Veines extrémités supérieures et inférieures Flashcards
Le sang PROVENANT des capillaires se dirige où?
Vers le coeur droit
Quelles sont les 3 couches des vaisseaux
Tunique interne, intima
Tunique moyenne ou média
Tunique externe ou adventice
Les parois sont plus épaisses ou plus minces que celles des artères
Plus minces, plus compressibles
Dans quels vaisseaux il n’y a pas de valvules
VCI, VCS, Iliaque communes et internes
Vrai ou Faux, le diamètre du vaisseau ne change pas à l’endroit où il y a des valvules
Faux, l’endroit ou se trouve chaque valvule, la veine est dilatées, cré un espace sinusien autour de la valve pour en faciliter l’ouverture et la fermeture.
Quel est le role des valves
Fractionner le flux sanguin dans la veine et assurer circulation à sens unique.
Dans quel sens se promène le sang, v.superficielles a profondes ou profondes à superficielle?
Veine superficielles et se dirigent vers les veines profondes et celles-ci retournent le sang au coeur droit.
Quelles sont les principales veines superficielles du corps corps
Grande et petite veine saphène.
Où se trouvent-elle dans les couches de peau
Couche adipeuse sous-cutanée du corps, juste sous la peau.
Les veines superficielles ont-elle des artère correspondante, lesquelles
Non, aucune artère correspondante.
Qu’est-ce que la veine de Giacomini
Veine du réseau superficiel. Nait derrière le genou. Remonte depuis la petite saphène du postérieur interne vers la grande saphène.
Qu’arrive-til lorsque la veine de Giacomini est pathologique
Variqueuse, elle transmet les reflux de haut en bas, de la grande saphène ou des périnéales vers la petite veine saphène.
Comment sont distribuée les veines.
Longent les artères, portent le même nom que celles-ci.
Quelles sont les exceptions
Veines musculaires qui font partie du réseau veineux profond, mais qui sont difficiles à visualiser avec Doppler. Ces veines ne sont pas accompagnées d’une artère.
Quelles veines comprennent les veines musculaires
Comprennent les veines jumelles et soléaires situées respectivememtnau sein des muscles jumeaux et soléaires.
Les veines soléaires sont elles accompagnées d’une artère
Non, ne sont pas accompagnées d’une artère et se drainent dans les veines tibiales postérieures et les veines péronières.
Dans quelles veines se jettent les veines jumelles
Se jettent dans la veine poplitée au niveau du creux poplitée
À quoi servent les veines perforantes
Relient le système profond veineux au système superficiel veineux.
Pourquoi on les appelle perforante
Parce qu’elles perforent l’aponévrose. Passent à travers le fascia profond au niveau de la mi-cuisse, du genou et de la cheville.
L’écoulement du flot dans les tissus des extrémités supérieures et inféreirues dépend de 3 choses. lesquelles
- Contractilité cardiaque
- Pression sanguine dans la lumière des vaisseaux
- Résistance périphérique des artérioles et le lit capillaire.
Quelles sortes de gradient de pression se trouve du côté artériel et du côté veineux des capillaires
Haute pression du côté artériel
Basse pression du côté veineux
Que se passe-t-il si la pression dans les veinules et égale ou plus grande que dans les artérioles.
Très peu ou aucune perfusion va se produire dans le lit capillaire.
Le flux veineux normal dépend de quoi ?
Coeur (flux dynamique ou spontané)
Respiration (flux rythmé)
Pompe musculaire
Valvules
Qu’est-ce que la pression hydrostatique
Relié à la grandeur et la position de la personne. Difficulté du sang à retourner au coeur droit à la pression hydrostatique.
Quelles sont les pression hydrostatique selon la position: couché, debout, dynamique
Couché: 10 mmHg
Debout: 80 mmHg
Walking: 25 mmHg
À quoi mènent l’augmentation de pression dans les veines.
Distension des vaisseaux et accumulation de sang dans les mollets et les pieds. Accumulation de sang veineux va diminuer le retour veineux au coeur et le résultat sera la diminution du débit cardiaque (peut mener à l’hypotension)
À cause de quoi sont produit les changements de la pression veineux et du flux.
À cause de l’activité cardiaque et des changements de la pression intra-thoracique et intra-abdominale.
Que cause l’effet pulsatile dans les extrémités supérieures
Effets des contractions du coeur droit qui sont souvent transmissent aux grandes veines du cou et des bras
Que va produire la pression élevée dans le coeur droit
Pulsatilité dans les veines des extrémités inférieures. Plus évident avec insuffisance cardiaque congestive.
Vrai ou faux. La pulsatilité dans les veines sera toujours visible dans les veines profondes des 2 extrémités
Vrai.
à combien de pression dans l’oreillette droite peut on voir la pulsatilité
> 8mmHg
À quel endroit le mécanisme de la pompe musculaire est le plus développé
Dans les muscles du mollet
Sous l’effet d’une respiration, l’écoulement du sang dans les veines profondes sera rapide ou lente ?
Lente, démontre un signe fiable de la perméabilité de la veine proximal, mais ne confirme pas l’aspect distale.
Qu’est-ce que l’effet rouleau
Échos faible visible à l’intérieur du vaisseau. Peut être observé dans les grosses veines qui contiennent du flux lent.
Où se drainent les veines digitales, et quelles veines se forment par la suite
Dans l’arc palmaire veineux. Forment les veines radiales et ulnaires.
Vrai ou faux, les veines de l’avant bras cheminent en paire le long de l’artère
Vrai.
Les veines radiales et ulnaires forment quelles veines
Veine brachiale qui suit l’artère brachiale
La veine humérale rejoint quelle veine
La veine basilique, dans la partie supérieure du bras et deviens la veine axillaire.
Dans quelles veines se drainent les veines subclavières.
Dans les veines brachiocéphaliques, et forme la veine cave supérieure
Quelles parties du corps sont drainées par la VCS
tête, cou, extrémités supérieures.
Qu’est-ce que la maladie Paget-Schroetter
Thrombose veineuse profonde d’une veine de l’extrémité supérieure, y compris veine axillaire ou veine subclavière
Quels seront les symptomes de Paget
Incluent: début soudain de douleur et gonflement de bras.
Après activité rigoureuse ou spontanément.
Quel sera le tx
Anti-coagulation comme une thrombose profonde des memb inf. (Héparine avec transition à Warfarin)
Quel est le critère essentiel de normalité avec l’examen des veines
Les veines se compriment complètement lorsqu’une pression est appliquée avec la sonde.
Dans quel axe les veines sont toujours évaluées
En transversale
Quels types d’examen demeurent malgré tout la norme d’excellence pour l’évaluation des veines du mollet
Les phlébogrammes
Il existe 8 critères important d’évaluations d’une veine des extrémités inférieure
- Parois (minces et lisses)
- Compressibilité (se compresse complètement et les parois se trouvent)
- Flux spontané (Flux dépisté instantanément, peut être plus difficile si petites veines du mollet)
- Remplissage avec Doppler couleur ( visible dans le vaisseau en entier comprimé distalement)
- Phasique (Varie avec respiration. augm avec expi, diminue avec inspi)
- Augmentable (augm démontrée avec augm à la région distale échantilloné)
- Non-pulsatilité (flux v. profonde de l,ext. inf ne devrait pas être pulsatile)
- Compétence (Pendant augm valsalva, flux veineux devrait arrêter. indique compétence unidirectionnelle des valvules veineuses.
L’état du remplissage des veines dépends de 2 choses lesquelles
Cycle respiratoire,
Position du corps
Lorsque le cleint est en décubitus dorsale, le flux veineux retourne au coeur principalement comment
Par l’effet respiratoire
Que provoque l’inspiration
Augm pression abdo
Diminution pression thorax
Flux veineux augmente dans ext. sup
V. diminue dans ext. inf
Que provoque expiration
Diminution pression abdo
Augm press thorax
Flux veineux diminué ext sup
Flux augmente ext. inf.
Qu’est-ce que l’hypothèse de Starling
Explique comment l’oedème s’accumule dans les tissus. Mécanisme qui règle le passage de liquide à travers les capillaires. La somme de la pression intracapillaire et la pression osmotique au bout de l’artériole doit être plus que la somme de la même pression côté veineux. Cela favorise le mouvement du liquide dans le s. veineux. Si pression plus forte côté veineux, le liquide va se rendre dans les tissus sous-cutanés.
Donc pt avec TVP ont augmentation excessive de pression dans s.veineux, permet au liquide de s’accumuler dans le sous-cutané = Oedème.
Qu’est-ce que le signe du godet
Empreinte laissé par un doigt qui exerce une pression sur la peau , ou une muqueuse infiltré par un oedème.
