Via endovenosa Flashcards
1
Q
Metilprednisolona - Grupo farmacológico
A
Corticosteroide -glucocorticoide (anti-inflamatório esteroide)
2
Q
Metilprednisolona - Apresentação/via administração
A
Váriasvias:
*IM
*EV - direta (<125mg) em 5min
*EV -perfusão (>125mg) em 30min
*Pó e solvente para solução injetável, reconstituimos 1,2-16ml em solvente
*Diluir para perfusão, 125-1000mg em 100ml de solvente
3
Q
Metilprednisolona -Ação esperada
A
Reduz/inibe a resposta inflamatória
5x superior à hidrocortisona
4
Q
Metilprednisolona - Efeitos secundários
A
Flebite (infamação de uma veia)
Hiperglicemia
Hipotensão
Náuseas e vómitos
síndrome de cushing
5
Q
Metilprednisolona - Contraindicações
A
Doentes com infeções fúngicas sistémicas
doentes com hipersensibilidade à substancia ativa ou seus derivados
choque séptico
6
Q
Metilprednisolona - Indicações terapêuticas
A
Controlo de doenças inflamatórias e alérgicas: asma brônquica, dermatite, reações de hipersensibilidade
Insuficiência adrenocortical
Para aliviar o doente no caso de um episodio agudo ou de exacerbação de doenças reumáticas
Estados edematosos: para indução da diurese ou remissão da proteinúria
Doenças respiratórias: pneumonite e DPOC
7
Q
Metilprednisolona - Cuidados de enfermagem
A
Vigiar o acesso venoso por risco de flebite
Vigiar sinais de hiperglicemia e monitorizar glicemia capilar
MOnitorizar sinais vitais (TA) por tisco de hipotensão
Após terapêutica de longo prazo, se o medicamento tiver de ser interrompido, é necessário que seja gradualmente e não abruptamente.
Efeito imunossupresor/suscetibilidade aumentada a infeções (diminuição da resistência e incapacidade para localizar a infeção)
8
Q
Furosemida - Grupo farmacológico
A
Diurético de ansa (anti-hipertensor)
9
Q
Furosemida - Apresentação/via
A
- Solução injetável(20mg/2ml)
- SC – Direta- Diluir em 2ml de NaCl 0,9% (bólus)
- EV - Direta
- EV – Perfusão intermitente: diluir em 50-250ml de SF
-EV - Perfusão continua : diluir em 250-500ml de SF - Não é necessário reconstituir
Intermitente_ administrar lentamente sem ultrapassar os 4mg/min
10
Q
Furosemida - Ação esperada
A
Inibe a reabsorção do sódio, aumentando a excreção urinária do sódio e dos cloretos e, em menor grau, a excreção do potássio e do magnésio, aumentando deste modo a diurese.
Trata o acumulo de liquido devido à insuficiência cardíaca, cicatrizes hepáticas ou doenças renais. Ou para tratamento de hipertensão.
11
Q
Furosemida - Efeitos secundários
A
- Hipocaliemia (baixo potássio)
- Hipocloremia
- Hipomagnesemia
- Hiponatremia
- Hipotensão ortostática
- Hipovolemia
- Náuseas e vómitos
alterações dos níveis de sais no sangue; desidratação e diminuição de volume de sangue principalmente em doentes idosos e aumento dos níveis de creatina ou triglicerídeos no sangue.
12
Q
Furosemida - Indicações terapêuticas
A
- Crises hipertensivas
- Diurese forçada no caso de intoxicações
- Edemas de origem renal ou causados por queimaduras
- Edemas por cardiopatia ou ascite
- Insuficiência cardíaca aguda ou edema pulmonar
13
Q
Furosemida - Contraindicações
A
- Alcalose metabólica
- Anúria
- Coma hepático
- Hipersensibilidade à substância ativa e/ ou às sulfamidas
- Hipocaliemia
- Insuficiência renal
14
Q
Furosemida - Cuidados de enfermagem
A
- Como a ocorrência de hipotensão ortostática é frequente, o utente deve ser aconselhado a transferir-se/levantar-se com cuidado, ou com ajuda se necessário.
- Monitorizar o débito urinário.
- Monitorizar os sinais/sintomas de hipovolemia e desidratação.
- Monitorizar os sinais vitais durante a administração.
- Na administração EV –perfusão, não administrar outros fármacos no mesmo sistema.
- Na administração EV – perfusão, os sistemas se seringas usados devem ser opacos. Usado via SC (hipodermóclise).
- Pode causar habituação.
15
Q
Morfina - grupo farmacológico
A
Analgésicos estupefacientes
16
Q
Morfina - Apresentação/via
A
- Solução injetável (10mg/ml)
- SC – Perfusão -5ml/h
- EV – Direta em 60s
- EV – Perfusão (ajustar velocidade à necessidade)
- Não é necessário reconstituir
- Diluir p/ SC perfusão em 100ml (10-20mg) de NaCl 0,9%
- Diluir p/ EV direta em 9ml (10mg) de NaCl 0,9%
- Diluir p/ EV perfusão em 45ml (50mg) de NaCl 0,9%
17
Q
Morfina - ação esperada
A
- Liga-se aos recetores Mu opióides no SNC, inibindo as vias ascendentes da dor, alterando a perceção e a resposta à dor
18
Q
morfina - efeitos secundários
A
-Bradicardia
- Confusão
- Depressão respiratória
- Hipotensão
- Náuseas e vómitos
- Obstipação
- Retenção urinária
- Sedação
19
Q
morfina - indicações terapêuticas
A
- Dispneia
- Tratamento da dor aguda
- Tratamento da dor associada ao EAM
- Tratamento do edema agudo do pulmão
20
Q
morfina - contraindicações
A
- Asma brônquica
- Depressão respiratória
- Doença hepática
- DPOC
- Doença renal
- Hipersensibilidade à substância ativa
- Hipotiroidismo
- Miastenia gravis
- Traumatismo craniano
21
Q
Morfina- Cuidados de enfermagem
A
- Efetuar a monitorização eletrocardiográfica durante a
administração.
-Monitorizar a função respiratória. - Monitorizar os sinais vitais durante a administração.
- Não dialisável por hemodiálise nem por diálise peritoneal.
- Os sistemas ou seringas devem usadas devem ser opacos.
- Usado via SC (hipodermóclise).
22
Q
Hidrocortisona -Grupo farmacológico
A
Corticosteroides-Glucocorticoides
23
Q
Hidrocortisona - Apresentação/via
A
- Pó para solução injetável (100mg; 500mg)
- Via EV – Direta em 3-5min 25mg/min
24
Q
Hidrocortisona - Ação esperada
A
- Alívio da inflamação dos tecidos através das suas propriedades anti-inflamatórias e antialérgicas
- Diminuição da formação de anticorpos
25
Hidrocortisona - Efeitos secundários
- Hipoglicemia ou Hiperglicemia
- Obstipação
- Reações extrapiramidais
- Secura ocular
- Visão turva
- Xerostomia
26
Hidrocortisona -Indicações terapêuticas
- Doenças dermatológicas
- Estados alérgicos: choque anafilático, asma brônquica
- Doença inflamatória do intestino
- Doença reumática
- Doenças endócrinas: insuficiência adrenocortical
27
Hidrocortisona -Contraindicações
- Diabetes mellitus (insulinodependente)
- Doença de Cushing
- Estados psicóticos agudos
- Gravidez
- Hipersensibilidade à substância ativa
- Hipertensão
- Infeções fúngicas
- Insuficiência renal crónica
28
Hidrocortisona - Cuidados de enfermagem
- Não dialisável por hemodiálise nem por diálise peritoneal.
- Vigiar reações extrapiramidais (alteração da área do cérebro responsável pelos movimentos).
- Vigiar sinais de hipoglicemia/hiperglicemia e monitorizar a glicemia capilar.
29
Ceftriaxona - grupo farmcológico
Antibacterianos/
1.1.2.3. Cefalosporinas de 3ª Geração
30
Ceftriaxona - Apresentação/via
- Pó para solução injetável (500mg; 1000mg; 2000mg)
- Via SC – Perfusão em 15- 30min
- Via IM
- Via EV – Direta em 3-5min
- Via EV –Perfusão em 30min
- Reconstituir p/ IM em 2ml (500mg) e em 5ml (1000mg) em lidocaína 1%
- Reconstituir p/ o resto em 5ml (500mg) e em 10ml (1000mg)
ampolas de 1g e 2g em 10ml ou 20ml
31
Ceftriaxona - Ação esperada
- Liga-se a enzimas bacterianas envolvidas na síntese da parede celular e na divisão celular.
Consequentemente, dão origem à formação de paredes celulares defeituosas e à morte celular.
32
Ceftriaxona - Efeitos secundários
- Anafilaxia
- Colite pseudomembranosa
- Diarreia
- Dor na administração
- Erupções cutâneas
- Flebite
33
Ceftriaxona - Indicações terapêuticas
- Meningite
- Septicemia
- Tratamento de infeções da pele, ósseas e das articulações, urinárias e gonorreia e do trato respiratório
34
Ceftriaxona -Contraindicações
- Hipersensibilidade à substância ativa e/ou às cefalosporinas, penicilinas e betalactâmicos
- História de colite
35
Ceftriaxona - cuidados de enfermagem
- Monitorizar os sinais e sintomas de anafilaxia.
- Monitorizar náuseas e vómitos.
- Por conter sódio, a sua administração deve ser tida em conta em utente com ingestão controlada de sódio.
- Usado por via SC (hipodermóclise).
- Vigiar o acesso venoso por risco de flebite.
36
Pantoprazol -Grupo farmacológico
6.2. Antiácidos e anti-ulcerosos/
6.2.2. Modificadores da secreção gástrica/
6.2.2.3. Inibidores da bomba de protões
37
Pantoprazol - Apresentação/via
- Pó para solução injetável (40mg)
- Via EV – Direta em 2-5min
- Via EV – Perfusão em 15min
- Reconstituir em 10ml de NaCl 0,9%
- Diluir p/ perfusão em 100ml de NaCl 0,9%; D5%H2O
38
Pantoprazol - Ação esperada
- Diminuição da produção de ácido clorídrico no estômago (HCl), através da inibição da bomba de protões.
Tratamento da doença de refluxo gástrico e dos sintomas associados. Tratamento e manutenção das recidivas da esofagite de refluxo e prevenção de úlceras gastrointestinais.
39
Pantoprazol - Efeitos secundários
- Cefaleias
- Colite pseudomembranosa (diminuição da acidez cria um
ambiente mais propício à infeção por microrganismos)
- Diarreia
- Flatulência
- Hiperglicemia
40
Pantoprazol - indicações terapêuticas
- Aumento da frequência de pirose noturna e diurna em utente com reflexo gastroesofágico.
- Esofagite erosiva associada a doença de refluxo gastroesofágico.
- Tratamento adjuvante de úlceras duodenais associadas a Helicobacer pylori.
41
Pantoprazol - Contraindicações
- Amamentação (pantoprazol é excretado no leite materno)
- Hipersensibilidade à substância ativa
42
Pantoprazol - Cuidados de enfermagem
- Monitorizar a função intestinal.
- Vigiar sinais de hiperglicemia e monitorizar glicemia capilar.
43
Ondansetrom - Grupo farmacológico
Antieméticos e antivertiginosos
44
Ondansetrom - apresentação/via
- Solução injetável (4mg/2ml);(8mg/4ml)
- Via SC em 30min
- Via EV – Direta em 2-5min
- Via EV – Perfusão em 15min
- Não é necessário reconstituir
- Diluir p/ Via SC em 30ml de NaCl 0,9%
- Diluir p/ EV –Direta em 20ml de NaCl 0,9% (4mg)
- Diluir p/ EV – Perfusão em 100ml de NaC
45
Ondansetrom - Ação esperada
Antagonista potente e altamente seletivo dos recetores 5HT3 os neurónios do SNC e SNP.
- Bloqueia o início do reflexo de vómito (devido a quimio e radio) que se inicia por ativação dos recetores 5HT3, da via vagal aferente e consequente libertação de 5-HT.
46
Ondansetrom - Efeitos secundários
- Cefaleias
- Diarreia
- Obstipação
-Reações extrapiramidais
47
Ondansetrom - Indicações terapêuticas
- Prevenção de náuseas e vómitos associados à quimioterapia e radioterapia
- Prevenção de náuseas e vómitos no pós operatório
48
Ondansetrom - Contraindicações
- Crianças com idade < 2 anos
- - Hipersensibilidade à substância ativa e/ou aos antagonistas 5- HT3
49
Ondansetrom - Cuidados de enfermagem
- Avaliar náuseas e vómitos, distensão abdominal e ruídos intestinais antes e após a administração.
- Monitorizar as dejeções.
- Não dialisável por hemodiálise nem por diálise peritoneal.
- Usado via SC (hipodermóclise).
- Vigiar reações extrapiramidais.
50
Dinitrato de isossorbida - Grupo farmacológico
Vasodilatador - Antianginosos
51
Dinitrato de isossorbida- apresentação/ação
- Solução injetável (10mg/10ml)
- Via EV – Direta em 2-6mg/h (recomendação)
- Via EV – Perfusão em 2-10mg/h (recomendação)
- Não é necessário reconstituir
- Diluir p/ EV perfusão em 50ml (50mg) em NaCl 0,9%; D5%H2O
52
Dinitrato de isossorbida - Ação esperada
- Relaxa a musculatura lisa vascular, causando
efeitos vasodilatadores nas artérias sistémicas e nas veias
53
Dinitrato de isossorbida - efeitos secundários
- Choque
- Diminuição abrupta do débito cardíaco
- Hipotensão grave
- Náuseas e vómitos
54
Dinitrato de isossorbida - Indicaões terapêuticas
- EAM
- Tratamento de crises agudas de angina de peito
- Tratamento e prevenção de angina de peito
55
Dinitrato de isossorbida - Contraindicações
- Anemia grave
- Choque cardiogénico
- Glaucoma de ângulo fechado
- Hemorragia cerebral
- Hipersensibilidade à substância ativa
- Hipotensão grave
- Hipovolemia grave
- Insuficiência circulatória aguda
- Traumatismo craniano
56
Dinitrato de isossorbida - cuidados de enfermagem
- Deve utilizar-se seringa perfusora para controlo rigoroso da dose a administrar.
- Dialisável por hemodiálise ou por diálise peritoneal.
- Vigiar permanentemente os sinais vitais durante e após a administração.
56
Paracetamol - Grupo farmacológico
Analgésicos e antipiréticos
57
Paracetamol - apresentação/via
- Comprimido
- Via Oral
- Solução injetável (1000mg/100ml)
- EV por perfusão
- Não é necessário reconstituir nem diluir
- Tempo de administração: 15-30min
58
Paracetamol- Ação esperada
- Baixar a febre ou reduzir a dor do utente ligeira a moderada
59
Paracetamol - efeitos secundários
Raros:
- Ansiedade
- Cefaleias
- Fadiga
-Hepatotoxicidade
- Hipertensão
- Hipotensão ortostática
- Insónia
- Náuseas e vómitos
60
paracetamol - indicações terapêuticas
- Dor ligeira a moderada (cefaleias, dismenorreia, traumáticas, musculares e articulares, etc.)
- Febre
61
Paracetamol- Contraindicações
- Hipersensibilidade à substância ativa
- Insuficiência hepatocelular grave
62
Paracetamol -Cuidados de enfermagem
- Avaliar a temperatura, verificar a presença de sinais associados.
- Avaliar o tipo, localização e intensidade da dor antes e após a administração.
- Monitorizar TA se for administrado por via EV.
- Avaliar o estado de saúde geral e os hábitos alcoólicos antes de administrar.
- Não usar se apresentar opalescência, partículas em suspensão ou precipitado.
63
Insulina Lantus (glargina) (100 U/ml) - grupo farmacológico
Insulina de ação prolongada mas lenta
64
Insulina Lantus (glargina) (100 U/ml) - Apresentação/via
- Solução injetável
- Via SC
- Administrado 1id a qualquer hora, mas à mesma hora todos os dias
- Não deve ser diluído
- Não deve ser misturado com outra insulina (pode alterar o seu tempo de ação e causar precipitação)
65
Insulina Lantus (glargina) (100 U/ml) - ação esperada
- Controla a regulação do metabolismo da glicose, diminuindo os níveis de glicemia ao estimular a captação de glucose periférica (especialmente por parte do músculo e da gordura) e inibe a produção hepática de glucose.
- Inibe a lipólise no adipócito, inibe a proteólise e aumenta a síntese proteica.
66
Insulina Lantus (glargina) (100 U/ml) - efeitos secundários
- Hipoglicemia
- Alterações da pele no local de injeção (lipoatrofias; lipohipertrofia - aumento de espessura)
67
Insulina Lantus (glargina) (100 U/ml) - indicações terapêuticas
- Tratamento da diabetes mellitus em adultos, adolescentes e crianças de 2 anos
68
Insulina Lantus (glargina) (100 U/ml) - contraindicações
- Hipersensibilidade à insulina glargina
69
Insulina Lantus (glargina) (100 U/ml) - cuidados de enfermagem
- Vigiar possíveis efeitos secundários e ação esperada.
- Monitorizar sinais vitais.
- Monitorizar glicemia capilar.
70
Insulina Lispro (100U/ml) - grupo farmacológico
Insulina de ação rápida (no meio está actrapide)
71
Insulina Lispro (100U/ml) - apresentação/via
Solução injetável
- Via SC
72
Insulina Lispro (100U/ml) - ação esperada
Regulação do metabolismo da glucose.
- Rápido início de ação (15min), o que permite que seja administrada antes das refeições.
- Duração de atividade
73
Insulina Lispro (100U/ml) - efeitos secundários
- Alergia local (vermelhidão, tumefação, prurido)
- Hipoglicemia
74
Insulina Lispro (100U/ml) - indicações terapêuticas
Tratamento de adultos e crianças com diabetes mellitus que necessitam de insulina para manter a homeostase normal da glucose.
75
Insulina Lispro (100U/ml) -contraindicações
- Hipersensibilidade à substância ativa
- Hipoglicemia
76
Insulina Lispro (100U/ml) - cuidados de enfermagem
- Vigiar possíveis efeitos secundários e ação esperada.
- Monitorizar sinais vitais.
- Monitorizar glicemia capilar.
