Vieillissement (partie par coeur seulement) Flashcards
Quel est le pourcentage de personnes âgées (65+) qui vivent en CHSLD
6%
8,6% en institution
Qu’est-ce qui est négatif dans le vieillissement et qu’est-ce qui est positif?
Négatif: Changements anatomiques et physiologiques qui réduisent les capacités fonctionnelles
Positif: Processus de maturation et acquisition de qualités désirables
Quelle est la différence entre le vieillissement primaire et secondaire?
Primaire commence tôt dans la vie et dure toute la vie; c’est la détérioration physique= on ne peut rien y faire. Le secondaire est l’usure du corps face aux maladies, l’environnement et traumas= on peut l’éviter et le traiter
Donner la différence entre les 3 types d’âge. Quel âge un médecin devrait utiliser?
Âge chronologique est très hétérogène et représente un repère insatisfaisant car très variable. L’âge social est quant à lui défini par rapport aux repères arbitraire comme être parent, avoir pris sa retraite etc. Encore une fois insatisfaisant car variable. Finalement, âge fonctionnel est le plus utilisé en medecine car se fie aux capacités de l’Individu à fonctionner dans environnement physique et social par rapport aux personnes ayant le mm âge chronologique qu’eux. On regarde AVQ et AVD
À quel âge est t-on…:
a) Traditionnellement en âge avancé
b) Jeune vieux
c) Moyen vieux
d) Vieux vieux
e) Supra-centenaire
f) Au 4ième age
a) 65 ans et +
b) 65-74 ans
c) 74 à 84 ans
d) 85+
e) 110+
f) 85+
Où la population âgée est le plus grandissante? Quel groupe d’âge à la croissance la plus rapide?
Pays développés et zones urbaines
80+
Nombre de centenaires au Canada en 2016
Plus de 5000
Y a t-il plus d’homme ou de femme centenaire au Canada
Femmes
En 1971 y avait t-il plus de jeune ou de vieux? Et en 2019? Comment on appelle ce phémonème?
1971: plus de jeunes
2019: plus de vieux
INVERSION DE LA PYRAMIDE DES ÂGES
Quel est le taux de fécondité au Qc? Est-il suffisant pour remplacer une génération?
1,54
Non (2,1)
3 facteurs du vieillisement de la population
1) Taux de fécondité bas
2) Espérance de vie élevée (80,6 ans hommes et 84,5 ans femmes)
3) Mortalité faible
Les personnages âgées au Québec ont-elles un statut socio-économique hétérogène ou homogène?
Hétérogène
- Hommes gagnent plus que femmes
- Moyenne de 34 600$/année
Expliquez la différence entre gériatrie, gérontologie et gérontopsychiatrie
La gérontologie étudie le vieillissement et les personnes âgées.La gériatrie est une branche de la médecine interne concernée par le vieillissement. La gérontopsychiatrie est une branche de la psychiatrie quibest concernée par le vieillissement.
V ou F: Le paternalisme, l’exclusion et l’infantilisation des PA sont tous des formes d’âgisme
V
Nommer les causes de l’âgisme
peur de mourir, vieillir, devenir malade, dépendant
négation du vieillissement
survalorisation de la jeunesse
productivité à tout prix
perte de rôle, perte de valeur
voir les enfants comme des investissements et les pa comme des fardeau
V ou F: la théorie d’Erikson a un lien avec l’âge et est universelle (dépendant pas de la culture)
F
universelle oui mais dépend pas de l’âge
Quelle est la 8ième crise selon Erikson
Intégrité du moi vs désespoir
–>Sagesse (conception diffère occident=savant et expérimenté/orient=intérieur, discret)
INTÉGRITÉ:
Accepter sa vie comme on la vécue, ce qu’on est devenu
Sentiment de sens à sa vie
Continuer à être actif socialement et physiquement
DÉSESPOIR: Incapble d'accepter ce qu'on a vécu/été Voir le temps filer trop rapidement Regrets, amertume Peur de la mort, idées suicidaires, dépression
RÔLE DE L’INTERVENANT: susciter l’espoir durant le passage de cette crise
Bien car montre que mm en âge avancé la personnalité se développe toujours
Quels sont les facteurs psychologiques qui mènent à la 8ième crise d’Erikson?
- Non-aboutissement des objectifs de vie
- Dépendance et insécurité financière
- Approche de la mort
- Conflits non-résolus sont ravivés
- Modification de l’image de soi (plus de travail, incapacités physiques)
- Deuils multiples (de son statut-social, de ses proches etc.)
Quelles sont les 6 composantes de la sagesse identifiées dans la littérature?
- Attitude et comportements prosociaux
- Connaissance de la vie et résolution de problèmes
- Stabilité émotionnelle malgré incertitude et adversité
- Habileté réflectives
- Tolérance et capacité à considérer plusieurs
- Acceptation de l’incertitude de la vie
reliée au bien-être émotionnel et au vieillissement réussi
V ou F: La sagesse et l’âge ne sont pas forcément reliés
F
Qu’est-ce que la théorie fonctionnaliste du vieillissement?
Regroupe la théorie de désengagement, de l’activité et de la continuité
Désengagement: dans les deux sens; la personne s’intéresse moins à la société et celle-ci lui enlève son rôle
Activité; Personne s’implique dans différents rôles sociaux montre une bonne adaptation et satisfaction
Continuité: accent pas sur l’activité mais sur continuer le mm niveau d’activité qu’on a fait toute notre vie, selon la personnalité
Qui a popularisé le concept de vieillissement réussi
Rowe et Khan
Quels sont les 3 types de vieillissement
Pathologique: tout ce qui favorise l’apparition de pathologies aïgues (malnutrition, affections cardiovasculaires, dépression, démence, troubles locomoteurs ou sensoriels)
Usuel: Diminution non-pathologique de certaines capacités et réserves adaptatives
Réussi:
AU DÉPART:
Engagement social ++
Capacités cognitives maintenues et fonctionnelles
Absence de pathologies
CRITIQUE
vieillissement réussi est peu réaliste, indépendant de la volonté, implique le concept d’échec et ne tient pas compte de l’aspect subjectif
MAINTENANT: Engagement actif dans la vie sociale Fonctionnement cognitif et santé mentale Santé physique et bon fonctionnement indépendant Satisfaction personnelle Longévité Ressources psychologiques
Quels sont les facteurs controlables et non-contrôlables qui ont un impact sur le vieillissement? Quels facteurs ont aucun impact?
Non-contrôlables:
-Absence de dépression majeure
Contrôlables:
- Mariage stable
- Bonne habitudes de vie
- Mécanismes de défense matures
- Niveau d’éducation
Pas d’Impact:
- Statut socio-économique des parents
- Tempérament
- Environnement chaleureux dans l’enfance
- Longévité ancestrale
Selon Paul et Margret Baltes, bien vieillir =?
S’adapter aux changements
Qu’est-ce que la triple stratégie?
Sélection–> la personne se fixe des buts par sélection élective (basée sur choix, plus de liberté dans le choix des priorités) ou par sélection négative (basée sur déficits, réorganiser ses buts selon ses limites)
Optimisation–> mise en place de moyens pour atteindre les buts fixés
Compensation–>permet de contrecarrer les pertes et blocages
ex: ARTHUR RUBINSTEIN
Quels sont les deux courants théoriques biologiques du vieillissement? Sont-elles complémentaires ou opposés?
1) Théorie génétique du vieillissement
- Définit par l’ADN (étudié sur jumeaux)
- Certaines maladies génétiques=vieillissement précoce (ex: Down, Werner)
- Espérance de vie définie par les gènes hérités
- Durée de vie humaine=longueur des télomères
- Capacité maximale qu’ont les cellules à se diviser (Limite de Hayflick)
2) Théorie non-génétique du vieillissement
- Varie d’une personne à l’autre
- Dû à des erreurs biologiques ou attaques environnementales
- Radicaux libres
COMPLÉMENTAIRES
Qu’est-ce qu’un radical libre? Comment peut-on s’en protéger?
- Atome ou molécule qui a au moins un électron libre ce qui déstabilise les molécules autour de lui
- Produits via mécanisme nécessitant oxygène
- Agents oxydant externes ou internes
- Favorisent les maladies et la mort çR
On inhibe l’oxydation en mangeant des anti-oxydants (surtout fraises, prune, raisin, ail et chou frisé)
Quels sont les types de changements qu’on peut vire lors de la vieillesse
Physiques
Mentaux
V ou F: Les symptômes dépressifs et cognitifs (perte de mémoire etc.) font partie du vieillissement normal
F
V ou F: Les émotions négatives diminuent avec l’âge
V
Quels changements a/n du sommeil peut-on vivre pendant le vieillissement?
- sommeil profond et sommeil REM (paradoxal)
- temps total de sommeil
+ insomnie
+ de temps avec de dormir
+ agitations/sommeil léger
on s’endort + tôt et se lève + tôt
V ou F: Volume et poids cerveau diminue à partir de 50 ans. PK?
F 40 ans
Diminution de nombre de neurone, atrophie neuronale, perte de dendrite, perte synaptique
Lésions dans le cerveau (enchevêtrements, dépots amyloïdes et plaques séniles, accumulation de pigments)
Moins de débit sanguin cérébral et ischémie
Entrainera compensation de la fonction cérébrale qui réorganise ses circuits
Le cerveau sera plus vulnérable à la confusion