VÍA ÓPTICA Y PUPILAR Flashcards
Cual de las siguientes estructuras NO está relacionada con la vía pupilar simpática:
a. Centro cilioespinal de Budge
b. Pleura vértice pulmonar
c. Arteria carótida externa
d. Ganglio cervical superior
C
¿Cuál de las siguientes alteraciones del campo visual está relacionada con una lesión del quiasma óptico?
a. Hemianopsia homónima derecha
b. Hemianopsia binasal
c. Hemianopsia bitemporal
d. Anopsia bilateral
C
La localización más probable del defecto campimétrico correspondiente a una hemianopsia altitudinal inferior derecha es:
a. Lesión vascular de ambos nervios ópticos.
b. Lesión vascular del NO del OD.
c. Lesión del quiasma.
d. Lesión retroquiasmática.
B
Respecto a la pupila tónica de Adie, es falso que:
a. Causa poco frecuente de anisocoria.
b. Más frecuente en mujeres.
c. Movimientos vermiformes y sectoriales del borde pupilar.
d. Reflejo fotomotor deficiente.
A
Una sección traumática del nervio óptico producirá el siguiente defecto del campo visual:
a. Amaurosis del ojo afecto.
b. Anopsia del ojo afecto.
c. Hemianopsia completa del ojo afecto.
d. Cuadrantanopsia completa del ojo afecto.
B
Las manifestaciones iniciales de los adenomas hipofisarios en el campo visual consisten en la mayoría de los casos en:
a) Escotoma centrocecal.
b) Cuadrantanopsia bitemporal superior.
c) Cuadrantanopsia bitemporal inferior.
d) Cuadrantanopsia binasal superior.
e) Cuadrantanopsia binasal inferior.
B
En la expresión “hemianopsia heterónima” la palabra heterónima indica:
a) Que afecta al lado contrario a la lesión.
b) Que afecta al mismo hemicampo (nasal o temporal) de ambos ojos.
c) Que afecta a un hemicampo distinto (nasal o temporal) en cada ojo.
d) Que afecta a ambos hemisferios (izquierdos o derechos) en ambos ojos.
e) b y e son correctas.
B
Una hemianopsia homónima suele corresponder a una única lesión localizada en:
a) La vía óptica prequiasmática del mismo lado de la hemianopsia.
b) La vía óptica prequiasmática del lado opuesto a la hemianopsia.
c) En el centro del quiasma óptico.
d) La vía óptica retroquiasmática del lado de la hemianopsia.
e) La vía óptica retroquiasmática del lado opuesto a la hemianopsia.
E
Un defecto de la mitad nasal del campo visual del ojo derecho y de la mitad temporal del campo visual del ojo izquierdo en una mujer de 76 años, hipertensa, puede corresponder a una única lesión localizada en:
a) La vía óptica prequiasmática del mismo lado de la hemianopsia.
b) La vía óptica prequiasmática del lado opuesto a la hemianopsia.
c) En el centro del quiasma óptico.
d) La vía óptica retroquiasmática del lado de la hemianopsia.
e) La vía óptica retroquiasmática del lado opuesto a la hemianopsia.
E
El defecto pupilar aferente ocurre en las lesiones de:
a) La vía óptica prequiasmática del mismo lado del defecto pupilar aferente.
b) La vía óptica prequiasmática del lado opuesto al defecto pupilar aferente.
c) El centro del quiasma óptico.
d) La vía óptica retroquiasmática del mismo lado del defecto pupilar aferente.
e) La vía óptica retroquiasmática del lado opuesto al defecto pupilar aferente.
A
De los niveles propuestos, elija aquel en el que se sitúa la lesión de la vía óptica en una hemianopsia bitemporal simétrica, de inicio en cuadrantes temporales superiores:
a) Lateralmente a la cintilla óptica izquierda.
b) Medialmente a la cintilla óptica derecha.
c) Inferior al quiasma óptico.
d) Superior al quiasma óptico.
e) Lateralmente a radiaciones ópticas derechas.
C
Un defecto de la mitad temporal del ojo derecho y del cuadrante temporal inferior del ojo izquierdo en una muchacha de 16 años, emétrope, algo obesa con amenorrea puede corresponder a una única lesión localizada en:
a) La vía óptica prequiasmática del mismo lado de la hemianopsia.
b) La vía óptica prequiasmática del lado opuesto a la hemianopsia.
c) En el centro del quiasma óptica.
d) La vía óptica retroquiasmática del lado de la hemianopsia.
e) La vía óptica retroquiasmática del lado opuesto a la hemianopsia.
C
El síndrome quiasmático por adenoma hipofisario comienza típicamente por:
a) Defectos en ambos cuadrantes temporales superiores.
b) Defectos en ambos cuadrantes nasales superiores.
c) Defectos en ambos cuadrantes temporales inferiores.
d) Defectos en ambos cuadrantes nasales inferiores.
e) Hemianopsia bitemporal completa.
A
En un paciente de 59 años con agudeza visual de la unidad en ambos ojos e igual tamaño en ambas pupilas, observamos que al iluminar los dos ojos por separado con leve inclinación de la linterna con respecto al eje visual hay contracción de ambas pupilas. Al hacer la iluminación alternante observamos que, al pasar del ojo derecho a ojo izquierdo, se produce una leve dilatación de la pupila del ojo izquierdo y al volver a pasar al ojo derecho se produce una leve contracción de la pupila del ojo derecho. Debemos pensar que hay:
a) Isocoria y reflejo fotomotor normal en ambos ojos con normalidad de la vía óptica.
b) Isocoria y defecto pupilar aferente por lesión de la vía óptica prequiasmática del ojo derecho.
c) Isocoria y defecto pupilar aferente por lesión de la vía óptica prequiasmática del ojo izquierdo.
d) Isocoria y defecto pupilar aferente por lesión de la vía óptica postquiasmática derecha.
e) Isocoria y defecto pupilar aferente por lesión de la vía óptica postquiasmática izquierda.
C
Una mujer de 26 años, adicta a la heroína, vegetariana y naturista, aficionada a prepararse infusiones de hojas y flores que recoge ella misma en el monte y a recoger setas, es llevada al servicio de urgencias con un cuadro de desorientación, ideas delirantes y visión borrosa, especialmente en la visión cercana. La cara está roja y caliente. No colabora en la agudeza visual. La motilidad ocular es normal. Las pupilas están en midriasis y no responden a la luz ni la acomodación. La causa más probable del cuadro será:
a) Sífilis.
b) Pinealoma (síndrome de Parinaud).
c) Intoxicación por opiáceos.
d) Intoxicación muscarínica (parasimpaticomiméticos).
e) Intoxicación atropínica (parasimpaticolíticos).
E
