Via intramuscular Flashcards

1
Q

Quais são os locais (músculos) utilizados na via IM?

A

vasto lateral, glúteo, dorsoglútea e deltoide

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2
Q

o que é a adm de medicamentos?

A

é o processo de preparo e introdução de substância química no organismo humano visando a obtenção de efeito terapêutico ou de imunização.

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3
Q

vias gastrointestinais de adm de medicamentos?

A

via oral, bucal e sublingual

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4
Q

quais são as vias parentais de adm de medicamentos?

A

intradérmica, subcutânea, intramuscular, endovensa ou intravenosa

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5
Q

quais são as vias de adm tópica?

A

nasal, ocular, auricular e vaginal

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6
Q

quais as características da adm de medicamento na via parenteral?

A

invasiva, através de injeção, utilização de material estéril e técnica asséptica

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7
Q

exemplo de adm de medicamento por via intradérmica

A

vacina bcg (aquela que fica cicatriz)

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8
Q

exemplo de adm de medicamento por via SC

A

insulina e anticoagulante

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9
Q

exemplo de adm de medicamento por via IM

A

vacina covid e sarampo

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10
Q

exemplo de adm de medicamento por EV

A

soro

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11
Q

qual a definicação de administração de medicamentos intramuscular?

A

preparo e adm do medicamento líquido no tecido muscular ou pela via muscular

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12
Q

por quais partes é composta a pele?

A

epiderme: superficial
derme: intermediária
hipoderme: profunda (subcutânea)

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13
Q

o tecido muscular fica abaxo da __________________________

A

hipoderme

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14
Q

cite características do tecido muscular estriado esquelético (fibras musculares).

A

profundo, vascularizado, com terminações nervosas (relacionado a dor) e tem capacidade de contrair

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15
Q

quais tipos de soluções/suspensões podemos administrar no tecido muscular?

A

suspensões aquosas ou soluções oleosas e medicamenos que não estão disponíveis sob a foma oral

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16
Q

exemplos de soluções/suspensões utilizados no tecido muscular

A

vacinas, benzetacil e tratamento hormonal

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17
Q

na via IM, por se tratar de um tecido vascularizado a absorção é mais rápida. qual o tempo para que a droga alcance a concentração máxima no sangue?

A

cerca de 20 minutos

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18
Q

contra-indicaçẽs da adm de medicamentos IM.

A

pacientes com comprometimento da coagulação com doença vascular periférica (perfusão periférica diminuída) e individuos muito emagrecidos

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19
Q

quais são os pré-requisitos do profissional que vai administrar medicameno via IM?

A

conhecimentos das técnicas corretas de injeção, entrevista, exame físico, biossegurança e conhecimentos de bioquímica, farmacologia, matemática, fisiologia, microbiologia e anatomia

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20
Q

como costuma ser a apresentação do medicamento de via IM?

A

em ampola ou frasco-ampola

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21
Q

o que é reconstituição?

A

processo de adição de liquido (solvente) a uma substância em pó (soluto)

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22
Q

a reconstituição dos medicamentos IM é normalmente feita com quais solventes?

A

agua destilada esterilizada ou SF 0,9%

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23
Q

é necessário escolher uma seringa adequado ao volume do medicamento a ser administrado. normalmente qual o volume da dose em m medicamento IM?

A

0,5 a 2ml

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24
Q

não se deve exceder dose de ________ ml em adultos.

A

5ml

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25
Q

Na via IM, o que deve ser feito se a dosagem ultrapassar 3ml?

A

divisão em duas doses

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26
Q

na via IM não exceder _______ em crianças

A

1ml

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27
Q

Em relação a via IM, o que deve ser feito para escolher o comprimento da agulha?

A

avaliar cada paciente de modo que o comprimento escolhido garanta que o medicamento seja depositado no tecido muscular. ex: paciente emagrecido, paciente obeso

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28
Q

o calibre (diâmetro) da agulha deve ser escolhido visando a _________________

A

viscosidade da medicação (aquosa ou oleosa)

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29
Q

quais são os locais preferenciais para aplicação de injeção intramuscular, sequencialmente?

A

ventro-glúteo, dorso glúteo, vasto lateral e deltoide

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30
Q

o que deve ser levado em consideração na escolha do local para aplicação de medicamentos IM?

A

músculo saudável, sem ferimentos

não tenha recebido injeções recentemente

sem manchas, marcas de nascença, tecido cicatricial ou outras lesões

massa muscular suficiente grande para absorver o medicamento

espessura do tecido adiposo

idade do paciente

irritabilidade da droga

distância em relação a vasos e nervos importantes

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31
Q

por que deve-se evitar membro com paralisia?

A

porque o medicamento será mal absorvido, podendo desenvolver um abscesso.

32
Q

por que a área dorsoglútea não deve ser utilizada em crianças com menos de três anos de idade?

A

como elas deambulam há pouco tempo o músculo
ainda não está bem desenvolvido

33
Q

por que a região ventroglútea pode ser usada com frequência na via IM?

A

É livre de vasos ou nervos importantes e seu tecido subcutâneo de menor espessura é apropriado.

34
Q

quai as vantagens da injeção no músculo ventroglúteo?

A

a área ventroglútea é de facil acesso e indicada em qualquer idade (a partir de 7 meses)

35
Q

qual o volume indicado no músculo ventroglúteo?

A

crianças de 6 a 14 anos - 1,5 a 2ml
adolescentes - 2 a 2,5ml
adultos - até 4 ml

36
Q

em qual posição o paciente deve estar para receber injeção no músculo ventroglúteo?

A

decúbito ventral, dorsal ou lateral (deitado barriga p baixo, cima e lateral) supina (ducubito ventral perna levemente levantada)

37
Q

o que o paciente em decúbito ventral para receber inejeção IM ventroglútea deve fazer?

A

apontar os dedos do pé para dentro (ajuda a relaxar o músculo e alivia a dor)

38
Q

o que o paciente em decúbito lateral para receber inejeção IM ventroglútea deve fazer?

A

flexionar a perna de cima

39
Q

como identificar o local para injeção no músculo dorsoglúteo?

A

A injeção desse ser aplicada em qualquer ponto
entre essa linha imaginária (que vai da espinha ilíaca posterossuperior até o trocante maior do fêmur) e a curva da crista ilíaca.

40
Q

como deve estar posicionada a seringa para injeção IM dorsoglúteo?

A

rever

41
Q

contra-indicaçẽs no músculo dorsoglúteo?

A

menores de 2 anos, maiores de 60 anos e pessoas excessivamente magras devido a proximidade do nervo ciático. pessoas com prótese de silicone no glúteo.

42
Q

qual volume máximo indicado no músculo dorsoglúteo?

A

4ml

43
Q

qual a técnica para adm de medicamentos no dorsoglúteo?

A

dividir o gluteo em 4 quadrantes e aplicar no qudrante superior lateral direito numa angulação de 90 graus

44
Q

qual deve a posição do paciente na aplicação de injeção im dosoglúteo?

A

decúbito ventral, em superfície plana. Apontar os dedos do pé para dentro (ajuda relaxar o músculo e alivia a dor).

45
Q

onde fica localizado o músculo vasto lateral?

A

na região anterolateral da coxa longe de nervos vasos sanguíneos

46
Q

a injeção im vasto lateral é indicada para quem?

A

lactentes (maior massa muscular), crianças até 10 anos e adultos

47
Q

quais as vantagens da adm im vasto lateral?

A

possibilita a autoadministração e grande volume de medicamento

48
Q

qual o volume maximo de medicamento no vasto lateral de prematuros?

A

0,5ml

49
Q

qual o volume maximo de medicamento no vasto lateral de neonatos?

A

0,5ml

50
Q

qual o volume maximo de medicamento no vasto lateral de lactentes?

A

1 ml

51
Q

qual o volume maximo de medicamento no vasto lateral de crianças de 3 a 6 anos?

A

1,5 ml

52
Q

qual o volume maximo de medicamento no vasto lateral de crianças de 5 a 14 anos?

A

1,5ml

53
Q

qual o volume maximo de medicamento no vasto lateral de adolescentes?

A

1,5 a 2ml

54
Q

qual o volume maximo de medicamento no vasto lateral de adultos?

A

até 4ml

55
Q

qual deve ser a posição do paciente durante aplicação de injeção IM vasto lateral?

A

decubito dorsal horizontal ou sentado

56
Q

onde fica localizado o músculo reto femoral?

A

medialmente ao músculo vasto lateral, mas sem cruzar a linha média da região anterior da coxa

57
Q

a injeção im reto femoral é indicado para quem?

A

crianças e adultos

58
Q

principais vantagens da injeção IM reto femoral?

A

possibilidade de autoadministração e grande volume de medicamento.

59
Q

quais as principais desvantagens da adm de medicamentos no músculo reto femoral?

A

borda medial fica próxima do nervo ciático e vasos sanguíneos. além disso, a região é muito dolorosa

60
Q

por que o exame fisico é importante na adm de medicamentos no musculo reto femoral?

A

principalmente para avaliar a musculatura de acamados e idosos, msculatura não desenvolvida causa dor e lesão

61
Q

posição do paciente IM musculo reto femoral?

A

decúbito dorsal horizontal ou sentada

62
Q

onde fica localizada a região de injeção no músculo deltoide?

A

traçando uma linha imaginária através da axila e outra ao nível da borda inferior do acrômio

63
Q

porque o músculo deltóide é frequentemente utilizado?

A

devido seu fácil acesso, principalmente em campanhas de vacinação.

64
Q

qual a posição do paciente para injeção no músculo deltóide?

A

ereto (em pé), sentado, em decúbito dorsal, ventral ou lateral

65
Q

qual a posição do braço para injeção no músculo deltóide?

A

paralelo ao corpo ou fletido sobre o abdome

66
Q

qual a contra indicação de injeção no músculo deltóide?

A

crianças menores de 10 anos e adultos com pequeno desenvolvimento muscular e pessoas que sofreram mastectomia e/ou esvaziamento cervical.

67
Q

voluma maximo de medicamento no musculo deltóide?

A

1 ml (até 3ml na literatura)

68
Q

angulação da agulha em injeção do musculo deltoide?

A

90 graus

69
Q

Na via IM, qual o plano de rodizio para os pacientes crianças que necessitam de injeções repetidas?

A

1,2 - ventroglúteo D e E
3,4 - vasto lateral D e E
5,6 - retofemoral D e E

70
Q

qual o plano de rodizio para os pacientes adultos que necessitam de injeções repetidas?

A

ventroglúteo, dorsoglúteo, vasto lateral, reto femural e deltóide. musculos diretos e esquerdos

71
Q

para que é usada a aplicalão em z/técnica de bloqueio de ar?

A

para evitar o refluxo da medicação, prevenindo irritação
subcutânea pelo trajeto da agulha

72
Q

o que é a aplicalão em z/técnica de bloqueio de ar?

A

puxar a pele e o tecido subcutâneo para um lado (2cm) e manter assim até o final da aplicação, aspirar 0,2ml de ar após a medicação na seringa, e após a introdução da medicação introduz-se o ar, criando um bloqueio ao retorno da medicação

73
Q

quais são as possíveis complicações da injeção intramuscular?

A

abscessos (bolsa de pus), eritemas (vermelhidão), infiltrações do tecido subcutâneo, embolias, lesões nervosas, dor, hematomas, rubor, nódulos, paresias (fraqueza muscular), paralisias ou necroses (morte das celulas ou tecido)

74
Q

porque é necessário a avaliação do paciente pelo enfermeiro antes da aplicação da injeção iM?

A

para escolher local de aplicação, tamanho da agulha, dados antropométricos, quais medicamentos utilizados, que podem contraindicar via IM

75
Q

o que o enfermeiro deve orientar ao paciente?

A

sobre o medicamento que ele está recebendo. além do posicionamento e relaxamento

76
Q

quais cuidados o enfermeiro deve ter em relação a documentação da injeção

A

checagem da prescrição médica e fazer anotação de enfermagem que deve conter data, hora, via, local de adm, dose, intercorrências e etc.