Vet hyg Flashcards
1
Q
hvad er smitte
A
transmission af agens
2
Q
hvilke 3 faktorer påvirker “sygdom”
A
værten, negative miljø faktorer og agens
3
Q
hvad inddeles agens i? 2 stk.
A
apatogen agens og patogen agens
4
Q
hvad inddeles patogen agens i og hvad betyder det
A
potentiel ( mulig sygdomsfremkaldelse) og obligat (altid sygdomsfremkaldelse)
5
Q
hvad betyder viruslens
A
anslagskræften
6
Q
hvad er zoonose
A
smitte fra dyr til mennesker
7
Q
hvilken eksempler findes der på agens (5stk)
A
Virus, svampe, bakterier, protozoer, parasitter
8
Q
hvilke 8 veje kan agens udskilles
A
- mund/næse/øjne
- hud
- fæces
- urin
- mælk
- blod
- opkast
- genitialsystemet
9
Q
hvilke transmissionsveje findes der (5 stk)
A
- direkte smitte
- indirekte smitte
- dråbesmitte
- vektorsmitte
- vertikal smitte (intrauterin - livmodersmitte)
10
Q
hvilke 7 veje kan agens komme ind
A
- hud/slimhinder (øre, øjne)
- luftvejene
- fordøjelseskanalen
- mælkekirtler
- navlen
- genitialsystemet
- urinvejene
11
Q
hvordan kan man forebygge smitte hos værten (3 stk)
A
vaccination, arvlsarbejde, optimalpasning
12
Q
hvordan kan man forebygge smitte ift. agens
A
begræns mængden af udskilt agens
reduktion af udskilt smittestof
reduktion af kontakt
begræns overførsel af indirekte smitte
karantæne/isolation
aflivning
13
Q
hvordan kan man forebygge smitte via negative miljøfaktorer
A
management i klinikken
- optimal fodring
- pleje
- daglige rutiner ved folk
14
Q
formål med rengøring
A
fjernelse af synligt snavs
15
Q
hvad består snavs af
A
protein, fedt, kulhydrater, mineraler
16
Q
vands optimale temp.
A
45-55 grader
17
Q
rengøringstrin (5stk)
A
tør fjernelse
opblødning
mekanisk bearbejdning
aftørring af snavset vand
tørring
18
Q
hvad består rengøringsmidler af
A
kemiske forbindelser
- tensider
- base
- syre
- korrosionsinhibitor
- kompleksdannere
19
Q
hvad må man aldrig blande
A
klor og syre
20
Q
formål med desinfektion
A
reducere mængden af mikroorganismer til acceptabelt niveau
21
Q
måder af desinficere på
A
fysisk (fugtig varme)
kemisk (desinfektionsmidler)
22
Q
effektiviteten af desinfektionsmidler afhænger af
A
direkte kontakt
koncentration
kontakttid
temperatur
pH
virkningsspektrum
23
Q
virkningsspektrum for anvendte grupper af desinfektionsmidler
A
aldehyder -> instrumenter
klor -> instrumenter + overflade
persyrer -> instrumenter + overflade
jod -> hud
alkoholer -> overflade + hud
klorhexidin -> hud + slimhinder
kvarternære ammoniumforbindelser -> ikke fuldgyldigt midel!
24
Q
hvad er den residente flora
A
normalfloraen - alm blivende mængde af mikroorganismer på kroppen
25
hvad er den transiente flora
midlertidig flora - mængden af mikroorganismer man får på sig når man fx rør ved ting
26
mål med håndvask
fjerne 99% af den transiente flora
27
mål med hånddesinfektion
dræbe 99% af den transiente flora
28
hvad skal man altid huske ved rengøring og desinfektion
HANDSKER
29
hvad er utensilier
de fleste er engangsudstyr - kanyler, sprøjter, gaze osv.
30
rengøring af utensilier ift. 3 kategorier
ikke kritisk
semi-kritisk
kritisk
31
definition af ikke kritisk udstyr
udstyr kun i kontakt med intakt hud
32
definition af semi-kritisk udstyr
udstyr i kontakt med ikke-intakt hud og slimhinder
33
definition af kritisk udstyr
udstyr til brug af sterile procedure
34
hvordan skal sterilt udstyr opbevares (5stk)
tørt, rent, beskyttes mod direkte sollys, undgå temperaturudsving, undgå fugt
35
betydning af antiseptisk
imod infektioner - mindske mulighed for infektion m. desinfektion
36
betydning af aseptisk
kimfri - opretholdelse af sterilitet
37
formål med forberedelse til operationen
reducere antallet af mikroorganismer i OP-området - arbejde i aseptisk miljø
38
hygiejne før første OP i OP-området
møbler og udstyr arrangeres
desinfektion af alle overflader
39
hygiejne mellem OP i OP-området
forureninger/affald tørres op (blod, sutur-materiale, pels osv.)
gulvvask hvis behov
desinfektion af alle overflader
40
hygiejne efter OP i OP-området
grundig rengøring + desinfektion af møbler/overflade
desinfektion af alt udstyr
rengøring af gulve
kontroller loft og vægge
41
hvad betyder nosokomielle
infektion der er kommet fordi man er på hospitalet
42
forberedelse til OP-patient
præoperativ klipning
præoperativ desinfektion
43
afklipning af OP-område
10-20 cm omkring incisionsområdet
44
hvad indeholder præoperativ desinfektion
afvask med sæbe og vand
aftørring med gazetamponer
tørring
desinfektion 2 gange med sterile tamponer (tør mellem 2. gang)
sidste desinfektion når patient er i OP-stuen
45
hvordan skal man klippe ved ortopædiske indgreb
klip hele vejen rundt
klip til det nærmeste proximale led og til det nærmeste distale led
46
hvilke krav er der til emballagen instrumenterne skal pakkes i
- skal tåle sterilisering
- være gennemtrængelig for den valgte behandling
- let at åbne uden indholdet forurenes
- ikke afgive skadelige stoffer til indholdet eller omgivelserne
47
forskel på alm. håndvask og kirurgisk
kirurigsk vaskes også underarm og op til albuen
neglebørst
rens negle
48
hvad måler det sterile område i OP-stuen
60 - 100 cm fra operationssåret
49
hvordan påfører man sig sterilt klæde til OP
1. hue og maske
2. kittel
3. handsker
50
hvordan skal ens hånd arbejde når man desinficere OP-området på dyret
arbejde indefra og ud
når man når det yderste skiftes tampon
51
hvad indgår i personlig hygiejne
ingen smykker, kunstige negle eller neglelak
intakt hud
kirurgisk håndvask + kirurgisk desinfektion
52
steps ved kirurgisk håndvask
- vask hænder og underarme under rindende vand
- rens negle
- fordel sæbe, 6 trins-håndvask, inkl. hver finger, omkring håndled, underarm op til albuen
- skyl grundigt og tør i retning mod albuerne
53
steps ved kirurgisk desinfektion
- desinficer over albue højde
- desinficer efter 6-trinsmetode + inkl. hver finger + op til albuen
- bliv ved til det er tørret ind - fugtig i 2 min
- gentag
- bliv ved til det er tørret ind - fugtig i 2 min (kun til midt på underarm)
54
formål med kirurgisk hånddesinfektion
reducere den transiente og residente flora
55
hvor mange % ethanol og klorhexidin i kirurgisk hånddes.
70-85% ethanol + 0,5% klorhexidin
56
hvad er den korrekte påklædning i OP steril
skoovertræk
hårnet/hue
mundbind
kittel
handsker
57
korrekt påklædning på klinik - ikkesteril
nyvasket kliniktøj
trøjen i bukserne
ikke alm. tøj under kliniktøj - ellers korte ærmer så
58
må man rykke på en afdækning der ligger på dyret
NEJ, man rykker på mikroorganismerne så
59
hvad er forskellen på åben og lukket metode ved påførelse af handsker
lukket: hænderne stadig inde i kittel ved påførelse af handsker
åbne: hænderne ud af kirtelærmerne og tag handskerne på - obs. på ydre og inderside af handsken
60
hvordan forholder man sig når man er steril
hænder op foran sig - hænderne foldet foran sig
rør kun sterile genstande
passér andre med ryggen
læn dig ikke ind over ikke-sterilt område
vend dig ikke fra operationsfeltet - din ryg er ikke steril
61
hvad betyder patogenitet
evnen til at fremkalde sygdom
62
Hvorfor skal man altid huske handsker ved rengøring
Vores hænder består af de samme bestanddele som det vi prøver at fjerne - protein og fedt
63
hvilken slags kirurgi skal være mest steril
ortopædisk kirurgi
64
hvad er det specielle ved tensider der gør de kan omringe snavs
lipofil og hydrofil ende
65
hvad er forskellen på desinfektion og sterilisation
desinfektion = reducering af mikroorganismer
sterilisation = absolut drab af mirkoorganismer inkl. spore
66
hvilke metoder er der til sterilisation
autoklave
tørsterilisator
67
forskellen på autoklave og tørsterilisator
autoklave = fugtig varmt damp under vakuum
tørsterilisator = tør høj varme
68
hvordan er 6-trins håndvask (gør med dine hænder og forklar)
1. indsæbning af hænderne - håndfladerne mod hinanden
2. flette fingre håndflade mod håndflade
3. flette fingre håndryg mod håndflade
4. tommelfinger
5. negle og neglespids mod håndflade
6. "sig goddag til sig selv" - grib hænderne sammen så fingre vaskes på bagsiden
HUSK håndled!
69
eksempler på kritisk udstyr
instrumenter
kanyler
ting der skal være sterile
70
eksempler på semi-kritisk udstyr
termometer
endoskop
klipper
ting der rør ved ikke-intakt hud men slimhinder
71
eksempler på ikke-kritisk udstyr
stetoskop
ting der kun er i kontakt med intakt hud
72
hvad er aerosoler og hvordan undgår man dem
aerosoler = små mikroorganismer i dråbeform
undgå af bruges spray og højtryksrenser
73
hvordan klipper man en hund forsvarligt - antiseptisk
skånsom klip
klip først med hårretning og derefter mod hårretning
rigtig vinkel på klipperen
dårlige klippere/skær skal ordnes eller erstattes
74
hvad handlede artiklen "om at bryde smittekæden" om
manglende handskebrug og håndhygiejne
dyr bliver syge af at komme ind på hospitalet
- nosokomielle
75
hvor skal man være mest steril ift. OP-personale
skulder til talje
76
syrer angriber?
metaller
77
base angriber
aluminium og zink
78
baser virker mod
bakterier, svampe og virus
79
syrer virker mod
bakterier
80
produkt eksempel på kvartenære ammoniumsforbindelser
rodalon
81
produkt eksempel på klorforbindelser
kloramin, hypoklorit
82
produkteksempel på klorhexidin
klorhexidin sprit eller scrub
hibicit
83
produkt eksempel på jodoforer og jod
iobac
84
produkt eksempel på alkoholer
hospitalssprit
85
produkt eksempel på aldehyder
formaldehyd eller formalin
86
produkt eksempel på oxyderende midler
Virkon S
87
hvad bruges IV-drop til (3 stk.)
ifm. væskebehandling
medikamental behandling
anæstesi
88
hvilke 2 former for infektion kan der være tale om ved IV
lokal hudbetændelse ved indstiksstedet
sepsis (blodforgiftning)
89
infektion ved IV kan skyldes hvilke 2 ting
mikroorganismer fra patienten
overførsel af bakterier ved indirekte smitte fra personale
90
hvor er der kontaminationsrisiko på IV-droppet
på alle samlingsstederne
injektionsproppen
langs kanylens yderside
91
gennemgå den aseptiske måde at ligge IV (7 steps)
1. klip hår omkring indstiksstedet
2. evt. vask og aftør
3. desinfektion
4. lufttørring af desinfektionsstedet
5. stik kun 1 gang
6. fikser drop med tape
7. dæk med vetflex
92
må kanylen genindføres? hvorfor?
Nej det må den ikke
plaststykker kan skæres løse og komme i kredsløbet - risiko for emboli (blodpropper)
93
hvor tit skal dropsættes skiftes?
mindst hvert 24. time
94
hvor længe må venflonen ligge i en patient?
max 3 dage så skal det skiftes
95
må indstikssedet blive vådt?
nej, så kan bakterier lettere vandre ind langs kateteret
96
hvilke komplikationer kan der være ved IV-drop (4 stk)
hæmatom
droppet er gået subcutant
infektion/inflammation
væsken løber ikke
97
hvad er tegnene på infektion (5 stk)
rødme
ømhed
varme
hævelse
evt. feber
98
hvilke grunde kan der være til at væsken ikke løber i droppet (5 stk)
patienten bøjer benet
patienten er viklet ind i slangen
knæk på dropslangen
koagulation af blod i kateteret
beholdere med væske hænger ikke højt nok oppe
99
hvad betyder G ift. nålestørrelser
jo større G, jo tykkere er kanylen
100
hvad er rene sår
sår efter operative indgreb
101
hvad er accidentielle sår
sår opstået ved skade/ulykke
102
hvad er de 2 kategorier indenfor rene sår og hvad er definitionen af dem
rene opertationssår
- uden brud på aseptikken
- ingen infektion til stede
rent kontamineret sår
- operationssår i kropshuler, fx mundhule, mavetarmkanalen osv.
103
hvilke 2 kategorier er der indenfor accidentielle sår og hvad er definitionen af dem
kontamineret
- åbne, friske sår eller operationssår med væsentligt brud på aseptikken (fx tyktarmkirurgi)
inficeret sår
- gammelt ældre sår
- klinisk infektion, fremmedlegeme eller nekrotisk væv
104
hvad inkludere en vurdering af accidentielle sår (6 stk)
blødning
omfanget af blødninger - antal relevante sår
dybde
sårrandendes udseende
hudlapper og lommer
fremmedlegemer
105
metode til accidentielle sår
klip hårene omkring såret - undgå hår i såret
klip området omkring såret (til ikke rødt)
støvsug/fjern hår
rens såret
106
hvordan renser man bedst et sår
skyld, skyld og atter skyld med NaCl og evt. sæbe
pas på trykket i flasken/sprøjten
107
skal man bruge antibiotika til alle
NEJ, afhænger af sårets karakter og placering + kontaminering
108
bakteriers tilpasningsstid
6-8 timer
vokser stærkt indenfor 1-2 døgn
109
hvad er SSI
surgical site infektion
infektion fordi vi på hospitalet ikke har været hygiejniske nok
110
hvor tit skal man tilse et sår efter operation
dagligt
111
hvordan fjerner man sutur
-løfter op i hver enkelt sting så den del der har ligget i huden bliver synlig
-klipper på den del der har ligget i huden, så det sutur over huden ikke skal trækkes ned igennem huden og kontaminere det
112
hvad er funktionen med forbinding (5 stk)
-forhindre ind og udtrængning af væsker og mikroorganismer
-bevare vævens fugtighed
-absorbere blod og sekret
-støtter og beskytter såret
-evt. immobilisere
113
hvad skal man huske ved sårbehandling og anlæggelse/skift af forbinding
væske hænder grundt - før og efter
anvende handsker
anvende instrumenter der som minimun er desinficerede (semi-kritisk udstyr)
114
hvad er virkningsspektrummet på aldehyder
instrumenter
115
hvad er virkningsspektrummet på klor
instrumenter + overflader
116
hvad er virkningsspektrummet på persyrer
instrumenter + overflader
117
hvad er virkningsspektrummet på jod
hud
118
hvad er virkningsspektrummet på alkoholer
overflader + hud
119
hvad er virkningsspektrummet på klorhexidin
hud + slimhinder
120
hvad er virkningsspektrummet på kvartære ammoniske forbindelser?
betragtes ikke som fuldgyldigt desinfektionsmiddel!
121
hvad er det der bliver antibiotikaresistent
mikroorganismer - bakterier
122
hvad kan man gøre for at finde ud af hvilke antibiotika man muligvis er resistent for
dyrkning
svap på agarplade m. tabletter der repræsentere en antibiotikagruppe
123
hvilke andre resistens findes der udoverantibiotikaresistens
svampe
parasitter
virus
desinfektionsmidler
124
definition på morbiditet
sygdomsspredning
125
definition på mortalitet
dødelighed
126
hvordan kan antibiotikaresistens opstå
1. ændringer i bakteriers arvemateriale der gør den specifikke bakterie resistens
2. overførbar resistens hvor egenskaber (gener) overføres direkte fra én bakterie til en anden
