Vigilância de Saúde Flashcards
O que devemos colocar na Parte I da declaração de óbito? Quais são as subpartes que devemos preencher?
As causas que levaram à morte.
Parte A refere-se a causa final/imediata da morte,
enquanto D se refere a causa básica.
O que devemos colocar na Parte II da declaração de óbito?
Condições/comorbidades associadas do paciente que podem ter corroborado para o óbito.
Quais situações NÃO emitimos a D.O.?
- Óbito fetal em gestação com menos de 20 semanas, peso de 500g e estatura menor que 25 cm.
- Peças anatômicas amputadas.
Em caso de mortes naturais, quem deve preencher a D.O.?
1º) Se teve assistência, o Médico assistente
2º) Se não havia assistência no momento, Médico que acompanhava, preferencialmente.
3º) Caso ninguém prestava assistência nem o acompanhava, deve ser levado ao SVO.
Em caso de morte natural, sem assistência, que paciente não era acompanhado e não há SVO. Quem deve preencher a D.O.?
Médico público ou qualquer médico, desde que não haja indícios de morte violenta.
Em caso de morte natural, sem assistência, que paciente não era acompanhado e não há SVO, nem médico na cidade. Quem deve preencher a D.O.?
2 Testemunhas + responsável do cartório.
O médico pode cobrar para emissão de D.O.?
Não.
Ele pode cobrar para avaliar um paciente que veio a falecer e que ele não acompanhava.
Em caso de morte suspeita/violenta, quem deve preencher?
IML.
Em caso de morte suspeita/violenta na ausência de IML, quem deve preencher?
Médico perito adhoc.
Em situações que a causa imediata da morte foram complicações da internação por causa traumática/externa. Quem deve preencher a D.O.?
Como a causa básica dos eventos subsequentes foi traumática/externa, sempre será o médico do IML.
Na história natural de doenças, para que haja adoecimento, é necessário que haja:
- Agente causador
- Pessoa suscetível
- Meio ambiente favorecendo essa relação
No período pré-patogênico, quais fatores estão associados com o adoecimento?
o Fatores ambientais
o Fatores sociais
o Fatores genéticos
Ao que se refere prevenção primordial?
Prevenção de fatores de risco:
- Moradia
- Alimentação
- Higiene
Quais são os princípios da bioética médica?
- Beneficência
- Não maleficência
- Autonomia
- Justiça
Em quais situações podemos quebrar o sigilo médico?
Só deve ser quebrado se risco eminente de morte ou por solicitação do paciente.
Se houver solicitação judicial, o sigilo médico pode ser quebrado?
Não.
Em situações de risco iminente de morte, qual dos princípios da bioética deve prevalecer?
Beneficência. Isso serve para situações dúbias e complexas, como pacientes pediátricos, testemunhas de Jeová etc.
Quais são os possíveis Erros médicos?
- Negligência
- Imprudência
- Imperícia
Erro por negligência médica significa que aconteceu o que?
Que o médico NÃO fez o que deveria ser feito (omissão).
Erro por imprudência médica significa que aconteceu o que?
Que o médico fez o que NÃO deveria ser feito - faltou ponderação.
Erro por imperícia médica significa que aconteceu o que?
Que o médico fez mal o que deveria ser feito (despreparo/falta de técnica).
Vigilância Sanitária (ANVISA) é responsável por:
Bens, produtos e serviços de insumo (medicamentos, alimentos, cosméticos).
Qual a principal fonte de informação da vigilância epidemiológica?
Notificação de agravos!
A notificação de agravos só deve ser feita por profissional médico. Correto?
Incorreto. É uma obrigação médica, todavia, qualquer cidadão pode realizar a notificação.
A notificação deve ser feita assim que o diagnóstico for confirmado.
Não. A notificação deve ser feita já na suspeita diagnóstica!
Se o paciente solicitar que não seja notificado o agravo, o médico deve respeitar o desejo do paciente? Explique
Não. A notificação deve ser feita, uma vez que a notificação é um ato sigiloso!
Quais doenças segundo algumas cartilhas do MS só deve ser notificada quando confirmada?
- Tuberculose
- AIDS
- Hanseníase
- Leishmaniose tegumentar.
No caso de não haver notificação, como deve ser feito?
Notificação negativa! É um indicador de eficiência.
Quais critérios de inclusão para doenças de notificação compulsória?
- Magnitude
- Transcendência
- Disseminação
- Vulnerabilidade
- Internacionais
- Eventos Inusitados
O que significa magnitude de uma doença?
Frequência e importância – como se fosse prevalência e incidência
O que significa a característica de transcendência de uma doença?
Consequência e gravidade – como se fosse letalidade e sua relevância social e econômica
O que significa a característica de Vulnerabilidade de uma doença?
Capacidade de prevenção e controle desta doença!
Qual o mnemônico utilizado para as doenças de notificação compulsória?
BESTEIRAS Bichos Endêmicas Si... Terrorismo Exógenas Internacionais Ranseníase Anticorpos (vacinas-MS) Síndromes febris.
Quais doenças internacionais de notificação compulsória?
- Varíola
- Influenza
- Pólio/Paralisia flácida aguda
- SARS
Condições em que há vacina disponibilizada pelo MS são de notificação compulsória. Verdadeiro?
Sim.
Condições em que há vacina disponibilizada pelo MS são de notificação compulsória. Exceto qual(is)?
E quais especificidades?
- Exceto caxumba!
- Varicela apenas óbito e casos graves
- Doença pneumocócica invasiva e rotavírus apenas em unidade sentinela.
- Evento adverso agudo grave por vacinação também deve ser notificado!
Quais acidentes de trabalho são considerados graves?
MMM
- Menor de idade
- Mutilação
- Morte
Quais doenças endêmicas de notificação compulsória?
o Esquistossomose o Neoplasias o Doenças de chagas (aguda e crônica) o Eventos de Risco à saúde pública. o Malformações congênitas o Infantil e Materno (óbito) o Calazar e Leishmaniose tegumentar o Acidente de trabalho (biológico/grave)
Doença relacionada ao trabalho deve ser notificada?
Sim, porém apenas em unidade sentinela.
Quais doenças do Terrorismo de notificação compulsória?
o Botulismo
o Antraz Pneumônico
o Violência
o Tularemia
Quais doenças dos “bichos loucos” que devem ser notificadas?
o Creutzfeld-Jacob (vaca louca) o Peste (pulga louca) o Raiva ou acidente com animal potencialmente transmissor da raiva o Animais peçonhentos (cobra, aranha...) o Toxoplasmose
Quais casos de Toxoplasmose deve ser notificados?
Casos congênitos e gestantes.
Quais doenças exógenas entram no hall de doenças de notificação compulsória?
o Agrotóxicos
o Metais pesados
o Gases tóxicos
Quais as doenças “Si…” devem ser notificadas?
o Sífilis
o Sinistra cólera
o SIDA/HIV
o Síndrome do corrimento uretral masculino – apenas em unidade sentinela
o Síndrome neurológica pós “febre - apenas em unidade sentinela.
Qual mnemônico para notificação de doenças compulsórias imediatas (dentro de 24h)?
IMEDIATAS Internacionais Mata todos Eventos de risco à saúde pública. Doença de chagas aguda Internacionais antigas Acidentes de trabalho grave ou por animais peçonhentos Terrorismo Anticorpos (vacinas) Síndromes febris
Quais as doenças internacionais antigas?
CPF
- Cólera
- Peste
- Febre amarela
Dentre as doenças preveníveis por vacinação de notificação compulsória, quais não são imediatas?
Tuberculose e hepatites virais.
Das síndromes febris, quais especificidades sobre notificação imediata (dentro de 24h)?
o Dengue, Chikungunya e Zika apenas óbito
o Malária se for fora da Amazônia
o Zika na gestante.
Quais tipos de violência deve ser notificados imediatamente?
Suicídio e violência sexual.
Quais doenças “mata todos” de notificação imediata?
Raiva ou acidente por animal potencialmente transmissor da raiva.
O que significa infectividade de um patógeno?
Capacidade do agente de alojar-se e multiplicar-se no hospedeiro e transmitir-se para outro hospedeiro
O que significa o poder invasivo de um patógeno?
Capacidade do agente de se difundir através de tecidos, órgãos, sistemas (capacidade invadir mesmo).
O que significa patogenicidade de uma doença?
Capacidade de um agente biológico causar doença em um hospedeiro.
O que significa virulência de um patógeno?
Gravidade da doença (letalidade e proporção de sequelas).
O que significa imunogenicidade de um patógeno?
Capacidade do agente de estimular resposta imune do hospedeiro.
Qual diferença entre erradicação e eliminação de um patógeno?
Erradicação é a extinção, enquanto eliminação é a cessação de transmissão, porém com risco de reintrodução.
O que é um caso autóctone?
Indivíduo com doença contraída na área de residência
O que é um caso alóctone?
Caso detectado em local diferente de onde ocorreu transmissão
Caso esporádico se refere a:
Caso detectado sem relação com outros casos já conhecidos
Classificação de Schilling?
I - Trabalho é causa necessária para desenvolvimento da doença
II - Trabalho é fator de risco para desenvolvimento da doença.
III - Trabalho é agravador ou desencadeante de distúrbio latente.
Qual a definição de surto?
≥ 2 casos restritos a um espaço delimitada (escola, quartel, presídio).
Fabricação de tinta causa intoxicação por qual metal?
Chumbo.
Intoxicação por Benzeno causa qual síndrome?
Síndrome mielodisplásica!
Epidemia explosiva é por transmitida _______, enquanto epidemia propagada é transmitida por ________
Epidemia explosiva é por transmitida fonte comum, enquanto epidemia propagada é transmitida por pessoa a pessoa.
Como calcular faixa endêmica?
1º) Incidências médias mensais - no geral os últimos 10 anos.
2º) Calcular o desvio padrão mensal
3º) Estabelecer faixa endêmica (média + DP)
Intoxicação por mercúrio causa?
Hidrangismo.
