VERTIGO

Question 1

Sensación subjetiva de movimiento rotatorio de los objetos que rodean a los pacientes.

Answer 1

• Vértigo Postural Paroxístico Benigno

Question 2

Es causado por cristales de carbonato de calcio que se desprenden de las máculas utriculares o saculares y entran al canal semicircular

Answer 2

• Vértigo Postural Paroxístico Benigno

Question 3

Conducto Semicircular más afectado en el Vértigo Paroxístico Benigno

Answer 3

• Conducto semicircular Posterior 60-90%

Question 4

Clínica del Vértigo Paroxístico Benigno

Answer 4

• Vértigo provocado por cambios de posición de la cabeza
• Dura menos de 60 segundos
• Nistagmus al realizar maniobra de Dix-Halpike con latencia corta unidirecciónal y que se fatiga

Question 5

Dx Gold standard para el Vértigo Paroxístico Benigno con afección canal semicircular posterior

Answer 5

• Maniobra de Dix Halipke

Question 6

Características del Nistagmus al realizar la Maniobra de Dix Halipke

Answer 6

• Latencia 5-20 seg entre el termino de la maniobra y el comienzo del vértigo y nistagmus
• Nistagmus aumenta y después disminuye resolviéndose a los 60 seg de su comienzo

Question 7

Contraindicaciones de la Maniobra de Dix Halipke

Answer 7

• Estenosis cervical
• Xifoescoliosis
• Sx Down
• AR severa
• Obesidad morbida
  Etc….

Question 8

Maniobra Dx para el Vértigo Paroxístico Benigno con afección canal semicircular horizontal

Answer 8

• Maniobra de Rotación supina de McClure

Question 9

Maniobras de reposicionamiento de elección con afección canal semicircular posterior

Answer 9

• Maniobra de Epley y de Semont

Question 10

Maniobras de reposicionamiento de elección con afección canal semicircular horizontal

Answer 10

• Maniobra de Barbecue

Question 11

Maniobras de reposicionamiento de elección con afección canal semicircular superior

Answer 11

• Maniobra de Epley a la inversa

Question 12

Tratamiento de elección ante crisis sin vómito durante las maniobras de reposicionamiento

Answer 12

• Cinarizina (40-120mg)

Sedante — Dimenihidrinato / Diazepam

Question 13

Tratamiento de elección ante crisis con vómito durante las maniobras de reposicionamiento

Answer 13

• Metoclopramida IV 10mg

Question 14

Causada por exceso de endolinfa (hidrops endolinfático)

Answer 14

• Enfermedad de Meniere

Question 15

Clínica de la Enfermedad de Meniere

Answer 15

• Vértigo al menos 2 episodios típicos
  De al menos 20min de duración o más
• Nistagmus horizontal
• Hipoacusia Neurosensorial documentada al menos 1vez audiométricamente <20 dB en 3 frecuencias consecutivas.
• Plenitud ótica y acúfenos

Question 16

Son las crisis otolíticas en las que se presenta sensación súbita de vértigo con caída al suelo.

Answer 16

• Crisis de Tumarkin

Question 17

Fenómeno que Consiste en la mejoría de la audición en el momento de iniciarse el vértigo por probable rotura del laberinto membranoso

Answer 17

Fenómeno de Lermoyez

Question 18

Tratamiento de primera elección Enfermedad de Meniere

Answer 18

• Gentamicina intra timpánica

Question 19

Es la inflamación de la rama vestibular del VIII par craneal

Answer 19

• Neuronitis Vestibular

Question 20

Estudio de imagen para el Dx de Neuronitis Vestibular

Answer 20

• RMN con Gadolinio

Hipercaptación del nervio vestibular

Question 21

Clínica de la Neuronitis Vestibular

Answer 21

• Ataque de vértigo intenso
• Náusea y vómito
• Nistagmus persistente hacia el lado afectado
• Ausencia de acúfenos o hipoacusia

Question 22

Tratamiento sedante vestibular de elección

Answer 22

• Cinarizina o Flurarizina

Question 23

Es la causa más común de vértigo

Answer 23

Vértigo Postural paroxístico benigno

Question 24

Es una patología del oído interno caracterizado por ataques espontáneos de vértigo (de minutos a horas), hipoacusia neurosensorial fluctuante, plenitud ótica y acúfenos.

Answer 24

Enfermedad de Méniére

Question 25

Edad de presentación de la Enfermedad de Meniere

Answer 25

Entre los 28 y 72 años
(42 años en promedio)

Question 26

Factores de riesgo de la Enfermedad de Meniere

Answer 26

• Acueducto vestibular corto o estrecho
• Mastoides poco neumatizada
• Trauma físico y trauma acústico

Question 27

Inestabilidad + Involucro de la audición y Balance

Answer 27

Enfermedad de Méniére

Question 28

Tratamiento Inicial de la Enfermedad de Meniere

Answer 28

• No farmacológico: Dieta hiposódica y medidas diéteticas

Question 29

Cuando no hay mejoría después de 1 año de tratamiento de la enfermedad de Meniere se recomienda

Answer 29

Laberintectomía farmacológica