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MMD1228-cours magistraux > Vieillissement normal > Flashcards

Vieillissement normal Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? Il existe une théorie universellement acceptée pour le vieillissement.

A

Faux

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2
Q

Quels sont les deux catégories principales du vieillissement?

A
  • Stochastique : série d’événements isolés, ponctuels et aléatoires
  • Non stochastique : vieillissement programmé
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3
Q

Définir longévité

A

Durée de vie maximale d’une espèce : humain = 119-122 ans

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4
Q

Quels sont les facteurs associé à la longévité de plus de 100 ans (7)?

A
  • Parents > 100 ans
  • Éducation
  • Statut socio-économique
  • Non obésité
  • Non fumeur
  • Exercice régulier
  • Résilience
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5
Q

Vrai ou faux. L’espérance de vie ne change pas avec l’âge.

A

Faux, par exemple 65 ans → 20 ans, 90 ans → 4-5 ans

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6
Q

Quels sont les 3 types de vieillissement en lien avec la pathologie?

A
  1. Réussi : absence d’atteinte fonctionnelle significative et de pathologie
  2. Usuel : atteinte physiologique de certaines fonctions et organes
  3. Pathologique : présence de morbidités qui favorisent l’apparition de pathologies aigues
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7
Q

Vrai ou faux. L’âge est un prédicateur de la santé.

A

Faux

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8
Q

Définir fragilité.

A

Syndrome lié à l’âge, où le déclin physiologique de multiples systèmes résulte en une diminution de la réserve, à une vulnérabilité accrue face à un stresseur et à un risque augmenté de complications médicales

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9
Q

Quelle catégorie dans l’échelle de la fragilité clinique est à part des autres?

A

9 : terminally ill : espérance de vie < 6 mois, mais qui ne sont pas nécessairement fragile

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10
Q

Différencier isolement social et solitude

A

Isolement social : contacts rare avec autrui, de mauvaise qualité (objective)
Solitude : perception d’un manque d’interactions ou de communication avec autrui (subjective)

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11
Q

Quels sont les facteurs de l’isolement social (4)?

A
  • Divorce ou décès du conjoint
  • Séparation avec la famille ou les amis
  • Retraite
  • Perte de mobilité/ absence de moyen de transport
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12
Q

Par rapport à la tension artérielle, les personnes âgés ont des risque augmenté deux maladies. Lesquelles?

A
  • Hypertension

- Hypotension orthostatique ( chute exagérée de la pression artérielle au changement de position)

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13
Q

Vrai ou faux. Il y a une diminution de la sensibilité des récepteurs alpha-adrénergique, ce qui diminue la capacité de vasodilation.

A

Faux, béta-adrénergique

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14
Q

Pourquoi les personnes âgées sont plus à risque à la déshydratation (5)?

A
  • ↓ volume d’eau corporelle
  • ↓ sensation de soif
  • ↓ capacité à concentrer les urines
  • ↓ réponse à l’ADH (réabsorption d’eau)
  • ↓ sécrétion de l’aldostérone (vasoconstriction, réabsorption d’eau, de sodium et sécrétion de potassium)
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15
Q

Pourquoi les personnes âgées sont plus à risque d’hypothermie (3)?

A
  • ↓ sensation de froid
  • ↓ de la thermogénèse (↓frissonnement, ↓ contraction musculaire)
  • ↓ capacité de maintien de la chaleur par la peau (↓ vasodilation/vasoconstriction)
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16
Q

Pourquoi les personnes âgées sont plus à risque d’hyperthermie?

A
  • ↓ sensation de soif
  • ↓ capacité d’évacuation de la chaleur par la peau
  • ↓ sudation
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17
Q

Quelle est l’intervalle de l’IMC optimal chez les personnes âgées et pour la malnutrition?

A

Optimal : 24,0-30,9

Malnutrition : <20-22

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18
Q

Comment l’immunosénescence affecte l’immunité innée (6)?

A
  • ↓ efficacité des barrières physiques (peau et muqueuses)
  • ↓ efficacité du mucus et des cellules ciliées
  • ↓ acidité des sécrétion vaginales → colonisation de bactérie à gram -
  • ↓ capacité phagocytaire des macrophages et neutrophiles
  • ↓ sécrétion de cytokines
  • ↓ fièvre (37,5 degré peut être considérer comme fièvre)
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19
Q

Comment l’immunosénescence affecte l’immunité adaptative (4)?

A
  • Involution du thymus
  • ↓ nombre de lymphocytes naïfs
  • ↓ réponse suite à l’exposition à un antigène = ↓ anticorps
  • ↑ nombre d’auto-anticorps
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20
Q

Vrai ou faux? Avec l’immunosénescence, l’efficacité des vaccins est moindre.

A

Vrai

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21
Q

Les changements cosmétiques indésirables de la peau sont secondaires à quoi (2)?

A
  • Exposition au soleil

- Tabagisme

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22
Q

Quels sont les changements au niveau de la peau lors du vieillissement(6)?

A
  • ↓ mélanocytes
  • ↓ épaisseur
  • ↓ vitesse de renouvellement cellulaire
  • ↓ surface de contact entre derme et épiderme
  • ↓ vascularisation du derme
  • Atrophie des glandes sébacées et sudoripares
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23
Q

Quel est le pourcentage perdu par an de la masse musculaire et de la force musculaire lié au vieillissement et à quel âge débute cette perte?

A

Masse musculaire : 1-2%/an
Force musculaire : 3-4%/an
Début : 50 ans

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24
Q

Au niveau cellulaire, qu’est-ce qui cause l’atrophie musculaire (2)?

A
  • ↑ apoptose des myocytes

- ↓ fonction des cellules satellites

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25
Q

Qu’est-ce qui cause la faiblesse musculaire (2)?

A
  • ↓ innervation musculaire

- Infiltration de gras + tissus connectifs

26
Q

Vrai ou faux? Le risque d’ostéoporose chez la femme arrive plus tôt que chez l’homme.

A

Vrai, ménopause = risque d’ostéoporose

27
Q

Quelles sont les conséquences d’une perte de transparence et d’une courbure moins accentuée de la cornée (3)?

A
  • ↓ acuité visuelle
  • sensibilité aux éblouissements
  • ↓ perception des contrastes
28
Q

Quelles sont les conséquences de l’atrophie de l’iris et de la diminution de la taille de la pupille (myosis sénile)?

A
  • ↓ acuité visuelle surtout en condition de faible luminosité
  • ↓ capacité d’adaptation à la noirceur
29
Q

Quelle est la partie de l’oeil responsable pour des cataractes?

A

Cristallin

30
Q

Quelle partie de l’oeil est responsable pour des glaucomes?

A

Humeur aqueuse

31
Q

Quelle partie de l’oeil est responsable pour la dégénérescence maculaire?

A

Macula de la rétine

32
Q

Quelles modifications du cristallin causent la presbytie (2)?

A
  • Perte de l’élasticité
  • ↓ force des muscles
  • Perte de sa transparence(?, pas directement lié à presbytie)
  • Coloration jaûnatre (?, pas directement lié à presbytie )
33
Q

Vrai ou faux. Les fréquences hautes sont bien entendues par les personnes âgées.

A

Faux

34
Q

Lors d’une hospitalisation, l’accès aux appareils auditifs permet de diminuer quel risque chez le patient?

A

Diminution du risque de délirium

35
Q

Vrai ou faux. Il n’y a pas de changement du seuil de perception de la douleur et de la tolérance à la douleur chez les personnes âgées.

A

Vrai

36
Q

Vrai ou faux. L’anosmie est normale

A

Faux, elle n’est jamais normale; peut être associée au Parkinson

37
Q

Vrai ou faux. Le goût primaire est peu affecté au vieillissement

A

Vrai

38
Q

Vrai ou faux. La perception des saveurs complexes est diminuée à cause de l’atrophie des papilles gustatives.

A

Faux, causé par la diminution de l’odorat

39
Q

Vrai ou faux. La perte de dent fait partie du vieillissement normal.

A

Faux, causée par une accumulation d’exposition à des stresseurs

40
Q

Vrai ou faux. Il y a une diminution de la production de salive au vieillissement.

A

Faux, seulement atrophie des glandes salivaires

41
Q

Quel type de péristaltisme est changé au niveau de l’oesophage lors du vieillissement?

A

Secondaire : contractions déclenchées par le reflux du contenu gastrique

(Primaire : contractions associées à la déglutition = inchangé)

41
Q

Vrai ou faux? La dysphagie et l’odynophagie sont normales.

A

Faux, jamais normales

42
Q

Vrai ou faux? La diminution de l’appétit chez les personnes âgées entraine une perte de poids

A

Faux, compensé par un métabolisme lent, donc perte de poids = anormale

43
Q

Vrai ou faux. Les personnes âgées ont une satiété précoce et prolongée.

A

Vrai, car ↓ compliance gastrique + ↓ vitesse de vidange gastrique

44
Q

Vrai ou faux? L’absorption au niveau du petit intestin est inchangée.

A

Vrai

45
Q

Vrai ou faux. Il y a un risque de constipation plus élevé chez les personnes âgées.

A

Vrai, mais la constipation n’est pas un symptôme du vieillissement normal

46
Q

Quelles modifications au niveau du côlon augmentent les risques de constipation chez les personnes âgées (3)?

A
  • ↓ vitesse de transit
  • ↓ contractions de hautes amplitudes (propulsion)
  • ↓ sensibilité rectale
47
Q

Que se passe-t-il aux valves lors du vieillissement?

A

Épaississement (dépôt de gras et de calcium) et dilation

48
Q

Que se passe-t-il aux valves lors du vieillissement?

A

Épaississement (dépôt de gras et de calcium) et dilation

49
Q

Qu’est-ce que l’emphysème sénile?

A

Dilation des alvéoles qui diminue la force de recul à l’expiration

49
Q

Qu’est-ce que l’emphysème sénile?

A

Dilation des alvéoles qui diminue la force de recul à l’expiration

50
Q

Vrai ou faux. L’âge est un facteur prédicteur d’une mauvaise qualité du test de fonction respiratoire (TFR).

A

Faux

51
Q

Quelles sont les deux types de mémoire affectés par le vieillissement normal?

A

Mémoire de travail + mémoire épisodique

52
Q

Quel type d’intelligence reste stable lors du vieillissement normal?

A

Intelligence cristallisée

intelligence fluide ↓ : capacité de raisonnement et de résolution de nouveaux problèmes

53
Q

Vrai ou faux. Le délirium peut être hypoactif

A

Vrai, ou hyperactif

54
Q

Pourquoi il est important de connaitre le poids du patient âgé pour la prescription de médicament?

A

Permet de calculer la clairance et éviter la toxicité

55
Q

Quels sont les effets secondaires des médicaments anticolinergiques (4)?

A
  • Confusion
  • Xérostomie
  • Constipation
  • Rétention urinaire
56
Q

Vrai ou faux. être debout implique un équilibre statique.

A

Faux, dynamique

57
Q

Concernant la démarche chez une personne âgées, dire si augmente ou diminue.

  • Hauteur et longueur de la marche
  • Vitesse de marche
  • Temps de double appui
  • Équilibre sur 1 pied
  • Amplitude articulaire
A
  • Hauteur et longueur de la marche ↓
  • Vitesse de marche↓
  • Temps de double appui↑
  • Équilibre sur 1 pied ↓
  • Amplitude articulaire↓
58
Q

Définir soins palliatifs

A

Ensemble des soins prodigués à un patient dont la maladie est incurable

59
Q

Vrai ou faux. L’objectif de durée de vie n’est pas une contrindication à une approche palliative

A

Vrai

MMD1228-cours magistraux (3 decks)

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