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VIH Flashcards

1
Q

el VIH pertenece a la familia

A

retrovirus

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2
Q

todos los retrovirus tienen

A

transcriptasa reversa (retrotranscriptasa)

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3
Q

3 retrovirus que infectan a los humanos

A

virus de las células espumosas
virus de las células linfomatrópicas T
virus de la inmunodeficiencia humana

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4
Q

retrovirus con el que las células presentan un aumento en las vacuolas y no está relacionado a enfermedad importante

A

virus de las células espumosas

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5
Q

retrovirus que es importante únicamente en pacientes inmunocomprometidos

A

virus de las células linfomatrópicas T

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6
Q

porcentaje de nuestro genoma que es genoma viral

A

8%

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7
Q

las 4 H que se consideraron poblaciones de riesgo para VIH

A

homosexuales
hemofílicos
haitianos
heroinómanos

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8
Q

cantidad de gente que vive con VIH en el mundo

A

40 millones

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9
Q

lugar donde se concentra la mayoría de la población y casos de VIH

A

áfrica subsahariana

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10
Q

cantidad de personas en Latinoamérica con VIH

A

1.9 millones

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11
Q

los dos tipos de VIH

A

1 y 2

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12
Q

el VIH 2 se ve principalmente en y produce

A

oeste de áfrica
produce enfermedad neurológica

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13
Q

los 4 genotipos de VIH1

A

M (la mayoría de los casos), N, O, P

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14
Q

el VIH es un virus

A

RNA de cadena sencilla envuelto

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15
Q

El RNA del VIH está en

A

doble copia (dos hebras idénticas de RNA)

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16
Q

glucoproteína de la cápside del VIH importante para su adhesión a la célula

A

glucoproteína 120

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17
Q

la glucoproteína 120 del VIH se une a

A

receptor CD4

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18
Q

receptores que requiere el VIH para ingresar a la célula

A

CD4
CCR5

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19
Q

función del receptor CCR5 en la infección por VIH

A

hacer cambio conformacional de la glucoproteína y así aproximar la membrana celular y la cápside viral

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20
Q

proceso de infección por VIH

A

unión a receptor y correceptor
fusión e internalización del virus
destrucción de nucleocápside
acción de retrotranscriptasa
internalización al núcleo
acción de integrasa
transcripción
acumulación y liberación fuera de célula
acción de proteasa

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21
Q

la transcriptasa reversa del VIH sirve para

A

hacer una retrotranscripción para que conforme se aproxime el núcleo el RNA pase a DNA

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22
Q

función de la integrasa del VIH

A

cortar el genoma humano para insertar el genoma viral

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23
Q

función de la proteasa de VIH

A

modificaciones postraduccionales para acomodar las proteínas y formar un virión

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24
Q

dianas de los antivirales contra VIH

A

inhibición de la fusión
inhibición de transcriptasa reversa
inhibición de integrasa
inhibición de proteasa

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25
la variabilidad de VIH es gracias a
errores de la retrotranscriptasa (va muy rápido y se suele equivocar al menos una vez por transcripción) replicación viral rápida (se generan subpoblaciones) procesos de recombinación (las subpoblaciones comparten su información)
26
métodos de transmisión de VIH
sexual hematógena vertical
27
riesgo de infección de VIH por la vía hematógena (transfusiones)
95%
28
momentos en los que puede ocurrir una transmisión vertical de VIH
embarazo (último trimestre, menos común) parto vaginal (22%, mayor riesgo) lactancia
29
método de transmisión más común de VIH
sexual
30
vías de transmisión sexual de VIH
penetrante
31
tipo de sexo que tiene mayor riesgo de transmisión de VIH
anal receptivo 1.3% por contacto
32
el sexo anal tiene mayor riesgo de VIH porque
el epitelio es simple en vez de plano estratificado tiene menor libricación
33
las primeras células en infectarse por VIH son
mieloides que están en las mucosas
34
factores de riesgo para VIH
áfrica subsahariana pukis h-S-h drogos trans
35
las poblaciones de riesgo representan __ de VIH y ___ de los casos nuevos
70% de las personas con VIH 80-90% de los casos nuevos
36
el daño por VIH es gracias a
el virus es citolítico en las primeras etapas la destrucción por linfocitos T citotóxicos piroptosis
37
periodo de incubación de VIH
2-4 semanas
38
la primera etapa de VIH se llama
síndrome retroviral agudo
39
síntomas del sx retroviral agudo
fiebre fatiga mialgia cefalea EXANTEMA (solo en algunos pero es significativo)
40
los síntomas del sx retroviral agudo desaparecen en
2-3 semanas algunos pacientes pueden tener adenopatías persistentes
41
en la rara ocasión de que el VIH de meningitis esta se caracteriza por
no tener daños en el parénquima desaparecer
42
Con la disminución de la cantidad de CD4 aparecen
enfermedades oportunistas
43
que pasa con las CD4 en el VIH con el tiempo
en las primeras semanas cae su número (matanza por CD8 y piroptosis) se recuperan y dejan de morir con el tiempo disminuye
44
una disminución leve de CD4 da paso a
zóster complicado o recurrente tuberculosis neumonía abscesos
45
una disminución mediana de CD4 da paso a
enfermedades principalmente por hongos
46
una disminución severa de CD4 da paso a
CMB en retinitis MAC
47
las clasificaciones de SIDA dependen de
cantidad de CD4 cantidad de oportunistas
48
el VIH/SIDA está asociado a la presencia de cáncer por
la pérdida de la función inmunológica
49
diagnóstico para VIH
serología de IgM e IgG elisas (IgM, IgG y p24) PCR cuantitativa
50
periodo de ventana de positividad para VIH
30 días para el resultado positivo en serología
51
la PCR cuantitativa mide
la carga viral (copias por ml) resultado tarda 3-4 días
52
en el VIH se monitorea
cantidad de CD4 carga viral
53
característica de los primeros tratamientos contra VIH
super tóxicos y agresivos
54
terapia HAART se basa en
combinar los retrovirales (3 drogas de al menos 2 grupos)
55
puntos importantes en el tratamiento de VIH
iniciar lo más pronto posible (recomendar pruebas cada 6 meses en poblaciones de riesgo) Apego de 90-95% (evitar la resistencia) prevenir la transmisión vertical (pruebas a mujeres embarazadas) indetectabilidad (undetectable=untransmitable) 90-90-90 (90% diagnóstico, 90% tratamientos, 90% indetectables)
56
la meta del tratamiento de VIH
indetectabilidad (menos de 5 copias/ml)
57
tipos de profilaxis para VIH
preexposición: PrEP posexposición: PEP
58
el PrEP de VIH se basa en
dar una tableta diaria con 2 retrovirales a personas en poblaciones de riesgo
59
PEP en VIH se basa en
72 horas después de exposición dar tableta con 2 retrovirales por un mes
60
los homocigotos para la mutación de CCR5 son
inmunes al VIH
61
los controladores elite de VIH son
gente que tiene la mutación en CCR5
62
heterocigotos para la mutación CCR5
no desarrollan enfermedad por VIH pero si se infecta
63
"cura" para VIH
trasplante de médula
64
mortalidad de trasplante de médula ósea en pacientes con VIH
40-50%
65
que pasa con el VIH en el tiempo
las primeras 3 semanas no incrementa el número en la 3-4° semana hay un incremento exponencial= pico (aparecen síntomas) la curva cae (anticuerpos y CD8 activos) ocurre el escape inmunológico se llega a un set point (viroproducción de bajo grado) poco a poco va a aumentando la cantidad de virus

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