VIH-SIDA Flashcards
Le VIH cause des infections _______
opportunistes
le principal lymphocytes infecté par VIH, celui qu’on mesure pour évaluer le dommage du VIH
CD4
examen à demander à l’hôpital pour les lymphocytes
décompte leucocytaire
quand mesure-t-on la charge virale du patient, unité:
quand on sait que il y a VIH, pour voir la gravité et l’efficacité d’un traitement
particules de virus par mL
à quoi sert le génotypage du virus
voir si il est muté pour guider le médicament
le continent ou le VIH est le plus intense
afrique
expliquer la cible 90-90-90 pour 2020
90% des patients sachent qu’ils sont infectées, 90% des personnes qui sachent soient traitées, 90% des personnes connues traitées contrôlées soi indétectable
nomme des exemples de phénomènes sociaux qui limitent le contrôle du VIH
pauvreté, manque éducation, discrimination reliée au statut, violence sexuelle
le VIH est un ___ virus à _____ simple brin
rétro, ARN
le VIH a un tropisme pour les cellules (2)
cellules sanguines comme lymphocytes, cellules système nerveux central
le SIDA arrive quand il y a des _____ au système _______
dommages, immunitaire
la glycoprotéine sur l’enveloppe du VIH est la _____ et s’attache aux récepteurs ____ sur les lymphocytes. Des ___-récepteurs sont aussi importants dans le processus de fixation et pénétration
GP120, CD4, co
le virus va transcrire son ARN en ____ qui deviendra à ____ brins, qui s’intégrera à notre _____
ADN, double, ADN
La ____-infection est le premier contact avec le virus. Souvent, cette phase est _____ et le virus est assez ______. La virémie (dans le sang) est très _____ et les CD4 ______.
Cette phase se produit ___ semaines après infection.
primo, symptomatique, homogène, élevée, diminuent. 1-6
les symptômes de la primo-infection peuvent être:
durée
fièvre, rash peau, mal tête, pharyngite, mal de muscles, adénopathies
1 à 3 semaines
la 2ème phase :
Nombre de CD4:
la virémie:
durée:
ce qui se passe aux ganglions:
phase de latence
normal (en haut de 500)
baisse
plusieurs années (8-10 ans)
bcp de virus et d’anticorps qui se forment
éventuellement, vers la fin de la phase de latence, les CD4 _____ entre ____ et _____, l’état général peu se _____.
L’hôte est plus propice à avoir des ____ comme les _____.
les ganglions peuvent _____ et leur architecture ______.
Il peut avoir des _____ nocturnes, de la ______…
diminuent, 200 et 500, détériorer
infections pneumonies
enfler, se détériore
sudations, fièvre
après la phase de latence, on arrive au _____ et les CD4 sont en bas de ______. Le virus est rendu _____
SIDA, 200, hétérogène
les classiques infections opportunistes rendu à la phase SIDA sont:
pneumonie à pneumo cystite, tuberculose latente qui revient active, CMV: infection yeux
est-ce que les infections opportunistes peuvent diagnostiquer un SIDA
est-ce qu’un cancer (sarcome de kaposi) peut diagnostiquer
oui!! avec pneumonie à pneumocystite
oui
Quel type de relation sexuelle est la plus à risque pour VIH
anale réceptive, on recoit une sécrétion infectée sur une muqueuse
quelle relation sexuelle est la moins à risque
vaginale insertive (le gars qui rentre dans une fille infectée)
les relations orales sont _____ à risque
moins, virus meurt si avalé
La transmission verticale est entre qui et qui, elle _____ si traitement
mère et bébé, diminue-presque nulle
les 2 autres modes de transmission sont via :
drogues IV, perfusions sanguines infectées
premier test à faire:
quelle génération, avantage, qu’est ce qui est détecté
ELISA, sérologie pour détecter anticorps
4, détecter virus très tôt, antigène P24 ET antigène
deuxième étape:
confirmation avec santé public pour s’assurer qui a pas de faux positif, par exemple chez femmes enceintes
ensuite, après confirmation, on mesure la _______ et les ______
charge virale, CD4
le traitement est sous forme de ___ thérapie
tri
on utilise deux antirétroviraux de la _____ classe et un d’une autre classe
même classe :
différente:
quand on arrête le traitement on arrête tout en _____ pour éviter les _____ du virus
2
INTI
II
même temps, mutations
Autre options de médicament de la différente classe : INNTI, IP
concept I=I
indétectable=intransmissible, pas besoin d’utiliser le condom
prophylaxie pré-exposition:
personnes à risque drogues IV, sexuellement, 2 antirétroviraux 1 fois par jour pour prévention
De façon permanente ou intermittente
Prophylaxie post exposition
Tri thérapie de 28 jours si possible 24h maximum après l’exposition professionnelle ou sexuelle pour réduire risque de contracter infection
Objectifs de traitement
-prévenir symptômes donc meilleur état clinique
-diminuer transmission en rendant indétectable
-augmenter qualité de vie er durée de vie
-reconstituer le système immunitaire en augmentant CD4
On provient aussi le ______ cellulaire et les possible maladie ______ a cause de l’inflammation chronique avec le traitement
Vieillissement, cardiovasculaire
Les contacts à risque à prévenir sont :
Muqueuse ou peau avec lésions avec sang sperme sécrétion vaginale
On peut enlever le condom si :
Charge virale indétectable à plusieurs prise de sang donc respect traitement
Aucunes lésions génitales ou autres ITSS
Couple stable
