Via IM Flashcards
Cite dois fatores determinantes na escolha da agulha na aplicação im
Tamanho da camada adiposa e desenvolvimento muscular
Cite contra indicações da via im
Pessoas muito emagrecidas/pouca massa muscular; com perfusão periférica diminuída; com comprometimento da coagulação
Cite um risco para o paciente em caso de escolha equivocada da agulha
A agulha pode ser curta e não atingir o músculo, fazendo com que a aplicação seja SC e portanto demore muito a absorção. Observável ao passo que não ocorrem os efeitos esperados
Quais são as vias gastrointestinais (enterais)
Oral, retal e sublingual
Cite as vias parenterais
Intradérmica (ID), SC, IM, EV/IV
Cite as vias típicas de ADM de medicamentos:
Nasal, ocular, auricular e vaginal
De exemplos de ADM por via ID
BCG, alergênicos, anestésicos locais
De exemplos de ADM por via SC
Insulina, anticoagulantes
De exemplos de ADM por via IM
Vacina COVID, vacina sarampo
De exemplos de ADM por via EV/IV
Soro
Quando utilizar a via IM?
Utilizado para adm suspensões aquosas, soluções oleosas ou medicamentos não disponíveis na forma oral, além de diversas imunizações (ex Benzetacil, gentamicina)
A absorção pela via IM é rápida? Porque?
Sim, a segunda via mais rápida (primeira EV), cerca de 20 minutos. Devido sua alta vascularização
Quais os materiais necessários para a adm IM?
Injeção, material estéril, descartáveis
Qual a seringa mais indicada para IM?
De 3mL por ser graduada de 0,5 e a dose da IM ser normalmente de 0,5 a 2mL
Qual a dose máxima em IM?
Adultos: 5mL (divididas em duas doses se >3mL
Crianças: 1mL
Qual o calibre indicado para soluções oleosas? E aquosas?
8 mm e 7 mm, respectivamente
Quais as regiões mais utilizadas na ADM IM?
ventrogluteo (a partir de 7 meses - não possui vasos ou nervos importantes e pouco tecido adiposo), dorsogluteo (exceto < 3 anos), vasto lateral (face antero lateral da coxa), deltoide e músculo reto femural
Quais são os parâmetros para a escolha do local da aplicação IM?
Sem ferimentos, sem injeções recentes, sem manchas, sem marcas de nascença e sem tecido cicatricial. Evitar membros paralisados, buscar massa suficientemente grande para absorção. Avaliar espessura do tecido adiposo, idade do paciente, irritabilidade da droga, distância de vasos e nervos.
Como localizar a porção ventroglutea?
Palma da mão no trocanter maior, dedo indicador na espinha ilíaca anterossuperior e dedo médio na cristã ilíaca = injeção do centro do V formado pelo dedão e médio. Agulha levemente na direção da crista
Qual o volume de aplicação IM na região ventroglutea?
Crianças de 3 a 6 anos: 1,5mL
Crianças 6 a 14 anos: 1,5 a 2mL
Adolescentes: 2 a 2,5mL
Adultos: até 4mL
Qual a posição do paciente para ADM IM no ventrogluteo?
Decúbito ventral (dedos do pé apontado para dentro - relaxa o músculo) dorsal ou lateral (perna de cima flexionada) supina
Como se identifica a região dorsoglutea?
A partir de uma linha imaginaria da espinha ilíaca posterossuperior até o trocanter maior do fêmur, em qualquer ponto entre essa linha e a curva da crista (seringa perpendicular) - dividir o glúteo em 4 quadrantes e aplicar no direito superior
Quais as contra indicações para a aplicação dorso glútea?
Menores de 2 anos, maiores de 60, pessoas excessivamente magras, ou com prótese no gluteo
Qual o volume máximo para a adm no dorsogluteo?
Crianças 3 a 6 anos: 1mL
Crianças 6 a 14 anos: 1,5 a 2mL
Adolescentes: 2 a 2,5mL
Adultos: 4mL
