Via subcutânea Flashcards

1
Q

para que é usada injeção SC hoje em dia?

A

analgesia, vacinas, nos cuidados paliativos e na geriatria

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2
Q

quais as funções da pele?

A

regulação térmica, defesa, sensoriais e proteção

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3
Q

quando é indicada adm via SC?

A

quando há necessidade de absorção lenta e ação prolongada do medicamento

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4
Q

qual volume máximo na adm via SC?

A

até 1,5ml

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5
Q

quais os principais medicamentos administrados via SC?

A

anticoagulantes como a heparina e biológicos como vacinas e insulina

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6
Q

como escolher a melhor seringa para administração via sc?

A

a seringa deve ser proporcional ao tamanho do paciente e ao volume do tecido

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7
Q

quais seringas sao usadas normalmente na adm via sc?

A

de 1, 2 e 3 mls

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8
Q

Seringas de 30UI, 40UI e 50 UI são graduadas de uma em uma UI. Algumas seringas de 30UI apresentam uma subdivisão de 0,5 em 0,5UI. Seringas de 100UI são graduadas de duas em duas UI. verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

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9
Q

a agulha sempre é fixa na adm via sc?

A

não, pode ser fixa ou acoplada

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10
Q

como escolher o melhor tamanho de agulha para adm via sc?

A

avaliando o paciente para garantir o comprimento adequado

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11
Q

em qual camada é aplicada a injeção via SC?

A

hipoderme ou tecido celular subcutâneo

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12
Q

quais os locais de aplicação na via scw

A

região frontal e lateral das coxas, região abdominal, região posterior do braço, e região superior externa das nádegas

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13
Q

sobre via SC: na região frontal e lateral das coxas, onde exatamente deve ser administrado o medicamento?

A

a pelo menos 4cm abaixo da virilha e acima do joelho

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14
Q

sobre via SC: em relação a região abdominal, onde exatamente deve ser administrado o medicamento?

A

a pelo menos 3cm da cicatriz umbilical

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15
Q

sobre via sc: porque foram definidas essas regiões de aplicação do medicamento?

A

porque a espessua da pele neesses locais indicados para aplicação é constante independente do IMC

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16
Q

como fazer o rodízio dos locais de aplicação SC?

A

dividir ára em quadrantes ou metades, utilizar uma área durante uma semana e espaçar 1cm entre as injeções

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17
Q

por que rodiziar as regiões de administração sc?

A

para evitar lipodistrofia, alteraçao da distribuição da gordura subcutânea, sendo a mais comum a lipohipertrofia (aumento anormal de gordura sob a pele)

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18
Q

na adm via sc, após aplicação em um ponto, recomenda-se evitá-lo por 2 dias. verdadeiro ou falso?

A

falso, o recomendado é evitar por 14 dias.

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19
Q

qual o ângulo dev ser administrado medicamento via SC?

A

90 OU 45 graus a depender da expessura do tecido subcutâneo

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20
Q

cite passos importante antes de aplicar qualquer medicamento

A

Conferir a PM, verificar a identificação do paciente, explicar o procedimento e higienizar as mãos

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21
Q

no preparo da medicação via sc, cite passos importantes

A

desinfecção do frasco com alcool 70 e aguardar secar
mantendo o protetor da agulha, aspirar ar na quantidaade do medicamento
perfurar o frasco com a agulha e injetar o ar
virar o frasco e aspirar a quantidade de medicamento necessário
trocar a agulha
confirmar o medicamento 3x
checar a tabela de rodízio de regiões
fazer antissepsia da pele

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22
Q

confirmar o medicamento 3x e checar a tabela de rodízio de regiões, e fazer antissepsia da pele

A
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23
Q

O que é a prega na adm em qual via ela esta associada ?

A

segurar a pele ao redor do ponto de injeção com os dedos polegar e indicador, formando uma prega para adm via sc

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24
Q

além da prega, qual o outro metódo utilizado na adm em via sc?

A

com a mão não dominante, esticar a pele firmemente movendo o polegar em direção oposto aos demais dedo. manter esse estiramento e inserir a agulha em um ângulo de 45 graus

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25
Q

cite os 5 primeiros passos da aplicação via sc MOMENTO DE APLICAÇÃO PÓS PREGA

A
  1. Posicionar a agulha com o bisel para cima (aplicação a 45o);
  2. Inserir a agulha em um único movimento (ângulo 90o ou 45o);
  3. Não soltar a prega ou estiramento;
  4. Não aspirar com o embolo para ver se retorna sangue;
  5. Injetar o medicamento lentamente (em torno de 10 segundos).
26
Q

cite os passos de adm de medicamento via subcutânea após perfuração com agulha

A

1.Esperar 10 segundos e remover a agulha
delicadamente (mas de forma rápida) na mesma angulação utilizada para a inserção
2.Cobrir o local com uma gaze estéril seca;
3.Descartar o material em caixa de perfurocortante;
4.Observar sinais e sintomas de efeitos adversos;
5. Anotar

27
Q

após adm via sc não se deve massagear o local de aplicação e reencapar a agulha. verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

28
Q

quais as recomendações da adm via sc em adultos?

A

não utilizar agulhas maiores que 8mm, manter angulo de 90 graus para aplicação, fazer pega cutânea com agulha maior ou igual a 8mm, se utilizar agulha de 12,7mm ou 13mm fazer prega cutânea e ângulo de 45 graus

29
Q

quais as recomendações da adm via sc em gestantes que diferencia das recomendações em adultos no geral?

A

evitar região periumbilical no último trimestre e utilizar flancos

30
Q

quais as recomendações da adm via sc em crianças e adolescentes?

A

sempre fazer pega cutânea, avaliar que ângulo é o mais indicado para aplicação, comprimento da angulha menor ou igual 8mm e avaliar cada local de rodízio em crianças/adolescentes magros

31
Q

quando administração via sc é indicada?

A

impossibilidade de ingestão via oral
acesso venoso difícil
controle da dor
confusão mental
necessidade de sedação
desitratação que não exija rápida reposição de volume

32
Q

quais são as contraindicações absolutas da adm via sc?

A

recusa do paciente, anasarca (inchaço por todo o corpo), ascite (barriga d’agua), necessidade de reposição rapida e trombocitopneia (numero reduzido de plaquetas de sangue

33
Q

quais as vantagens da adm via sc?

A

baixo custo, simplicidade para inserção do cateter periférica, facilidade na adm e manutenção técnica, promover conforto, comodidade e autonomia

34
Q

quais as desvantagens da adm via sc?

A

limitaçao na velocidade de infusão (até 1,5L/24h por sítio de punção)

velocidade de absorção variável

impossibiliade de adm determinados fármacos como diazepam e eletrólitos não diluidos

35
Q

quais as possiveis complicações na adm via sc?

A

infecções, abcessos, embolia, lesão de nervos, necrose tecidual, lipodistrodia, vasculite e fibrose

36
Q

o que pode causar a vasculite?

A

repetição do local de aplicação

37
Q

o que desencadeia a fibrose?

A

volume excessivo,adm rápida, falta de rodízio

38
Q

por que a insulina é um medicamento de alta vigilância?

A

sua dose excessiva pode resultar em hipoglicemia

39
Q

o que é insulina?

A

hormônio prduzido no pâncreas

40
Q

quais as funçoes da insulina?

A

facilita captação e metabolismo de glicose nos tecidos muscular e adiposo, auxilia na conversão de glicose em glicogênio no fígado e inibe a degradação de gordura e liberação de acidos graxos no tecido adiposo

41
Q

a quntos graus a insulina deve ser armazenada?

A

2 a 8 graus celsius (na geladeira nao deve ser colocada na porta ou proxima ao congelador)

42
Q

quanto equivale 100ui?

A

1ml

43
Q

na adm via sc, qual o tamanho da agulha para aplicação de INSULINA em adultos?

A

4, 5 e 6mm

44
Q

na adm via sc, qual o angulo para aplicação de INSULINA em adultos?

A

90 graus, exceto em adultos magros ou se a agulha for igual ou maior que 8mm, nesses casos deve-se usar prega cutânea ou ângulo de 45 graus

45
Q

qual o comprimento da agulha de canetas e seringas de insulina para crianças e adolescentes?

A

4mm (sem prega, quando possível), 5mm e e 6mm (com prega ou ângulo de 45 graus) e jamais utilizar agulha maior ou igual a 8mm

46
Q

para aplicacao de insulina em crianças e adolescentes o que deve ser avaliado?

A

o imc, locais de aplicação e necessidade ou não de prega cutânea nos membros

47
Q

coxa, gluteos, abdome e braço. em quais dessas regioes a insulina e mais rapidamente absorvida?

A

abdôme e braço

48
Q

massagem local acelera processo de absorção de insulina. verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

49
Q

na aplicação de insulina, o reuso de agulha não aumenta o risco de lipodistrofia. verdadeiro ou falso?

A

falso

50
Q

quais são as variáveis que aumentam o local de absorção da insulina?

A

exercício físico, aumento da temperatura ambiente, febre, banho quente, compressa quente e massagem

51
Q

os passos de preparo de medicamentos por via sc e insulina em especificos são parecidos, em ambos deve-se aspirar o ar até a graduação indicada, depois injetar o ar no frasco e em seguida aspirar o medicamento até a graduação correspondente a dose indicada. verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

52
Q

para que é usada adm lenta de heparinas?

A

para melhorar a acomodação do volume injetado no tecido SC

53
Q

o que a adm lenta de heparina faz?

A

reduz pressão tecidual, diminui sangramento capilar (hematomas), diminui a dor e reduz probabilidade de outros danos

54
Q

o que é e para que serve a heparina?

A

polissacarídeo com ação anticoagulante, utilizada para profilaxia de tromboembolismo

55
Q

o que é enoxaparina?

A

heparina de baixo peso molecular

56
Q

qual a vantagem da enoxaparina?

A

já vem preparada

57
Q

o que é hipodermóclise ou terapia subcutânea?

A

é a administração de fluidos no subcutâneo de forma contínua

58
Q

qual a finalidade da hipodermóclise?

A

promover hidratação e reposição de eletrólitos

59
Q

na hipodermóclise quais são os sítios para punção?

A

abdominal, subclavicular, deltóie, interescapular e anterolateral da coxa

60
Q

como é realizada a hipodermóclise?

A

com cateter não agulhado (jelco ou íntima)