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SF3 exam 2 > Fièvre > Flashcards

Fièvre Flashcards

1
Q

variation de notre température en une journée (Cycle circadien), le matin, la température est plus _____ et le soir, plus ______

A

0,5, basse, haute

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2
Q

La température buccale normale chez les femmes est plus _____ que celle des hommes. Donner les valeurs

A

élevée, 36.9
36,7

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3
Q

Température buccale la plus basse le matin:
la plus haute le soir:
La température rectale est-elle plus haute ou plus basse que ces données?

A

37,2
37,7
plus haute, surestime

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4
Q

température de l’OD, oesophage, tympan, rectale correspondent à T
température aisselle, bouche front:

A

centrale
périphérique

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5
Q

les 2 températures assez fiables ( une surestime, l’autre peut varier selon respiration)

A

rectale, buccale

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6
Q

prise de température fiable évaluant le mieux la T centrale mais moins précise (résultats éparpillés)

A

tympan

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7
Q

2 méthode moins fiable, mais quand même utilisée, qui sous-estime

A

aisselle, frontale

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8
Q

2 méthodes à ne PAS utiliser pour prise température

A

toucher front, bandelettes thermosensibles

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9
Q

Comparaison fièvre, hyperthermie, hyperpyrexie
quelle variation est ajoutée au cycle circadien

A

F

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10
Q

Comparaison fièvre, hyperthermie, hyperpyrexie
Quelle est controlée par hypothalamus dans un cadre d’infection

A

F

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11
Q

Comparaison fièvre, hyperthermie, hyperpyrexie
quelle n’est Pas controlée par hypothalamus, causée par hyperthyroidie, coup de chaleur, médicament…. le cycle circadien n’est pas détectable

A

HT

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12
Q

Comparaison fièvre, hyperthermie, hyperpyrexie
quelle dépasse les 41,5 degrés dans un contexte d’infection grave ou d’hémorragie au cerveau

A

HP

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13
Q

Comparaison fièvre, hyperthermie, hyperpyrexie
lesquels sont traités par des antipyrétique

A

fièvre, HP causée par infection

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14
Q

qui suis-je
mécanisme essentiel au maintient de l’organisme à T idéale pour favoriser rx biochimiques vitales

A

thermorégulation

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15
Q

qui suis je
processus qui génèrent la chaleur, donner exemples
processus qui enlèvent chaleur, exempkes

A

thermogenèse, rx biochimique au repos comme battements coeur, mvt tube digestif…, contractions muscu à exercice
thermolyse, évaporation (sueur), conduction entre nous et objet, convection entre nous et air, radiations

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16
Q

Qui gère la température corporelle

A

hypothalamus antérieur

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17
Q

Quelles substances stimulent l’hypothalamus pour donner une augmentation température centrale

A

pyrogènes

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18
Q

quels sont les deux rôles de la fièvre en infection

A

ralentir multiplication microorganismes, optimiser fonctions sytèmes immunitaires

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19
Q

quelles sont les deux sources de pyrogènes

A

exogène, endogène/cytokine pyrogènes produites par nous

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20
Q

de quoi provient un pyrogène exogène, donner un bon exemple

A

produits (toxine) des bactéries, virus, microbes
LPS, endotoxine des GRAM -

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21
Q

comment les pyrogènes exogènes vont stimuler la fièvre:
à quels récepteurs se lient-elles
ou sont ces récepteurs
quel est le résultat

A

Récepteur type Toll, TLR
macrophages, endothélium près de l’hypothalamus
sur macrophages: stimule production de cytokines pyrogènes
à l’endothélium, stimulent directement la fièvre

22
Q

Quelles sont les 3 types de cellules qui produisent des cytokines pyrogènes suite à leur stimulation de TLR:

A

monocytes, macrophages, lymphocytes

23
Q

les cytokines produites par les 3 types de cellules immunitaires induisent la production de quoi et ou pour donner la fièvre

A

PGE2, prostaglandines E2, hypothalamus

24
Q

Cette PGE2 synthétisées peut aussi causer quelles douleurs sytsémiques

A

mal de tête, mal articulations

25
Q

donner des exemples de cytokines pyrogènes (2: interlukine, 3 autres)

A

IN-1, IN-6, TNF-alpha (tumor necrosis factor), CNF, interferon gamma : INF-gamma

26
Q

Ainsi, grâce la l’immunité ______: la production de cytokines pyrogènes est stimulée par l’_______ des cellules immunitaires et les ________ exogènes
Ces cytokines vont ensuite avoir un rôle dans la synthèse de _____ à l’hypothalamus qui génère la fièvre
les pyrogènes exogènes ont donc ainsi une action ______, mais peuvent aussi agir ______ à l’hypothalamus

A

inné, inflammation, pyrogènes
PGE2
indirecte, directement

27
Q

En sachant que les certaines cellules peuvent produire des cytokines pyrogènes en réponse à l’inflammation, quelles autres conditions pourraient générer de la fièvre

A

maladies inflammatoires, auto-immune, trauma

28
Q

Les cytokines se lient à quel niveau proche de l’hypothalamus:
la PGE2 diffusent au noyau ________
les neurones _______ envoient le signal de faire de la thermogenèse à 3 endroits:
la conservation de chaleur se fait par :
Le tout donne la fièvre

A

endothélium
préoptique
moteurs
muscles, gras, foie
vasoconstriction périphérique

29
Q

Aussi, le centre thermorégulateur envoie un signal à une AUTRE partie du cerveau:
pour entrainer un changement de:
pour favoriser la _____ et ______ de chaleur
exemples

A

cortex cérébral
comportement
production et conservation
aller à un endroit chaud, se mettre des vêtements, se mettre en boule
contraction muscles

30
Q

la baisse de température arrive quand les pyrogènes exogènes _______, donc la production de cytokines ______ et celle de PGE2 aussi, les pertes de chaleur ______ la production de chaleur

A

diminuent, diminue, sont plus importantes

31
Q

exemples de moyen pour favoriser les pertes de chaleur après la fièvre

A

vasodilatation
sudation donc évaporation

comportements comme aller dans lieu froid, enlever vetements pcq on sue…

32
Q

à quoi sert la réponse de phase aigue, quel est l’acteur principal

A

meilleure défenses organismes en controlant inflammation et réparation des tissus abimés par infection, inflammation, brulure, infarctus…
protéines de phase aigue

33
Q

Quelle cytokine pyrogène stimule les hépatocytes à produire les protéines de phase aigue

A

IL-6

34
Q

Nommer des exemples de protéines de phase aigue, à quoi sert leur mesure dans le sang

A

protéines C réactive, du complément…
mesure l’ampleur des dommages tissulaires

35
Q

la protéine C-réactive se lie aux _______ endommagées et aux ______ pour aider à les _______ en activant le système du ______

A

cellules, microorganismes, éliminer, complément

36
Q

la protéine sérum Amyloïde augmente le _______ des cellules ________

A

chimiotactisme, phagocytaires

37
Q

la fièvre augmente la consommation en ______ et accélère le ___________ donc les personnes fragiles peuvent voir leurs conditions _____ et ______ empirer

A

oxygène, coeur, cardiaque, pulmonaire

38
Q

Pendant la fièvre, la disponibilité du glucose ______, comme la prise de nourriture. Il peut y avoir perte de _______.
La catabolisme musculaire _____ par certaines cytokines.

A

diminue, poids, augmente

39
Q

Quelle manifestation clinique de la fièvre est propre aux enfants entre 6 mois et 5 ans

A

convulsions fébriles

40
Q

Pour que la fièvre soit qualifiée d’étiologie indéterminée, elle doit être supérieure à _____ à plusieurs occasions, doit durer depuis au moins ________, avec diagnostic ____ malgré investigation en __ visites au médecin ou _ jours à l’hôpital

A

38,3; 3 semaines, incertain, 3, 3

41
Q

La fièvre fatice est …

A

inventée par le patient

42
Q

Il est important de demander au patient ces informations sur leur fièvre:

A

durée, instrument de mesure et combien, à quel moment, est-ce la première fois

43
Q

Quelle catégorie du médicament peut causer de l’hyperthermie

A

psychostimulants

44
Q

Pour un patient avec fièvre sans foyer évident, on fait un bilan _____
Qu’est ce qu’on analyse

A

septique
bilan sanguin complet avec ou sans marqueurs inflammatoires
2 hémoculture
culture urine
radio poumons
autres cultures selon contexte

45
Q

le but de traiter la fièvre est d’améliorer le _______
de réduire la demande en ______ chez les patients avec conditions ______ et ______
d’éviter la détérioration de l’______ chez personnes fragiles ou ______

A

confort
oxygène, pulmonaire, cardiaque`
état mental, âgées

46
Q

les frissons sont signe que la température a _________ et les sudations, qu’elle a ______

A

augmenté
diminué

47
Q

3 principaux antipyrétique
indices: commun
2: commence par A
3: pas vrm utilisé pour ses effets antipyrétiques, même s’il peut diminuer la fièvre

A

acétaminophène, aspirine/AINS, corsticostéroïdes

48
Q

Pour former les prostaglandine, on commence avec des _______ membranaires qui sont transformés en acide _______ via l’enzyme _______ qui est inhibée par les _____________
ensuite, le produit est transformé en PGE2 via les enzymes ________ qui sont inhibées par l’_______ et les _______

A

phospholipides, arachidonique, phospholipase A2, corticostéroïdes
Cyclooxygénase donc COX 1 et 2, acétaminophène, AINS, aspirine

49
Q

Quelle enzyme est inhibée par:
acétaminophène
aspirine faible dose
aspirine forte dose
ipuprofène et naproxène

A

COX 1 et 2 faiblement
COX-1
COX1-2
COX 1-2

50
Q

quel médicament cause:
problème estomac, digestif, rein, coeur
hépatite si surdose
atteinte auditive, douleur épigastriques et saignements (baisse plaquettes)

A

AINS
acétaminophène
aspirine

51
Q

qui est atteint par le syndrome de Reyer
à cause de quel médicament
sévérité
ce qui a

A

enfants et ado
aspirine
possiblement fatal
encéphalopathie+ atteinte hépatique

52
Q

En résumé, les complications de la fièvre chez
enfants:

complications fièvres reliées aux:
prob coeur
cerveau

comp hyperpyrexie reliées aux:
cerveau
coeur

A

convulsions fébriles
maladie cardio poumon empire
aggrave syndrome cérébral (délirium)

lésions irréversibles
arythmie

SF3 exam 2 (8 decks)

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