Vertigo. Flashcards

1
Q

Vertigo. Causa mas fx

A

Vertigo postural paroxitico benigno.

Se origina por acumulacion de productos de desecho en el canal semicircular posterior.

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2
Q

Vertigo. Estructura anatomica involucrada en Vertigo postural paroxitico benigno.

A

Canal semicircular posterior

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3
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Manifestaciones

A

Sensacion de vertigo que dura menos de un minuto y ocurre al mover la cabeza con respecto a la gravedad. Nistagmo al realizar la maniobra dx Dix-Hallpike (estadar de oro)

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4
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Dx cuando esta afectado el canal semicircular posterior

A

Maniobra de Dix-Hallpike

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5
Q

Vertigo postural paroxistico benigno. Dx cuando esta afectado el canal semicircular horizontal

A

Maniobra de rotacion supina (McClure)

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6
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Factores precipitantes

A

TCE
Infecciones virales
Migraña
Neuritis vestibular

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7
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. FR

A

Femenino, depresion en el ultima año, hiperteension, hipertrigliceridemia, DM, Enf coronaria, antecedente EVC, sobrepeso

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8
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Tx. Maniobras de reposicionamiento. Afectacion canal semicircular posterior.

A

Epley 1a eleccion

Semont

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9
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Tx. Maniobras de reposicionamiento. Afectacion canal semicircular lateral

A

Barbecue

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10
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Tx. Maniobras de reposicionamiento. Afectacion canal semicircular superior

A

Epley inversa

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11
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Tx no farmacologico

A

Collarin blando por 48 hrs post a maniobras

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12
Q

Vertigo postural paroxitico benigno. Tx farmacologico

A

Vertigo sin vomito: Cinarizina
Vertigo con vomito: Metoclopramida
Requerir efecto sedante. Dimenhidrinato o diazepam

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13
Q

Vertigo. Sx de Meniere. Definicion

A

Causada por exceso de endolinfa, la cual distorsiona el laberinto membranoso y desplaza la cupula

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14
Q

Vertigo. Sx de Meniere. CLinica

A

Vertigo lentamente progresivo con varias horas de duracion y cese gradual
Dolor, sensacion de presion auricular, tinnitus, perdidad de audicion
Debe tener 2 caracteristicas:
-Invulucro de la audicion y el balance
- Inestabilidad

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15
Q

Vertigo. Sx de Meniere. Dx

A

2 episodios tipicos de vertigo de al menos 20 min c/u + desequilibrio y cortejo vegetativo (el paciente tiene que descanzar)
Nistagmus hrizontal u rotatorio
Hipoacusion neurosensorial debe ser constatada audiometricmente al menos en una ocasion ( disminucion al menos de 20 dV en 3 frecuencias consecutivas)

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16
Q

Vertigo. Sx de Meniere. Tx

A

Gentamicina intratimpanica (laberintectomia quimica)

17
Q

Vertigo. Sx de Meniere. Indicaciones tx qx

A

Descompresion del saco endolinfatico (conservadora)
Saculotomia.
Indicaciones:
Paciente sin mejoria con tx conservador por 1 año
Vertigo incapacitante a pesar del tx medico

18
Q

Vertigo. Migraña vestibular. Definicion

A

Cuadros migrañosos con componente vertiginoso

19
Q

Vertigo. Migraña vestibular. Clinica.

A

Cefalea, fotofobia, fonofobia, aura visual e historia persona o familiar de migraña

20
Q

Vertigo. Migraña vestibular. Tx

A

= otros tipos de migraña

Profilaxias con BB, ac valproico y antidepresivos triciclicos

21
Q

Vertigo. Neuritis vestibular.

A

Nistagmo horizontal en sentido contrario al oido

22
Q

Migraña vestibular. Tx

A

Clonazepam 0.25mg c/12 hrs
Reposo decubito lateral con oido afectado hacia arriba
Dimenhidrinato, metroclopramida, diazepam
Posterio a la fase aguda, ejercicion vestibulares

23
Q

Vertigo. Indiciones para envio a neuro

A

Sujetos con verigo y sintomatologia neurologica (ataxia, debilidad, disartria

24
Q

Contraindicacion para maniobra de Dix-Hallpike

A
Estenosis cervical
Enfermedad de Paget
Espondilitis anquilosante
Cifoescoliosis severa
AR severa
Daño medular
Obesidad morbida
Radiculopatia cervical
Sx Down
25
Q

Causas de vertigo. Vertigo posicional paroxistico
Precipitante
Aparicion
Duracion

A

Mov de la cabeza
Subita
<1 min

26
Q

Causas de vertigo. Ataque isquemico transitorio
Precipitante
Aparicion
Duracion

A

Ninguno
Subito
2-5 min

27
Q

Causas de vertigo. Migraña
Precipitante
Aparicion
Duracion

A

Ninguno
Minutos
Horas

28
Q

Causas de vertigo. Enf Meniere
Precipitante
Aparicion
Duracion

A

Ninguno
Minutos
Horas

29
Q

Causas de vertigo. Neuritis vestibular
Precipitante
Aparicion
Duracion

A

Ninguno
Variable
Dias

30
Q

Causas de vertigo. EVC
Precipitante
Aparicion
Duracion

A

Ninguno
Subita
Dias

31
Q

Causas de vertigo. Ototoxicidad
Precipitante
Aparicion
Duracion

A

Mov cabeza, medicacion
Dias
Instantaneo