ATLS Flashcards
¿Cuál es la dosis de atropina en bradicardia?
Antes 0.5 ahora 1 mg
¿Cuál es la dosis de adrenalina en Bradicardia?
2 a 10 mcg
¿Cuáles son los tipos de bloqueos AV y como haces la diferencia?
Grado I pr >0.2 segundos (>5 cuadritos cada uno .04s)
Grado II MOBITZ I (se va PROLONGANDO hasta que se pierde)
Grado II MOBITZ II (toDOS normales hasta que uno no conduce)
Grado III (disociación AV cada quien por su lado)
¿Cuáles son las indicaciones para intubación orotraqueal?
-Glasgow < 8
-TCE Que requiere hiperventilación
-Anisocoria> 1 mm
-PaO2 <60 mmHg / PaCO2 > 45 mmHg
-Apnea
¿Cuáles son los datos clínicos del Neumo torax a tension?
-Ausencio de ruidos respiratorios
-Timpánico o hiperresonante
-Distensión yugular
-Taquicardia o hipotension
(Desviación contralateral / no RX es una urgencia)
¿Cuál es el tratamiento INICIAL del Neumotorax a tensión?
-Descompresión 5 EII en LAA aguja 8 cm
-Anestecio 2 EII
¿Cuál es el tratamiento DEFINITIVO?
Sonda de PLEUROSTOMIA en 5to EII LMA o LAA
¿Cuáles son las medidas de los tubos de pleurostomia?
Una regla general 28-32 Fr
28 para AIRE
32 para SANGRE
¿Cuál es la definición de HEMOTORAX masivo?
-Sangre en cavidad torácica >1500 ml
-Drenaje > 200 ml / hora (durante 2 - 4 horas)
¿Cuál es el tratamiento inicial del HEMOTORAX?
-Reposición de volumen
-Sonda endopleural (5to EIC / LAA) / GPC TORACOTOMIA
¿Cuál es el tratamiento definitivo en HEMOTORAX?
Hemotorax MASIVO = TORACOTOMIA
-Evacuación > 1500 ml
-Evacuacion 2-4 hrs de 200 ml
¿Como se clasifica el choque en base al déficit de base?
-Grado I (0 a -2)
-Grado II (-2 a -6)
-Grado III (-6 a -10)
-Grado IV (-10 o mas)
¿Que insectos son himenópteros?
-Hormigas
-Avispas
-Abejas
¿Cuáles son los datos de una reacción alérgica por picadura de himenóptero?
Reacción local > 10 cm más de 24 horas
¿Cuáles son los datos de una reacción tóxica sistémica en picadura por himenópteros?
-Vomitos / Diarrea
-Cefalea
-Edema
-Convulsiones / alteración del conciencia
Diferencia anafilaxia: urticaria
¿Cuáles son las indicaciones de TAC?
Para TCE
-TCE (moderado - grave por Glasgow)
-Glasgow < 15 por 2 horas
-Datos fractura base craneo (mapache / battle / depresión)
- > 2 vomitos
- > 65 años
- inconsciencia > 5 minutos
- Amnesia > 30 minutos
-Coagulopatia / anticoagulantes
-Intoxicación alcohol o drogas
¿Cuál es la PIC normal?
-Normal 10 mmHg
-> 22 riesgo de herniación
¿Clasificación de Glasgow?
-Leve 13 - 15
-Moderado 12 - 9
- Severo < 8
¿Que tipo de hematoma “cerebral” es mas frecuente?
- SUBDURAL: MÁS FRECUENTE (30%)
- PARENQUIMATOSO : 20%
(lóbulo frontal más afectado) - EPIDURAL: 0.5%
¿Cuáles son las metas de manejo TCE?
-Sistólica: > 100 mmhg
-Glucosa: 80 - 180 mg/dl
-Hb: > 7 g/dl
-PaO2: >100 mmHg
-PaCO2: 35 - 45 mmHg
-oximetria: > 95%
¿Cuáles son los datos de muerte encefálica?
-Glasgow < 3
-Pupilas NO REACTIVAS
-Reflejos tallo:
(oculoencefalico / Nauseoso / corneal)
Confirmar: EEG - Agiografia cerebral
¿En intoxicación por alcohol prevención sx wernicke?
B1
B6
Agitación: haloperidol 5-10 mg IM
¿Grafos de intoxicación por alcohol?
- LEGAL / 50 - 100 mg dl
(Euforia - verborrea - deshinibicion) - LEVE / 100 - 200 mg dl
(Somnolencia / nauseas / torpeza motora) - MODERADA / 200 - 300 mg dl
(Estupor - vomitos - agresividad) - GRAVE / 300 - 400 mg dl
(Reflejos osteotendinosos - bradicardia - hipotension - hipotermia - midriasis - sin reflejos osteotendinosos- - POTENCIALMENTE LETAL / > 400
(Depresión respiratoria - Choque - convulsiones - muerte)
¿Cuál es la clasificación para ESGUINCE cervical o latigazo?
QUEBEC
0 - ASX
I - Dolor Cervical / Espasmo muscular
II 🪵RIGIDEZ / Dolor Localizado
III 🧠NEUROLOGICOS
IV 🦴 Lesion osea
