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Farmacología > VB > Flashcards

VB Flashcards

1
Q

Tipo de Neurotransmisión en que las sustancias se producen en la terminal PostSinap y hay receptores en la terminal PreSinap. (Endocanabinoides y NO).

A

Neurotransmisión retrógrada

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2
Q

Tres tipos de Neurotransmisión

A

Clásica
Retrógrada
De volumen

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3
Q

Neurotransmisión que depende de Ca++

A

Neurotransmisión clásica

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4
Q

Describir Neurotransmisión de volumen

A

NT difunde más de lo clásico

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5
Q

Principal vía metabólica del sistema serotoninérgico

A

MAO-A

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6
Q

Precursor de la serotonina

A

Triptófano (5-hidroxitriotamina)

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7
Q

CIERTO O FALSO

El sistema serotoninérgico tiene rol en el tono interno afectivo

A

CIERTO

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8
Q

¿Qué provoca una disfunción de sistema serotoninérgico?

A 
Se asocia a
Depresión 😩
Ansiedad 🙄🕑
Agresividad 😡🖕🏻
Impulsividad 🏃🏻
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9
Q

CIERTO O FALSO

Más del 90% de la serotonina se sintetiza en SNC

A

FALSO ❌

Más de, 90% de la serotonina se sintetiza en SNP

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10
Q

Receptores acoplados a proteínas G del sistema serotoninérgico

A

5HT1
5HT2
5HT4-7

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11
Q

Canales iónicos del sistema serotoninérgico

A

5HT3

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12
Q

El sistema serotoninérgico interviene en distintas funciones como:

A 
😴sueño
🤔cognición
👁percepción sensorial 
🏋🏻actividad motora
🌡regulación de la temperatura 
🙆🏻Nocicepción
😄☹️estado de ánimo
🌮 apetito
😏 conducta sexual 👉🏻👌🏻👅💦
💦 secreción hormonal.
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13
Q

Receptores de sistema dopamiergico son de tipo:

A

Acoplado a proteínas G

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14
Q

Lugares donde se encuentra dopamina en SNC

A 
Sustancia negra
Corteza frontal 
Núcleo accumbens 
Estriado 
Hipotálamo
Etc.
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15
Q

Nombre de los receptores del sistema dopaminérgico

A 
D1
D2
D3
D4
D5
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16
Q

CIERTO O FALSO

D2 estimulados por antagonistas (Esquizofrenia ) y bloqueado por agonsitas (Parkinson).

A

FALSO

D2 estimulados por agonistas (Parkinson) y bloqueado por antagonistas (Esquizofrenia)

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17
Q

CIERTO O FALSO

D3 se encuentra en la terminal presináptica con función de FEEDBACK en la liberación de dopamina

A

FALSO

D2 se encuentra en la membrana presináptica con función de FEEDBACK en la liberación de dopamina

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18
Q

CIERTO O FALSO

Sistema dopaminérgico es metabolizado por MAO-A

A

FALSO

Es metabolizado por MAO-B

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19
Q

¿Qué regula el sistema dopaminérgico?

A 
Regula
🔔🐕 recompensa
🙃 emoción
🤔 memoria
🏋🏻 actividad motora
conocimiento.
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20
Q

Región Relacionada con la recompensa y menos con las conductas aprendidas. La disfunción causa esquizofrenia, adicción, psicosis y deficiencias del aprendizaje.

a) mesocortical
b) mesoestriada
c) mesolíbica
d) tuberoinfundibular

A

c) mesolímbica

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21
Q

Dopamina liberada en esta vía es transportada por irrigación hipofisaria hasta la hipófisis, donde regula la secreción de prolactina.

a) mesocortical
b) mesoestriada
c) mesolíbica
d) tuberoinfundibular

A

d) tuberoinfundibular

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22
Q

Regulador fundamental del movimiento. Disfunción causa Parkinson y discinesia tardía.

a) mesocortical
b) mesoestriada
c) mesolíbica
d) tuberoinfundibular

A

b) mesoestriada

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23
Q

Región Importante para las funciones cognitivas de orden superior como recompensa, emoción y control de impulsos. Disfunción causa psicosis y el TDAH.

a) mesocortical
b) mesoestriada
c) mesolíbica
d) tuberoinfundibular

A

a) mesocortical

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24
Q

Sistema con poderosa función inhibitoria del SNC.

Los receptores se dividen en a, b y c.

A

Sistema GABAérgico

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25
Q

Receptor del sistema GABAérgico conducto del ion Cl- controlado por ligando.

a) GABAa
b) GABAb
c) GABAc

A

a) GABAa

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26
Q

GABA es metabolizado por

a) MAO-A
b) MAO-B
c) GABA-A
d) GABA-T

A

d) GABA-T

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27
Q

Sistema que interviene en funciones
sensitivo-motriz, vigilia, atención y memoria

a) dopaminérgico
b) GABAérgico
c) serotoninérgico

A

b) GABAérgico

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28
Q

Hay dos tipos de proyecciones GABAérgicas:

a) de corto y largo alcance
b) de mediano y largo alcance
c) de corto y mediano alcance

A

a) de corto y largo alcance

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29
Q

Proyección GABAérgica a corteza cerebelosa, globo pálido, sustancia negra y núcleo reticular del tálamo.

a) corto alcance
b) largo alcance

A

b) De largo alcance

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30
Q

Proyección GABAérgica en forma de interneuronas.

a) de largo alcance
b) de corto alcance

A

b) de corto alcance

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31
Q

Principal NT inhibidor en el tallo cerebral y médula espinal.

a) glutamato
b) serotonina
c) glicina
d) GABA

A

c) glicina

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32
Q

Controla la sensibilidad sensorial y las funciones motoras.

a) glutamato
b) serotonina
c) glicina
d) GABA

A

Glicina

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33
Q

Coagonista en los receptores de NMDA, en los cuales deben estar presentes el glutamato y la glicina para que se activen, además de Mg.

A

Glicina

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34
Q

Se encuentra en muy altas concentraciones en el cerebro. Potente excitador del SNC

a) glutamato
b) serotonina
c) glicina
d) GABA

A

a) glutamato

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35
Q

¿A partir de qué se sintetiza el glutamato?

a) glutamina
b) a-cetoglutarato
c) ambas

A

Sintetizado a partir del a-cetoglutarato formado en el ciclo de Krebs, o de glutamina.

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36
Q

Receptores del glutamato son:

A 
Sus receptores son 
NMDA (N-metil-aspartato)
AMPA
KA (kainato)
metabótropos (grupo 1, 2 y 3)
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37
Q

CIERTO O FALSO

Glutamato es reciclado y regenerado

Altas concentraciones de glutamato desencadenan muerte neuronal

Esta excitotoxicidad participa en la lesión ocurrida por isquemia e hipoglucemia cerebral.

A

CIERTO

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38
Q

Receptores AMPA y Kainato se encargan de la neurotransmisión excitatoria:

a) lenta
b) rápida

A

b) rápida

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39
Q

CIERTO O FALSO

Los NMDA inducen potenciación o depresión a largo plazo (LTP, LTD), de horas o días en la magnitud de una respuesta PostSinap.

A

CIERTO

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40
Q

4 vías del glutamato

A

VÍAS DESCENDENTES LASRGAS:
De células piramidales de la corteza a estriado, sistema límbico, diencéfalo y tronco cerebral.

VÍAS SENSORALES AFERENTES: Auditivas y periféricas.

VÍAS DE PROYECCIÓN
Hipocampo al septum, intraestriales, intrahipocámpicas, cerebelo a fibras de Purkinje.

INTERNEURONAS EN LA MÉDULA ESPINAL

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41
Q

CIERTO O FALSO

La actividad patológica del glutamato puede resultar en: Ansiedad, trastornos de la personalidad

A

FALSO

La actividad patológica del glutamato puede resultar en: Originar focos epilépticos y muerte neuronal.

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42
Q

Histamina

La mayor parte de las neuronas que la sintetizan se localizan en:

a) tálamo
b) hipotálamo
c) hipocampo
d) corteza prefrontal

A

c) hipocampo

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43
Q

Receptores de histamina (PreSinap) tienen máxima sensibilidad a la histamina y se localizan en los ganglios basales y las regiones olfativas del cerebro.

a) H3
b) H2
c) H1

A

a) H3

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44
Q

Receptores de histamina situados en la neuroglia, neuronas y vasos. Ocurre Sedación por Anti-histamínicos.

a) H3
b) H2
c) H1

A

c) H1

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45
Q

Cierto o falso

Se ha implicado al sistema histaminérgico en el ciclo de sueño-vigilia, conducta, funciones neuroendocrinas y vegetativas, temperatura y analgesia.

A

CIERTO

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46
Q

Trastornos de ansiedad incluyen:

A 
😱 Trastornos de pánico. 
😔 Trastornos por estrés post traumáticos. 
😰 Ansiedad generalizada. 
🎹 TOC.
🙇🏻 Fobia simple y social.
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47
Q

Son las enfermedades mentales más comunes. • Prevalencia mundial del 12%. • En México tiene una prevalencia a lo largo de la vida del 14.3%.

A

Trastornos de ansiedad

48
Q

CIERTO O FALSO

Respecto al insomnio pastillas para dormir tratan la causa.

A

FALSO

Pastillas para dormir NO tratan la causa.

49
Q

Insomnio puede ser de dos tipos:

A

Puede ser

primario (sin causa aparente)
secundario (ansiedad).

50
Q

4 usos de las Benzodiacepinas

A 
Se usan como: 
🙅🏻Ansiolíticos. 
🔮Hipnóticos. 
💊Anticonvulsivantes.
💆🏻Relajantes musculares.
51
Q

Cierto o falso respecto a Benzodiacepinas

Farmacocinética: Buena por vía oral. NO por vía IM (errática y lenta).

A

CIERTO

👄 ✔️
💪🏻 ❌

52
Q

Benzodiacepinas de acción corta

a) diazepam
b) alprazolam y lorazepam
c) midazolam y triazolam

A

c)

Acción corta.

53
Q

Benzodiacepinas de acción intermedia:

a) diazepam
b) alprazolam y lorazepam
c) midazolam y triazolam

A

b) alprazolam y lorazepam

Acción intermedia. 6 a 24 hrs.

Alprazolam. 6 a 20 hrs.

Lorazepam. 9 a 22 hrs.

54
Q

Benzodiacepinas de acción larga

a) diazepam
b) alprazolam y lorazepam
c) midazolam y triazolam

A

a) diazepam

Acción larga > a 24 hrs.

Diazepam. 20 a 100 hrs. (Metabolito)

55
Q

CIERTO O FALSO

Respecto a Benzodiacepinas

Distribución:

Unión a proteínas varía entre el 70% para Alprazolam y hasta el 99% para Diazepam.

La concentración en LCR es igual a la de fármaco libre en plasma.

Cruzan la placenta y se secretan por leche materna.

A

CIERTO

56
Q

Respaso de metabolismo de Benzodiacepinas:

Metabolismo:
• Hepático por CYP 3A4 y 2C19.
• Oxidación, desmetilación, hidroxilación, desalquilación y conjugación con ácido glucurónico o sulfato.
• Puede ser alterado por la edad, enfermedad hepática, Cimetidina, estrógenos y Omeprazol.
• Lorazepam y Oxazepam son conjugados de manera directa.

A

💙💜 Tú puedes

57
Q

Excreción de Benzodiacepinas

A

Excreción:

Renal al 70 a 90% y el resto por heces

🍤🍤🍤🍤🍤🍤🍤🍤🍤💩

58
Q

Acciones farmacológicas de Benzodiacepinas

Tienen dos efectos como consecuencia de acciones periféricas:

A
  • Vasodilatación Coronaria (VE)

* Bloqueo neuromuscular (A dosis muy altas).

59
Q

REPASO

😰 Benzodiacepinas en trastornos de ansiedad

. No son de uso rutinario de primera línea.
• Eficaces para tratar síntomas muy intenso por periodos breves de tiempo.
• Uso crónico puede generar alteraciones en la concentración y memoria.
• Potencial adictivo.

😴 Benzodiacepinas en trastornos de sueño

Disminuye la latencia (tiempo transcurrido hasta conciliar el sueño).
• Disminuye el número de despertares.
• Acorta F3 y F4 del sueño.
• Acorta sueño REM.
• Prolonga la duración total del sueño, por aumentar la F2.

A

💊📝

60
Q

efectos adversos de las Benzodiacepinas

MUCHOS

A 
Efectos adversos:
😵 Sedación. 
😴 Somnolencia. 
🚶🏻🍷Ataxia.
🙊 Disartria. 
👯 Incoordinación motora. 
🚛🚚🚫Alteraciones de la capacidad de conducción (vehículos y maquinaria).  
🙄 Amnesia. 
🤕 Cefalea. 
😑 👥🌫Visión borrosa. 
✈️ Vértigo. 
😷🍵💩Náuseas, vómitos y diarrea.

Efectos paradójicos: (1 semana de uso).
• Ansiedad, irritabilidad, taquicardia, hiperhidrosis y desinhibición.

Teratogenicidad (Labio leporino).
Hipotensión y depresión respiratoria (EV rápido).
Mayor peligro si se asocia a otros depresores del SNC
.Abuso y dependencia (Consumo crónico).

61
Q

Precauciones que se deben tener con benzodiacepinas

A

EPOC (hipoxia alveolar y narcosis por CO2)

Sx. de apnea obstructiva del sueño.

Sx. de abstinencia.

No hacer hemodiálisis cuando hay unión a proteínas.

62
Q

Debe sospecharse intoxicación aguda con benzodiacepinas si el paciente presenta:

A
  • Ataxia aguda.
  • Somnolencia.
  • Disartria.
  • Hipotonía.
  • Incoordinación muscular
63
Q

CIERTO O FALSO

la ingesta no intencional de BDZ es la causa más común de ataxia aguda en la infancia.

A

CIERTO

la ingesta no intencional de BDZ es la causa más común de ataxia aguda en la infancia.

64
Q

Forma correcta de administración de flumazenilo

A

Se comienza con .2 mg y máximo 5 mg (SÓLO EN INTOXICACIONES GRAVES)

65
Q

¿En qué casos no se indica el flumazenilo?

A

NO usar en abuso o dependencia a BDZ, COFAs, antidepresivos

tricíclicos, cocaína, etc. (CONVULSIONES).

66
Q

CIERTO O FALSO

Los barbitúricos son excitatorios del SNC
Y se usan como anticonvulsivantes.

A

FALSO

Son DEPRESORES del SNC
Se usan como anticonvulsivantes.

67
Q

Repaso de farmacicinética de barbitúricos

A

Farmacicinética

Distribución: Unión a proteínas 20 a 40% (Fenobarbitol). Se deposita en tejido adiposo. Atraviesa la placenta.

Metabolismo: Hepático.

Excreción: Renal (25% sin cambios).
Vida 1/2 en sobredosis (4 a 7 días), la eliminación es más lenta en niños y ancianos. Cuando se usa de forma crónica, la vida 1/2 se acorta por autoinducción enzimática.

68
Q

CIERTO O FALSO

Los barbitúricos actúan aumentando la frecuencia de apertura de los canales de Cl-

A

FALSO

Prolongan el tiempo de apertura de los
canales de Cl-, a diferencia de las BDZ que
actúan aumentando la frecuencia de
apertura.

69
Q

Los barbitúricos _____________ los efectos GABA

a) atenúan
b) limitan
c) potencian

A

c) potencian

70
Q

¿Los barbitúricos pueden activar el receptor en ausencia de GABA?

A

Pueden activar el receptor en ausencia de

GABA.

71
Q

CIERTO O FALSO barbitúricos

Disminuye la liberación de NT Ca++ dependientes.

Reduce la liberación de glutamato y bloquea los receptores AMPA.

A dosis altas, inhibe los canales Na+ voltaje dependientes.

A

CIERTO

Disminuye la liberación de NT Ca++ dependientes.

Reduce la liberación de glutamato y bloquea los receptores AMPA.

A dosis altas, inhibe los canales Na+ voltaje dependientes.

72
Q

¿Los barbitúricos tienen mayor o menor actividad ansiolítica que las benzodiacepinas ?

A

Actividad ansiolítica menor a las BDZ.

73
Q

Barbitúricos preguntas:

Índice terapéutico
¿Amplio o estrecho?

¿Incrementa o disminuya reacciones a estímulos dolorosos?

Tolerancia a efectos de sedación e hipnosis. Abuso y dependencia. ¿Cierto o falso?

A

Índice terapéutico estrecho.

Incrementa reacciones a estímulos dolorosos.

Tolerancia a efectos de sedación e hipnosis. Abuso y dependencia.

74
Q

Los efectos adversos de los ansiolíticos son:

A

Sedación.
Somnolencia.
Excitación paradojal (+ ancianos). Hipersensibilidad (asma, urticaria, etc). Interacción medicamentosa.
Tos, hipo y laringoespasmo

75
Q

Debe sospecharse intoxicación aguda por barbitúricos si:

A 
Depresión del sensorio. 
• Miosis.
• Hipotermia.
• Hiporreflexia o hipotonía. 
• Bradipnea.
• Bradicardia.
76
Q

REPASO

Farmacicinética de barbitúricos

Distribución: Unión a proteínas 20 a 40% (Fenobarbitol). Se deposita en tejido adiposo. Atraviesa la placenta.

Metabolismo: Hepático.

Excreción: Renal (25% sin cambios).
Vida 1/2 en sobredosis (4 a 7 días), la eliminación es más lenta en niños y ancianos. Cuando se usa de forma crónica, la vida 1/2 se acorta por autoinducción enzimática.

A

😁

77
Q

CIERTO O FALSO barbitúricos

Disminuyen el tiempo de apertura de los canales de Cl-

A

FALSO

Prolongan el tiempo de apertura de los
canales de Cl-, a diferencia de las BDZ que
actúan aumentando la frecuencia de
apertura.

78
Q

Con respecto a los barbitúricos:

a) disminuyen los efectos de GABA
b) enmascaran los efectos del GABA
c) potencia los efectos de GABA

A

c) Potencia los efectos de GABA.

79
Q

REPASO sobre barbitúricos

Pueden activar el receptor en ausencia de
GABA.

Disminuye la liberación de NT Ca++ dependientes.

Reduce la liberación de glutamato y bloquea los receptores AMPA.

A dosis altas, inhibe los canales Na+ voltaje dependientes.

A

😁

80
Q

Los barbitúricos tienen actividad ansiolítica _______ a las BDZ.

a) igual
b) menor
c) mayor

A

b) menor

81
Q

Motivos por los que los barbitúricos no se usan como ansioliticos o hipnóticos:

A

Actividad ansiolítica menor a las BDZ.

Índice terapéutico estrecho.

Incrementa reacciones a estímulos dolorosos.

Tolerancia a efectos de sedación e hipnosis. Abuso y dependencia.

82
Q

Efectos adversos de los barbitüricos

A

Sedación.
Somnolencia.
Excitación paradojal (+ ancianos). Hipersensibilidad (asma, urticaria, etc). Interacción medicamentosa.
Tos, hipo y laringoespasmo.

83
Q

Debe sospecharse intoxicación aguda por barbitúricos cuando el paciente presente:

A
  • Depresión del sensorio.
  • Miosis.
  • Hipotermia.
  • Hiporreflexia o hipotonía.
  • Bradipnea.
  • Bradicardia.
84
Q

Los compuestos Z

a) No guardan relación estructural con la BDZ.
b) Guardan relación estructural con las BDZ

A

a) No guardan relación estructural con la BDZ.

85
Q

REPASO compuestos Z

• No guardan relación estructural con la BDZ.
• Menos eficaces como anticonvulsivantes y miorrelajantes.
• Menor capacidad de producir abuso y dependencia.
• Eficacia hipnótica sin aparición de insomnio de rebote por interrupción
repentina.

A

😁

86
Q

Fármaco de primera línea contra insomnio crónico.
Para el Jet-lag.
Hay de liberación prolongada, efecto de 6 a 8 hrs y sublingual.
Dosis de 5 a 10 mg.
Efectos indeseables: Molestias GI y mareos.
Intoxicación: Somnolencia, confusión, ataxia, efectos graves son raros (excepto que se combinen con otro depresor del SNC).

a) flumazenilo
b) Trazodone
c) zolpidem
d) melatonina
e) Venlafaxina

A

c) zolpidem

87
Q

Fármaco NT secretado por la glándula pineal, sintetizada a partir de triptófano y la serotonina.
• Tanto la síntesis como la liberación presenta un ritmo circadiano (máximo entre la 2 y 4 hrs).
• No es un fármaco controlado.

a) flumazenilo
b) Trazodone
c) zolpidem
d) melatonina
e) Venlafaxina

A

d) melatonina

88
Q

¿Cuáles son las interacciones medicamentosas de la melatonina?

A

B-bloqueadores, AINES y las BDP suprimen su liberación endógena.

89
Q

Uno de estos NO es un efecto adverso de la melatonina

a) hipotermia
b) reducción de LH
c) aumento de LH
d) aumento de prolactina.

A

c) Aumento de LH

Sí son:

hipotermia, reducción de LH y aumento de prolactina.

90
Q

Enfermedad cuyo riesgo de padecerla es de 15%.
• En México, el 6.4% lo padece.
Las personas de alto riesgo son los que padecen: Insomnio, fatiga, dolor crónico, enfermedades crónicas, eventos cardiovasculares agudos y traumatizados

a) falta de autoestima
b) Parkinson
c) ansiedad
d) depresión

A

d) depresión

91
Q

¿A las cuantas semanas de tratamiento se logra el efecto de lo antidepresivos?

A

Efecto se alcanza a las 3 a 4 semanas del tratamiento.

92
Q

¿Qué porcentaje de los pacientes NO responde a varios antidepresivos diferentes a dosis adecuadas?

A

Al menos el 20% de los pacientes NO responde a varios antidepresivos diferentes a dosis adecuadas

93
Q

Nombre genérico de antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos

A

Tricíclicos y tetracíclicos

Amitriptilina
Clomipramina
Doxepina
Imipramina
Maprotilina
Mianserina
94
Q

Nombre genérico de antidepresivos ISRS

A 
ISRS: Inhibidores selectivos de recaptura de 5HT
Citalopram
Escitalopram
Fluoxetina
Fluvoxamina
Paroxetina
Sertralina
95
Q

Nombre genérico de IRDN

A

IRDN: Inhibidores de recaptura de dopamina y NE.

Bupopropion

96
Q

Nombre genérico de ISRN

2

A

IRSN: Inhibidores de recaptura de 5HT y NE

Venlafaxina
Duloxetina

97
Q

Nombre genérico de un Modulador de la 5HT

A

Trazodone

98
Q

Nombre genérico de un Modulador de NE y 5HT

A

Mirtazapina

99
Q

Nombre genérico de un IMAO: Inhibidores de MAO

A

Moclobemida

100
Q

Nombre genérico de un ISRN: Inhibidores de la recaptura de NE.

A

Reboxetina

101
Q

CIERTO O FALSO amitriptilina

  • NO se utilizan de primera línea para el tratamiento de depresión.
  • Importantes efectos secundarios.
  • Coadyuvantes en el tratamiento del dolor neuropático
A

CIERTO

  • NO se utilizan de primera línea para el tratamiento de depresión
  • Importantes efectos secundarios.
  • Coadyuvantes en el tratamiento del dolor neuropático
102
Q

Mecanismo de acción de amitriptilina

A

Mecanismo de acción al BLOQUEAR:

Transportadores de recaptación de 5HT y NE.
R H1, alfa adrenérgicos, muscarínicos.
Débilmente los canales de Na+ sensibles a voltaje del cerebro y corazón.

103
Q

CIERTO O FALSO respecto a la amitriptilina

Pasan la placenta y a la leche materna.

A

CIERTO

Pasan BHE, placenta y leche materna.

104
Q

REPASO farmacicinética de amitriptilina

Farmacocinética:
Absorción: Vía oral y parenteral. Son liposolubles y tienen el efecto del primer paso intenso y biodisponibilidad baja.
Distribución: A todos los tejidos. Se une en 85 a 90% a proteínas y con volumen de distribución de 10 a 50 L/kg. Pasan la placenta y a la leche materna.
Metabolismo: CYP 2D6, 2C19, 3A3/4; 1A2. Metabolitos activos (Nortriptitilina).
Eliminación: Vida 1/2 de 16 hrs y lo hacen por la orina.

A

😁

105
Q

Efectos adversos de amitriptilina

A 
Sedación (bloqueo H1).
Aumento de peso.
Sequedad de boca (bloqueo M1). Visión borrosa.
Retención urinaria.
Estreñimiento.
Hipotensión ortostática (bloqueo alfa 1). Mareos.
Disfunción sexual.
Molestias GI.
Baja el umbral para convulsiones.
106
Q

Interacciones farmacológicas de amitriptilina

A

Alcohol.
Cimetidina.
Otros antidepresivos (ISRS, inhiben CYP 2D6, IMOS).

107
Q

Tratamiento de amitriptilina

A 
Estabilización del paciente.
Vía área permeable.
Monitoreo cardiológico: Si QRS es > a 0.10 realizar control eléctrico. Colocar SNG, LG con vía aérea protegida.
CA seriado (si hay RHA).
Alcalinización del medio: HCO3.
Diazepam para las convulsiones.
108
Q

Mecanismo de acción de ISRS

A

Inhibición selectiva y potente de la recaptación de la serotonina, también
conocido como inhibición del transportador de serotonina SERT.
• Zona Somatodendrítica - regula la producción de serotonina, produce una
desensibilización (downregulation).

109
Q

Efectos adversos de ISRS

A

GI: náuseas, diarrea y vómito.
• SNC: insomnio, ansiedad aumentada, irritabilidad.
• Disfunción sexual: eréctil, anorgasmia, retraso de la eyaculación. • Más raro: hepatitis alérgica, erupciones dérmicas.

110
Q

Uso de los ISRS

A

Se usan en trastornos premenstruales, ansiolíticos, en trastornos alimenticios, etc.

111
Q

Interacciones farmacógicas de los ISRS

A

Interacciones farmacológicas: • Inhiben CYP2D6 (CYP1A2, CYP2C19, CYP3A4). • IMAOS.

112
Q

Fármaco que Inhibe débilmente el transportador de dopamina.
• Acción activadora.
• Dosis de 100 a 150 mg/d.

a) amitriptilina
b) triptamina
c) paroxetina
d) sertralina

A

d) sertralina

113
Q

Fármaco con acciones muscarínicas anticolinérgicas e inhibidoras del transportador de NE.
• Preferido en pacientes con ansiedad.
• Tiende a producir más tranquilidad e incluso sedación, de forma temprana.
• Disfunción sexual.
• Abstinencia por interrupción súbita (debido a su corta vida 1/2 y falta de metabolitos activos).
• Mayor riesgo de malformaciones cardíacas

.a) amitriptilina

b) triptamina
c) paroxetina
d) sertralina

A

c) paroxetina

114
Q

Fármaco con propiedades antihistamínicas débiles.
• Bien tolerados.
• Prolongan el QT a dosis tóxicas.
Inhibe CYP2D6

a) escitalopram
b) citalopram
c) paroxetina
d) sertralina

A

B) citalopram

115
Q

Fármaco Considerado farmacológicas.
• Prolongación del QT, dependiente de dosis

a) escitalopram
b) citalopram
c) paroxetina
d) sertralina

A

a) escitalopram

Farmacología (2 decks)

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