Vesícula biliar

Question 1

Longitud normal de la vesícula biliar

Answer 1

De 7 a 10 cm de largo

Question 2

Cuanta bilis se puede llegar a almacenar en la vesícula

Answer 2

50 ml

Question 3

Si hay una obstrucción y la bilis no pude salir de adentro de la vesícula puede llegar a almacenar

Answer 3

Hasta 300 ml

Question 4

Ubicación con respecto al hígado de la vesícula biliar

Answer 4

Se encuentra en la fosita cística, segmentos IV y V del hígado

Question 5

Partes de la vesícula biliar

Answer 5

• Fondo
• Cuerpo
• Cuello

Question 6

Fondo

Answer 6

Revasa la escotadura cística del hígado, y hay contacto con la pared anterior del abdomen

Question 7

Cuerpo

Answer 7

Unión a la cara inferior del hígado, en relación colón, duodeno y riñón.

Question 8

Cuello

Answer 8

Relación con la rama derecha de la porta, por debajo de la primera porción del duodeno.

Zona bulbosa: Bolsa de Hartman, ahí se pueden quedar atorados los cálculos biliares causando obstrucción

Question 9

Ramas del tronco celiaco

Answer 9

• Hepática común
• Gástrica Izquierda
• Esplénica

Question 10

Irrigación de la vesícula

Answer 10

A. cística, originaria de la hepática derecha que viene de la hepática propia, rama del tronco celíaco.

Question 11

Triángulo hepatocístico

Answer 11

• Conducto hepático común
• Conducto cístico
• Cara visceral del hígado

Dentro de este triángulo pasa la a.cística

Question 12

El contenido de la bilis drena por

Answer 12

El conducto cístico de 3 a 4 cm de longitud

Question 13

Al unirse el conducto cístico con el hepático común se forma el

Answer 13

Colédoco

Question 14

El colédoco se une con el conducto pancrático principal para formar

Answer 14

La ampula hepato-pancreática

Question 15

Agnesia vesícular

Answer 15

No se desarrolla la vesícula, se pueden formar piedras en la vía biliar

Question 16

Atresia biliar

Answer 16

-Los primeros días de vida hay obstrucción, sin haber manera de secretar la bilis

Question 17

Estenosis de la vía biliar

Answer 17

Conductos demasiado pequeños

Question 18

Cuáles son los componentes más importantes para evitar la formación de piedras en la bilis

Answer 18

• ácidos biliares
• Lecitina, fosfolípidos
• Colesterol

Question 19

Función de la bilis

Answer 19

Descomposición de grasas para que puedan ser digeridas

Question 20

Concentración normal de colesterol es de

Answer 20

< del 20%

Question 21

Que es lo que pasa si aumenta el colesterol a mas del 20%

Answer 21

Ocurre una precipitación y se forman cristales—Piedras

Question 22

Que es lo que pasa si tenemos por contrario al colesterol una baja concentración de fosfolípidos y sales, ácidos biliares

Answer 22

Se produce precipitación del colesterol, formando litos

Question 23

Verdadero o Falso

La mayoría de los litos en conductos biliares están formados a partir de colesterol

Answer 23

Verdadero

Question 24

COLELITIASIS

Answer 24

Presencia de piedras en vesícula

Question 25

COLEDOCOLETIASIS

Answer 25

Presencia de piedras en el colédoco, (en la vía biliar)

Question 26

Colecistitis

Answer 26

Inflamación de la vesícula biliar

Question 27

Factores de riesgo

Answer 27

-Mujeres mayores de 40 años (estrógenos)
-Obesidad
-Multiparidad
-Occidental
-Admn. exógena de estrógenos
Dieta baja en fibra y alta en lípidos

Question 28

Epidemiología de colecistitis aguda

Answer 28

• 2da causa de infección intrabdominal (la primera es apendicitis)
• Mujeres tiene mayor incidencia
• Puede dar en personas que no tienen piedra, pero el riesgo aumenta si hay piedra y sigue aumentando si hay síntomas

Question 29

La colecistitis aguda es la complicación inmediata de

Answer 29

Colelitiasis

Question 30

Colecistitis aguda

Answer 30

Asociada a piedras, a veces llegan a salir pero la obstrucción continua por la inflamación

Question 31

Colecistitis crónica

Answer 31

• Se forman muchos litios que se ocluyen en forma constante

- Efecto de válvula (tapa, destapa y vuelve a tapar)

Question 32

Clínica

Answer 32

• Dolor hipocondrio derecho y epigastrio
• Más de 12 horas de duración
• 15-30 min posterior a ingesta de grasas

Question 33

Signo del BOAS

Answer 33

Sentir la vesícula distendida, lo que causa dolor

Question 34

COLEDOCOLITIASIS

Answer 34

Cálculos biliares en el conducto biliar común

Question 35

triada de la coledocolitiasis

Answer 35

Triada de Charcot

-Fiebre, dolor e ictericia

Question 36

Niveles de bilirrubina normal

Answer 36

Menos de 1mg/dl

Con mas de 4mg/dl puede indicarnos una coledocolitiasis

Question 37

Criterios de Tokio para colecistitis

Answer 37

• Datos de inflamación local
• Signos de inflamación sistemática (fiebre, elevación leucocitaria)
• Hallazgo de imagen