Vias Aéreas Flashcards
Quais são os preditores de Via aérea difícil? (11)
Incisivos superiores longos Distância incisivos < 3cm Distância tireomentoniana < 6 cm (< 3 dedos) Distância esternomentoniana < 12,5 cm Pescoço curto e grosso Arcada superior profusa/retrognatismo Upper lip bite test classe 3 Mallampati > 2 Palato arqueado ou estreito Espaço mandibular endurecido, ou com massa Paciente não toca o queixo com o peito
Mallampati 0?
Visualiza parte da epiglote
Mallampati 1?
Palato mole
Uvula
Pilares amigdalianos
Mallampati 3?
Palato mole
Base da úvula
Mallampati 4?
Não visualiza palato mole
Cormack 1?
Maior parte da fenda glótica visível
Cormack 2A?
Porção posterior da glote visível
Cormack 2B?
Apenas cartilagens aritenóides visíveis
Cormack 3A?
Epiglote visível e passível de elevação
Cormack 3B?
Epiglote aderida à faringe
Cormack 4?
Nenhuma estrutura laringea visível
Qual cormack contraindica o uso de bougie?
3B e 4
Mallampati 2?
Palato mole
Parte da úvula
Indicações de máscara facial?
Pre oxigenação (desnitrogenação)
Assistência/ controle da ventilação
Anestesia inalatória
Técnica para uso da máscara facial?
C + E
Preditores de dificuldade de ventilação sob máscara facial? (10)
Radiação Restrição Obesidade Obstrução Apneia obstrutiva do sono Masculino Mallampati Age > 55 anos (perda do tônus muscular) No teeth (sem dentes) Pêlos faciais
Vantagens da máscara laringea?(6)
Inserido às cegas
Dispensa laringoscopia
Rápido acesso a via aérea
Possibilita Ventilação com pressão positiva
Via aérea artificial em anestesia clínica
Resgate na via aérea difícil
Indicações de máscara laringea ? (3)
Alternativa pra controle da via aérea
Manejo de via aérea difícil conhecida/ inesperada
Manejo de via aérea durante reanimação
Contraindicações de máscara laringea? (4)
Risco de broncoaspiração
Baixa complacência respiratória
Previsão/ necessidade de VM prolongada
Reflexos de VA superiores preservados
Efeitos adversos da máscara laringea?
Aspiração
Dor de garganta
Tempo de uso da máscara laringea?
< 3 horas
Diferença para máscara laringea de segunda geração ? (5)
Canal de drenagem gástrica
Balinese em formato elíptico
Bloqueador de mordida na extremidade proximal do tubo
Características próprias do tubo de VA (fabricante)
Possibilidade de outras técnicas de intubação
Vias de intubação traqueal? (3)
Oral
Nasal
Transtraqueal
Indicações de intubação ? (9)
Deficiência de proteção da laringe Atenuas risco de broncoaspiração Facilitar ventilação sob pressão positiva Intervenção cirúrgica próxima a VA posição desfavorável Trauma Queimadura Choque PCR
Tipos de lâmina de laringo? (3)
Lâmina Macintosh (curva)
Lâmina de Miller (reta)
Lâmina McCoy (flexível)
Tipos de tubo?
Aramado
Pre-formado
Bibalonado duplo lúmen
Material para via aérea difícil?(7)
Bougie Fui guia Lâmina McCoy (reduz 1 cormack) Estilete luminoso Fibroscópio Videolaringoscopio Máscara laringea
Quais são os componentes do vórtex não zona amarela? (3)
Máscara facial
Máscara laringea
Tubo
Qual é a zona vermelha do vórtex?
Cricotireoidostomia
Qual o nome da posição de intubação?
Posição olfatória
Quais eixos estão alinhados na posição olfatoria?
Oral
Laríngeo
Faríngeo
O que é a manobra de BURP?
Back- up- right pressure
Sequência da técnica de cricotireoidostomia? (7)
Incisão transversal (m.cricotireoidea) Rotação da lâmina 90° caudal Inserção da ponta angulada do bougie Introdução do tubo pelo bougie Ventilação / insuflação do balonete Confirmação por capnografia Fixação do tubo
Complicações do uso de máscara facial? (3)
Lesão de tecidos moles
Laringoespasmo
Broncoaspiração
