ATLS

Question 1

¿Cuál es la dosis de atropina en bradicardia?

Answer 1

Antes 0.5 ahora 1 mg

Question 2

¿Cuál es la dosis de adrenalina en Bradicardia?

Answer 2

2 a 10 mcg

Question 3

¿Cuáles son los tipos de bloqueos AV y como haces la diferencia?

Answer 3

Grado I pr >0.2 segundos (>5 cuadritos cada uno .04s)

Grado II MOBITZ I (se va PROLONGANDO hasta que se pierde)

Grado II MOBITZ II (toDOS normales hasta que uno no conduce)

Grado III (disociación AV cada quien por su lado)

Question 4

¿Cuáles son las indicaciones para intubación orotraqueal?

Answer 4

-Glasgow < 8
-TCE Que requiere hiperventilación
-Anisocoria> 1 mm
-PaO2 <60 mmHg / PaCO2 > 45 mmHg
-Apnea

Question 5

¿Cuáles son los datos clínicos del Neumo torax a tension?

Answer 5

-Ausencio de ruidos respiratorios
-Timpánico o hiperresonante
-Distensión yugular
-Taquicardia o hipotension
(Desviación contralateral / no RX es una urgencia)

Question 6

¿Cuál es el tratamiento INICIAL del Neumotorax a tensión?

Answer 6

-Descompresión 5 EII en LAA aguja 8 cm
-Anestecio 2 EII

Question 7

¿Cuál es el tratamiento DEFINITIVO?

Answer 7

Sonda de PLEUROSTOMIA en 5to EII LMA o LAA

Question 8

¿Cuáles son las medidas de los tubos de pleurostomia?

Answer 8

Una regla general 28-32 Fr

28 para AIRE
32 para SANGRE

Question 9

¿Cuál es la definición de HEMOTORAX masivo?

Answer 9

-Sangre en cavidad torácica >1500 ml
-Drenaje > 200 ml / hora (durante 2 - 4 horas)

Question 10

¿Cuál es el tratamiento inicial del HEMOTORAX?

Answer 10

-Reposición de volumen
-Sonda endopleural (5to EIC / LAA) / GPC TORACOTOMIA

Question 11

¿Cuál es el tratamiento definitivo en HEMOTORAX?

Answer 11

Hemotorax MASIVO = TORACOTOMIA

-Evacuación > 1500 ml
-Evacuacion 2-4 hrs de 200 ml

Question 12

¿Como se clasifica el choque en base al déficit de base?

Answer 12

-Grado I (0 a -2)
-Grado II (-2 a -6)
-Grado III (-6 a -10)
-Grado IV (-10 o mas)

Question 13

¿Que insectos son himenópteros?

Answer 13

-Hormigas
-Avispas
-Abejas

Question 14

¿Cuáles son los datos de una reacción alérgica por picadura de himenóptero?

Answer 14

Reacción local > 10 cm más de 24 horas

Question 15

¿Cuáles son los datos de una reacción tóxica sistémica en picadura por himenópteros?

Answer 15

-Vomitos / Diarrea
-Cefalea
-Edema
-Convulsiones / alteración del conciencia

Diferencia anafilaxia: urticaria

Question 16

¿Cuáles son las indicaciones de TAC?
Para TCE

Answer 16

-TCE (moderado - grave por Glasgow)
-Glasgow < 15 por 2 horas
-Datos fractura base craneo (mapache / battle / depresión)
- > 2 vomitos
- > 65 años
- inconsciencia > 5 minutos
- Amnesia > 30 minutos
-Coagulopatia / anticoagulantes
-Intoxicación alcohol o drogas

Question 17

¿Cuál es la PIC normal?

Answer 17

-Normal 10 mmHg
-> 22 riesgo de herniación

Question 18

¿Clasificación de Glasgow?

Answer 18

-Leve 13 - 15
-Moderado 12 - 9
- Severo < 8

Question 19

¿Que tipo de hematoma “cerebral” es mas frecuente?

Answer 19

• SUBDURAL: MÁS FRECUENTE (30%)
• PARENQUIMATOSO : 20%
  (lóbulo frontal más afectado)
• EPIDURAL: 0.5%

Question 20

¿Cuáles son las metas de manejo TCE?

Answer 20

-Sistólica: > 100 mmhg
-Glucosa: 80 - 180 mg/dl
-Hb: > 7 g/dl
-PaO2: >100 mmHg
-PaCO2: 35 - 45 mmHg
-oximetria: > 95%

Question 21

¿Cuáles son los datos de muerte encefálica?

Answer 21

-Glasgow < 3
-Pupilas NO REACTIVAS
-Reflejos tallo:
(oculoencefalico / Nauseoso / corneal)

Confirmar: EEG - Agiografia cerebral

Question 22

¿En intoxicación por alcohol prevención sx wernicke?

Answer 22

B1
B6

Agitación: haloperidol 5-10 mg IM

Question 23

¿Grafos de intoxicación por alcohol?

Answer 23

1. LEGAL / 50 - 100 mg dl
   (Euforia - verborrea - deshinibicion)
2. LEVE / 100 - 200 mg dl
   (Somnolencia / nauseas / torpeza motora)
3. MODERADA / 200 - 300 mg dl
   (Estupor - vomitos - agresividad)
4. GRAVE / 300 - 400 mg dl
   (Reflejos osteotendinosos - bradicardia - hipotension - hipotermia - midriasis - sin reflejos osteotendinosos-
5. POTENCIALMENTE LETAL / > 400
   (Depresión respiratoria - Choque - convulsiones - muerte)

Question 24

¿Cuál es la clasificación para ESGUINCE cervical o latigazo?

Answer 24

QUEBEC

0 - ASX
I - Dolor Cervical / Espasmo muscular
II 🪵RIGIDEZ / Dolor Localizado

III 🧠NEUROLOGICOS

IV 🦴 Lesion osea