemorragias y exudados en retina.
35
Características del Síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa.
Agrandamiento de glándulas bilaterales. Sed.
36
Canceres definitorios en SIDA
Sarcoma de Kaposi. Linfoma de No-Hodgkin. Cancer cervical.
37
Enfermedades oportunistas. Indicación y medicamento para profilaxis contra P. Jirovecci y Toxoplasma gondii?
P. Jirovecci Menor a 200/mm3 CD4 - TMN-SMX. Toxoplasma Gondii. Menor a 100/mm3 CD4 - TMN-SMX