Hipoacusia

Question 1

Hipoacusia.Etiología.

Answer 1

Hereditarias

Adquiridas ( prenatales, posnatales, otras niñez o posterior)

Question 2

Hipoacusia. Hereditaria

Answer 2

AR

afectan los canales involucrados en el flujo ionico en el órgano de Corti

Question 3

Hipoacusia. Etiología.Adquiridas

Answer 3

Prenatales: sx TORCH, hipoxia intrauterina, radiacion, ototoxicos

Perinatales: hipoxia neonatas, hiperbilirrubinemia severa

Posnatales: meningitis, meningoencefalitis, parotiditis, sarampión, CMV

Otras: Otis media con efusión, OMA y OMC, ototoxicidad, otoesclerosis, otosifilis, hipoacusia súbita, hidropesia endolinfática, schwanoma del nervio craneal VIII (auditivo) presbiacusia

Question 4

Hipoacusia. Origen conductivo

Answer 4

Disfunción de la conducción de onda sonora en el CAE o el oído medio ( otoesclerosis, otottis media crónica)

Question 5

Hipoacusia. Origen neurosensorial

Answer 5

Trastorno en la conducción desde el oído medio hacia la corteza cerebral (ototoxicidad, schwanoma,p del nervio craneal VIII

Question 6

Hipoacusia en el neonato. Tamizaje universal.

Answer 6

Todos los niños durante el primer mes de vida

Prueba de emisiones otoacústicas opción inicial de tamizaje

Question 7

Hipoacusia en el neonato. Complicaciones

Answer 7

Retraso en la adquisición del habla y lenguaje, desempeño escolar precario, desadaptación social, problemas emocionales

Question 8

Hipoacusia. FR y referencia a evaluación audiológica

Answer 8

Historia familiar de hipoacusia neurosensorial congénita
Infección intrauterina asociada con hipoacusia neurosensorial (TORCH)
Anomalías del oído o cráneofaciales
Hiperbilirrubinemia que requiere exanguinotransfusión
<1.5kg o edad gestacional < 32 semanas
Meningitis bacteriana
APGAR <3 a los 5 min o <6 a los 10 min
Insuficiencia respiratoria
Ventilación mecánica por más de 10 días
Ototóxicos (gentamicina) por más d 5 días o en combinación con diuréticos de asa
Sx Down o Waardenburg

Question 9

Hipoacusia neurosensorial súbita idiopática. Definición

Answer 9

Pérdida auditiva uni o bilateral > 10 dB que af cuya al menos 3 frecuencias audiométricas consecutivas en un periodo menor de 72 hrs

Question 10

Hipoacusia neurosensorial súbita idiopática. FR

Answer 10

Edad avanzada
Cambios en la altitud y presión atmosférica 
DM
Arterioesclerosis 
Estrés qx 
Anestesia gral

Question 11

Hipoacusia neurosensorial súbita idiopática. Dx

Answer 11

Estudio audiológico integral:
Otoscopía, diapasones, exploración vestibular (marcha, signo de Romberg, búsqueda de nistagmo espontáneo y posturas, pruebas cerebelosas.
Paciente debe ser referido a 3 en nivel

Question 12

Hipoacusia neurosensorial súbita idiopática. Tx

Answer 12

Emergencia otológica 
Iniciar tx antes de los 30 días 
Corticoides por cualquier vía 
(DM o refractarios: vía Intratecal)
Disfunción vestibular vértigo y tinnitus - cinarizina y pentoxifilina 
Vértigo - frenadores laberínticos

Question 13

Hipoacusia neurosensorial súbita idiopática. Tx no farmacológico

Answer 13

Reposo relativo en semifowler, evitar incremento de la presión del oído medio ( cargar cosas pesadas, bajar o subir escaleras, pujo, actividad sexual, o física extenuante, eliminación del estrés, tabaco y etanol.