VIH Flashcards
¿Que subtipo de virus VIH es el más frecuente?
VIH 1 tipo A: más frecuente a nivel mundiAl
B: más frecuente Europa y America
¿Cuáles son los “componentes” del virus VIH?
Maquinaria viral = TRANSCRIPATASA INVERSA
Nucleo o core = P24 (la primera que se expresa)
Membrana lipidica = GP120 / GP41
¿Qué significa ITRANN?
ITRANN: Inhibidores de la transcriptasa inversa (reversa)/ NO NUCLEOSIDOS
¿Qué significa ITRAN?
ITRAN: Inhibidores de la transriptasa INVERSA (reversa) / ANALOGOS DE NUCLEOSIDOS
¿Qué significa los IP/r en los farmacos para el VIH?
IP/r: Inhidores de la proteasa reforzados / terminan en NAVIR (indinavir, lopinavir, ipranavir)
¿Qué significa los INSTI, en tratamiento para VIH?
INSTI: Inhibidores de la INTEGRASA / terminan en GRAVIR
¿Cuál es el esquema de tratamiento preferido para VIH?
Lo ideal es 2 ITRAN y 1 INSTI
¿Qué medicamentos son ITRANN?
• Efavirenz (EFV)
• Neviparina (NVP)
¿Qué medicamentos son ITRAN?
• Abacavir (ABC) / previo a su uso hacer prueba (HLA B 5701) para E adversos
• Emtricitabina (FTC/XTC)
• Lamivudina (3TC/LMV)
• Tenofovir (TDF/TAF/TDS)
• Zidovudina (azitomidina / AZTV
¿Qué medicamentos son inhibodres de la proteasa?
• Ritonavir (RTV)
¿Qué medicamenos son INSTI?
• Dolugetavir (DTG)
• Bictegravir (BIC) inhibidor de la integrasa de segunda generacion
Dermatosis más frecuente en VIH
Candidiasis oro faríngea / Muguet
¿Cuál es el cuadro clinico de la Toxoplasmosis en contexto de VIH?
Podria tener: ADENOPATIAS / o afeccion SNC: ENCEFALITIS / (Cefalea, fiebre, FONDO DE OJO con inflamacion y exudados ) / CAUSA MAS FRECUENE DE CONVULSIONES POR VIH
¿Cuál es la principal causa de NEUROINFECCION (meningoencefalitis) en el paciente con VIH?
Criptococos neoformans (C de canario, aves) / Cistema / nervioCo / Central /
¿Cuáles son los microorganismos asociados a <50 CD4?
CMV
MYCOBACTERIUM AVIUM
¿Cuáles son los microorganismos asociados a < 200 CD4?
Pneumocystis Jirovecii
<250 CD4 Coccidioides Immitis
¿Cuál es el gusano #1 🐛 que afecta al px con SIDA?
Strongyloides stercoralis
¿Cuál es el factor MATERNO más importante para la transmisión de VIH?
Carga viral
¿Cuál es el riesgo de transmisión de VIH En el nacimiento?
22%
Parto 75 %
Intrauterino 25%
Lactancia 12 - 29%
¿Cuál es el tiempo de RPM de riesgo para transmision de VIH?
8 - 12 horas
¿Cuál es el TRATAMIENTO para el RN en madre VIH descontrolado (carga detectable)
Zidovudina (6 semanas)
Neviparina (3 dosis)
¿Cuál es el tratamiento para RN madre VIH controlada (carga viral < 50 copias)?
- Zidovudina primeras 6 horas / Durante 6 semanas
¿Cuál es el abordaje posterior al parto del RN?
(Infectado)
VIH
- Dar profilaxis / EVITAR LACTANCIA
- CARGA VIRAL (14 - 21 Días)
- POSITIVA
- Repetir CARGA VIRAL
- Si Sigue positivó inicias TX
¿Cuál es el abordaje posterior al parto del RN?
(SANO) en
- Dar profilaxis / EVITAR LACTANCIA
- CARGA VIRAL (14 - 21 Días)
- NEGATIVA 👎
- REPETIR CARGA VIRAL (1 y 2 meses) (4 y 6 meses)
——NEGATIVA 👎 (ELISA 18 meses) = Negativa Niño sano
——POSITIVA 👍🏽 (REALIZAR PRUEBA CONFIRMATORIA ) = Positivo infectado inicias TX
¿A partir de que edad se realiza ELISA Y WESTERN?
18 meses
Lo que se usa para antes es CARGA VIRAL
¿Cuando se debe de programar el término del embarazo en VIH?
38 SDG
¿Cuál es el fármaco que no se recomienda en las primeras 8 SDG?
- EFAVIREN (ITRANN)
Categoría D (teratogeno)
¿Cuál es el abordaje en la embarazada con prueba rápida positiva VIH?
- Realizar ELISA (positiva)
- Realizar Confirmatoria (positiva)
- Solicitar carga viral, CD4, INICIAR TAR
