Morado 1 Flashcards
Princiaples aspectos del habitus exterior
y definicion de la actitud
- Conciencia
- Actitud o postura (realcion armonica que mantienen los distintos segmentos del cuerpo)
*Decúbito (activo o pasivo. Preferencial u Obligado) - Habito (bravilineo, Medilineo y longilineo)
- Facies
- Estado de nutricion, Hidratacion (Sobre hidratacion y deshidratacion)
Conciencia
Es el estado de percepción del paciente, de sí mismo y del ambiente, y la capacidad de reacción a un estímulo tanto externo como interno.
¿Que tomamos en cuenta en una evaluacion de la conciencia?
Nivel de conciencia y contenido de la conciencia.
Niveles de conciencia:
- vigilia: el paciente se halla despierto
- somnoliento: con tendencia a quedarse dormido;
- Estupor: el paciente se encuentra dormido y se despierta brevemente por estimulos
- Coma: no se despierta con ningún estímulo se denomina coma.
¿Que se pregunta en contenido de la conciencia?
Orientacion Autopsiquica: ¿Cual es tu nombre?
Orientacion alopasiquica: ¿Donde estas?, ¿Que hora es?
Tipos de contenido de conciencia
La lucidez: vigil que se halla orien tado autopsíquica y alopsíquicamente.
La confusión: es una alteración de los contenidos de
la conciencia con un nivel de conciencia de vigilia. inscluso puede sufrir alucinaciones y delirios.
La obnubilación: es un estado con reducción del contenido de la conciencia caracterizado por la disminución de la atención y un deterioro discreto de la memoria.
La valoración global de la conciencia se realiza de
manera práctica mediante la
Escala de glasgow
¿Como funciona la escala de glasgow y que puntajes hay?
-motoras
-verbal
-y de apertura palpebral
Puntajes:
-15 puntos implica estado de lucidez;
-8 puntos: muy grave requiere intubar
-la obtención de 3 puntos, coma profundo
¿Que posturas podemos encontrar en actitud o postura?
- Actitud compuesta: si no se observan anormalidades
- Posturas antalgicas (hiperextencion de la columna) en el dolor lumbar
- Ortopnea: En posicion de sentado
- Genupectural o mahometana: De rodillas y agazapado sobre los brazos
- Decubito: Puede ser activo o pasivo, El activo puede ser indiferente, preferencial u obligado.
- En gatillo Extremidades inferiores en flexion y cabeza flexionada hacia el tronco.
- Opistotonos Contractura intensa de los músculos cervicodorsales y lumbares que provoca la hiperextensión dorsal. (En forma de arco)
A que se asocia cada postura
- Ortopnea: induficiencia cardiaca
- Genupectural: en derrames pericardicos y segun pancreatitis
- Posturas antalgicas: Evitan dolores.
- Posicion en gatillo: Meningitis
- Opistotonos: en tetanos y meningitis y picaduras de araña
- Decubito supino: Astenia, Coma, peritonitis
- Decubito prono: Enf. dolorosas de abdomen (Colitis)
- Decubito lateral: pleuritis, hepatomegalia.
Menciona los 3 tipos de habito
- Brevilineo: Baja estatura, Cuello y cabeza cortos, musculososo y con tendencia a obesidad. Aparente cardiomegalia
- Mediolineo: El termino medio entre los anteriores, estatura media, proporcionados y armonicos
- Longilineo: Lo contrario a bravilinio exactamente, corazon alargado en gota.
Que medimos en el estado de nutricion
IMC: 18.5 a 25 normal, menos de eso bajo peso, mas de eso sobrepeso. y >30 obesidad
Perimetro de cadera >88 en mujer y > 102 en hombre indica riesgo cardiovascular
- Obesidad: redondeamiento del cuerpo y agrandamiento abdominal
- Síndrome de impregnacion: constituido por astenia, anorexia y pérdida de peso. en cancer avanzado.
- caquexia; disminucion de los tejidos subcutaneo y muscular, resaltos oseos, mejillas hundidas en pacientes postrados en cama. se les ve el colnillo
¿Que encontramos en hidratacion y que signos usamos?
Sobrehidratacion: Edema: Aumento del liquido intersticial, se manifesta a los 2-4L Signo de godet
Deshidratacion: Deplesion del volumen: Signo del pliegue
-Oliguria y letargo
revisar caquexia, emaciasion, kawashorkor y marasmo
Revisar pdf fasias
