Verde 3 Flashcards
Criterios/sx de artritis
Enfermedad inflamatoria crónica y sistémica, de etiología desconocida. La principal característica es la
1. inflamación sinovial persistente, periféricas con distribución simétrica.
1. Provoca destrucción del cartílago, erosiones óseas y,
1. en las fases avanzadas, deformidad articular.
inflamatoria…
* Simetrico
* Afecta Articulaciones pequeñas y grandes
* Fluctuante
* Inflamacion
* Deformidad (Irreversible)
* compromiso del estado general, (fatiga, anorexia, mialgias, pérdida de peso)
* Las articulaciones afectadas al inicio de la enfermedad: (MCF), (IFP), las muñecas y las articulaciones (MTF).
+ dolor, la tumefacción y la rigidez, en especial matutina.
* choque rotuliano positivo
Paraclinicos
* Citrulinados = Especificos 1#
* Factor reumatoide = 2#
¿Que se presenta en manos y pies en artritis?
- Tumefacción provoca la desaparición del surco que hay entre los nudillos.
- Mano tumefacta, con edema y fóvea.
- Dificultad para cerrar el puño
- Deformidad, limitación de la movilidad y síndrome del túnel carpiano por atrapamiento del nervio mediano.
- Deformidades: En cuello de ganso, en rafaga y en ojal
el pie pierde los arcos de la bóveda plantar (pie plano).
halllux valgus
la articulación de la cadera adopta una actitud en flexión, muy dolorosa e invalidante
la afección de la columna se limita a la columna cervical; el dolor y la rigidez del cuello son los síntomas más típicos
hombro *congelado~
Manifestaciones extraarticulares en AR
Nodulo REUMATOIDEO: muy comun en olecranon
-Ulceras y raynaud
Criterios/sx de Fibromialgia
El síndrome de fibromialgia (SFM) es una condición crónica y compleja que causa dolores generalizados y un agotamiento profundo
se caracteriza por causar un dolor musculo-esquelético sin inflamación
Afecta principalmente a los tejidos blandos del cuerpo. No ocasiona dolor o hinchazón de las articulaciones.
Migratoria
No deforma
Facilmente cambiante
suceptibles: Porcion occipital, trapecio, escapulas, hombros, lumbosacra.
ulcera, dispepcia y colicos
cefalea
Artrosis
La artrosis es un trastorno crónico que causa alteraciones en el cartílago y los tejidos circundantes, y se caracteriza por dolor, rigidez y pérdida de la función.
Degenerativa
Grandes articulaciones
Asimetria
durante el dia l dolor mecánico (artrósico) aumenta con el transcurso del día
cadera o la rodilla se vuelven rígidas y pierden amplitud de movimiento.
Resultar muy doloroso mover la articulación (sobre todo al estar de pie, al subir escaleras o al caminar).
El dolor de espalda y rigidez
Vasculitis de takayasu
Necrosis de grandes vasos
Aneurisma aortico? = Menor pulso
procesos inflamatorios
no se autolimita, puede progresar a pequeños vasos
Grandes vasos
Vasos medianos
Vasos pequeños
Grandes vasos
Arteritis Takayasu
Arteritis de celulas gigantes
Vasos medianos
Kawasaki
Poliarteritis Nodosa (PAN)
Vasos pequeños
Poliangeitis microscopica (PAM): Vasculitis necrotizante
Wegener
Churg strauss
Takayasu
La arteritis de Takayasu es una enfermedad rara que inflama las paredes de las arterias más grandes del cuerpo, como la aorta y sus ramas principales. La inflamación estrecha las arterias, lo que puede reducir el flujo de sangre hacia muchas partes del cuerpo.
Para confirmar el diagnóstico, se deben cumplir al menos tres de estos criterios.
- Disminución del pulso en una o ambas arterias braquiales
- Diferencia de más de 10 mmHg en la presión arterial sistólica entre brazos
- Soplo audible en la aorta abdominal o en una o ambas arterias subclavias
- Arteriografía anormal, que muestre estrechamiento u oclusión de la aorta, sus ramas primarias, o las grandes arterias de las extremidades superiores o inferiores proximales
La enfermedad de Kawasaki.
Es una afección rara que provoca inflamación de los vasos sanguíneos, principalmente en los niños.
Los criterios principales para diagnosticar la enfermedad de Kawasaki son:
* <5 años
* Fiebre que dure 5 días o más (fiebre prolongada)
* Al menos 4 de los siguientes criterios clínicos:
1. Inyección conjuntival no exudativa bilateral
1. Alteraciones en la lengua, labios o mucosa bucal (Lengua de fresa)
1. Es ecologico, plantas y palmas hinchazón y enrojecimiento
ecologica palmas y plantas?
Schönlein-Henoch
La PHS es una vasculitis de pequeños vasos que afecta principalmente a pacientes en edad pediátrica. hasta un tercio de los pacientes pueden desarrollar enfermedad renal.
Los criterios principales para diagnosticar la púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) son:
* Púrpura palpable: Manchas de color rojo violáceo que parecen moretones en la piel, principalmente en las piernas y los glúteos.
* Dolor abdominal o intestinal: Puede empeorar después de las comidas y puede ocasionar diarrea con sangre.
* Hinchazón y dolor en las articulaciones: Principalmente en las rodillas y los tobillos.
* Compromiso renal: Puede presentarse como sangre o proteína en la orina.
Deformidades articulares de la artritis reumatoide.
A. Dedos en ráfaga” con desviación cubital, a veces asociada a subluxación volar de las metacarpofalángicas.
B. Dedos en cuello de cisne: hiperextensión de la interfalángicas proximales con flexión compensadora de las interfalángicas distales.
c. Deformidad en “ojal’: pulgar en z·: hiperextensión de la primera articulación metacarpofalángica y flexión de la interfalángica, con la consiguiente pérdida de movilidad del pulgar y de su capacidad de prensión (incapacidad para realizar la pinza).
Dx diferencial artritis
- artritis vírica (por ejemplo, parvovirus, rubéola, hepatitis B)
- artritis reactiva (por ejemplo, postinfección: faríngea, intestinal, adquirida por vía sexual)
- espondiloartropatía seronegativa (por ejemplo, psoriásica, espondilitis anquilosante, enfermedad de Reiter, enfermedad inflamatoria intestinal)
- enfermedad del tejido conjuntivo (por ejemplo, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia)
- polimialgia reumática
- gota poliarticular
- artrosis
- artritis séptica
- fibromialgia
Si se afecta la articulacion IFD en la AR pensar en Artrosis
como diferencia artritis vs artosis
Es un trastorno dermatológico que se caracteriza por la aparición de manchas oscuras en la piel, mientras que la artritis psoriásica es una forma de artritis que afecta a personas con psoriasis:
El cloasma, también conocido como melasma,
