Via subcutânea Flashcards
para que é usada injeção SC hoje em dia?
analgesia, vacinas, nos cuidados paliativos e na geriatria
quais as funções da pele?
regulação térmica, defesa, sensoriais e proteção
quando é indicada adm via SC?
quando há necessidade de absorção lenta e ação prolongada do medicamento
qual volume máximo na adm via SC?
até 1,5ml
quais os principais medicamentos administrados via SC?
anticoagulantes como a heparina e biológicos como vacinas e insulina
como escolher a melhor seringa para administração via sc?
a seringa deve ser proporcional ao tamanho do paciente e ao volume do tecido
quais seringas sao usadas normalmente na adm via sc?
de 1, 2 e 3 mls
Seringas de 30UI, 40UI e 50 UI são graduadas de uma em uma UI. Algumas seringas de 30UI apresentam uma subdivisão de 0,5 em 0,5UI. Seringas de 100UI são graduadas de duas em duas UI. verdadeiro ou falso?
verdadeiro
a agulha sempre é fixa na adm via sc?
não, pode ser fixa ou acoplada
como escolher o melhor tamanho de agulha para adm via sc?
avaliando o paciente para garantir o comprimento adequado
em qual camada é aplicada a injeção via SC?
hipoderme ou tecido celular subcutâneo
quais os locais de aplicação na via scw
região frontal e lateral das coxas, região abdominal, região posterior do braço, e região superior externa das nádegas
sobre via SC: na região frontal e lateral das coxas, onde exatamente deve ser administrado o medicamento?
a pelo menos 4cm abaixo da virilha e acima do joelho
sobre via SC: em relação a região abdominal, onde exatamente deve ser administrado o medicamento?
a pelo menos 3cm da cicatriz umbilical
sobre via sc: porque foram definidas essas regiões de aplicação do medicamento?
porque a espessua da pele neesses locais indicados para aplicação é constante independente do IMC
como fazer o rodízio dos locais de aplicação SC?
dividir ára em quadrantes ou metades, utilizar uma área durante uma semana e espaçar 1cm entre as injeções
por que rodiziar as regiões de administração sc?
para evitar lipodistrofia, alteraçao da distribuição da gordura subcutânea, sendo a mais comum a lipohipertrofia (aumento anormal de gordura sob a pele)
na adm via sc, após aplicação em um ponto, recomenda-se evitá-lo por 2 dias. verdadeiro ou falso?
falso, o recomendado é evitar por 14 dias.
qual o ângulo dev ser administrado medicamento via SC?
90 OU 45 graus a depender da expessura do tecido subcutâneo
cite passos importante antes de aplicar qualquer medicamento
Conferir a PM, verificar a identificação do paciente, explicar o procedimento e higienizar as mãos
no preparo da medicação via sc, cite passos importantes
desinfecção do frasco com alcool 70 e aguardar secar
mantendo o protetor da agulha, aspirar ar na quantidaade do medicamento
perfurar o frasco com a agulha e injetar o ar
virar o frasco e aspirar a quantidade de medicamento necessário
trocar a agulha
confirmar o medicamento 3x
checar a tabela de rodízio de regiões
fazer antissepsia da pele
confirmar o medicamento 3x e checar a tabela de rodízio de regiões, e fazer antissepsia da pele
O que é a prega na adm em qual via ela esta associada ?
segurar a pele ao redor do ponto de injeção com os dedos polegar e indicador, formando uma prega para adm via sc
além da prega, qual o outro metódo utilizado na adm em via sc?
com a mão não dominante, esticar a pele firmemente movendo o polegar em direção oposto aos demais dedo. manter esse estiramento e inserir a agulha em um ângulo de 45 graus
cite os 5 primeiros passos da aplicação via sc MOMENTO DE APLICAÇÃO PÓS PREGA
- Posicionar a agulha com o bisel para cima (aplicação a 45o);
- Inserir a agulha em um único movimento (ângulo 90o ou 45o);
- Não soltar a prega ou estiramento;
- Não aspirar com o embolo para ver se retorna sangue;
- Injetar o medicamento lentamente (em torno de 10 segundos).
cite os passos de adm de medicamento via subcutânea após perfuração com agulha
1.Esperar 10 segundos e remover a agulha
delicadamente (mas de forma rápida) na mesma angulação utilizada para a inserção
2.Cobrir o local com uma gaze estéril seca;
3.Descartar o material em caixa de perfurocortante;
4.Observar sinais e sintomas de efeitos adversos;
5. Anotar
após adm via sc não se deve massagear o local de aplicação e reencapar a agulha. verdadeiro ou falso?
verdadeiro
quais as recomendações da adm via sc em adultos?
não utilizar agulhas maiores que 8mm, manter angulo de 90 graus para aplicação, fazer pega cutânea com agulha maior ou igual a 8mm, se utilizar agulha de 12,7mm ou 13mm fazer prega cutânea e ângulo de 45 graus
quais as recomendações da adm via sc em gestantes que diferencia das recomendações em adultos no geral?
evitar região periumbilical no último trimestre e utilizar flancos
quais as recomendações da adm via sc em crianças e adolescentes?
sempre fazer pega cutânea, avaliar que ângulo é o mais indicado para aplicação, comprimento da angulha menor ou igual 8mm e avaliar cada local de rodízio em crianças/adolescentes magros
quando administração via sc é indicada?
impossibilidade de ingestão via oral
acesso venoso difícil
controle da dor
confusão mental
necessidade de sedação
desitratação que não exija rápida reposição de volume
quais são as contraindicações absolutas da adm via sc?
recusa do paciente, anasarca (inchaço por todo o corpo), ascite (barriga d’agua), necessidade de reposição rapida e trombocitopneia (numero reduzido de plaquetas de sangue
quais as vantagens da adm via sc?
baixo custo, simplicidade para inserção do cateter periférica, facilidade na adm e manutenção técnica, promover conforto, comodidade e autonomia
quais as desvantagens da adm via sc?
limitaçao na velocidade de infusão (até 1,5L/24h por sítio de punção)
velocidade de absorção variável
impossibiliade de adm determinados fármacos como diazepam e eletrólitos não diluidos
quais as possiveis complicações na adm via sc?
infecções, abcessos, embolia, lesão de nervos, necrose tecidual, lipodistrodia, vasculite e fibrose
o que pode causar a vasculite?
repetição do local de aplicação
o que desencadeia a fibrose?
volume excessivo,adm rápida, falta de rodízio
por que a insulina é um medicamento de alta vigilância?
sua dose excessiva pode resultar em hipoglicemia
o que é insulina?
hormônio prduzido no pâncreas
quais as funçoes da insulina?
facilita captação e metabolismo de glicose nos tecidos muscular e adiposo, auxilia na conversão de glicose em glicogênio no fígado e inibe a degradação de gordura e liberação de acidos graxos no tecido adiposo
a quntos graus a insulina deve ser armazenada?
2 a 8 graus celsius (na geladeira nao deve ser colocada na porta ou proxima ao congelador)
quanto equivale 100ui?
1ml
na adm via sc, qual o tamanho da agulha para aplicação de INSULINA em adultos?
4, 5 e 6mm
na adm via sc, qual o angulo para aplicação de INSULINA em adultos?
90 graus, exceto em adultos magros ou se a agulha for igual ou maior que 8mm, nesses casos deve-se usar prega cutânea ou ângulo de 45 graus
qual o comprimento da agulha de canetas e seringas de insulina para crianças e adolescentes?
4mm (sem prega, quando possível), 5mm e e 6mm (com prega ou ângulo de 45 graus) e jamais utilizar agulha maior ou igual a 8mm
para aplicacao de insulina em crianças e adolescentes o que deve ser avaliado?
o imc, locais de aplicação e necessidade ou não de prega cutânea nos membros
coxa, gluteos, abdome e braço. em quais dessas regioes a insulina e mais rapidamente absorvida?
abdôme e braço
massagem local acelera processo de absorção de insulina. verdadeiro ou falso?
verdadeiro
na aplicação de insulina, o reuso de agulha não aumenta o risco de lipodistrofia. verdadeiro ou falso?
falso
quais são as variáveis que aumentam o local de absorção da insulina?
exercício físico, aumento da temperatura ambiente, febre, banho quente, compressa quente e massagem
os passos de preparo de medicamentos por via sc e insulina em especificos são parecidos, em ambos deve-se aspirar o ar até a graduação indicada, depois injetar o ar no frasco e em seguida aspirar o medicamento até a graduação correspondente a dose indicada. verdadeiro ou falso?
verdadeiro
para que é usada adm lenta de heparinas?
para melhorar a acomodação do volume injetado no tecido SC
o que a adm lenta de heparina faz?
reduz pressão tecidual, diminui sangramento capilar (hematomas), diminui a dor e reduz probabilidade de outros danos
o que é e para que serve a heparina?
polissacarídeo com ação anticoagulante, utilizada para profilaxia de tromboembolismo
o que é enoxaparina?
heparina de baixo peso molecular
qual a vantagem da enoxaparina?
já vem preparada
o que é hipodermóclise ou terapia subcutânea?
é a administração de fluidos no subcutâneo de forma contínua
qual a finalidade da hipodermóclise?
promover hidratação e reposição de eletrólitos
na hipodermóclise quais são os sítios para punção?
abdominal, subclavicular, deltóie, interescapular e anterolateral da coxa
como é realizada a hipodermóclise?
com cateter não agulhado (jelco ou íntima)
