Vasculites primarias Flashcards

1
Q

Quais os 3 tipos de vasculite primária de acordo com os vasos acometidos?

A

Artéria de grande calibre
Artéria de médio calibre
Artéria de pequeno calibre

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2
Q

Quais as condições que ocorrem de acordo com o tamanho das artérias acometidas nas vasculites?

A

Grande: claudicação
Médio: aneurismas, anginas
Pequeno: vasodilata (púrpuras)

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3
Q

Quais os dois tipos de vasculites primárias de grande articulação?

A

Arterite Temporal

Arterite de Takayatsu

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4
Q

Como se comporta a arterite temporal?

A

Mulher, claudicação de mandíbula, espessamento da temporal

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5
Q

Quantos por cento das mulheres com AT possuem polimialgia reumática?

A

Cerca de mais de 50%

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6
Q

Pessoas com polimialgia reumática é frequente ter AT?

A

Não.

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7
Q

Qual complicação devemos temer na AT?

A

Amaurose

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8
Q

Como se faz a prevenção da amaurose em pacientes com AT?

A

AAS profilático

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9
Q

Quando está autorizado tratar o paciente com AT? E como tratamos?

A

Antes mesmo da biopsia, com corticoide

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10
Q

Como é o padrão da arterite de Takayatsu?

A

Mulher jovem com claudicação de membro superior, pulsos assimétricos entre MMSS E MMII

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11
Q

Complicação se Takayatsu?

A

HAS renovascular

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12
Q

Quais são as vasculites de médios vasos?

A

Kawasaki
Buerger
Poliarterite Nodosa

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13
Q

Quais os critérios diagnósticos para Kawasaki?

A

Febre por 5 dias (obrigatório) e pelo menos 4 dos 5:

Congestão conjuntival bilateral 
Alterações da mucosa oral
Linfonodomegalia cervical
Exantema polimorfo
Eritema palmo plantar
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14
Q

Como está o complemento na Kawasaki?

A

Complemento aumentado as custas de C3

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15
Q

Qual a principal preocupação em Kawasaki?

A

Aneurisma de coronária

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16
Q

Qual exame devemos fazer quando suspeita se de Kawasaki?

A

Ecocardiograma

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17
Q

Qual o tratamento que previne aneurisma de coronária?

A

Imunoglobulina intravenosa em até 10 DIAS!!!

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18
Q

Qual tratamento complementar de Kawasaki?

A

AAS

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19
Q

Qual o padrão da Doença de buerger ?

A

Homem 40 anos que fuma e perde extremidades

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20
Q

Achados na doença de buerger?

A

Aneurismas em conta de Rosário e em saca rolhas

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21
Q

Qual o padrão da poliarterite nodosa?

A

Homem, aneurismas por todo o corpo

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22
Q

Qual o quadro clínico de PAN?

A
Angina mesenterica
Angina testicular
Has renovascular
MONONEURITE múltipla 
Livedo reticular
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23
Q

Em quais doenças o ANCA é positivo?

A

Granulomatose de Wegener
Poliangeite Microscópica
Sd Churg strauss
Raramente na PAN

24
Q

Qual padrão de anca corresponde ao da granulomatose de wegener e como confirmamos?

A

Wegener tem um anca pra chamar de seu:

C-ANCA , confirma com anticorpo antiproteinase 3

25
Q

Qual o padrão de anca encontrado em poliangeite microscópica e CS? e como confirmar?

A

P-ANCA, confirma com anticorpo antimieloperoxidase

26
Q

Qual doença está associada com PAN?

A

Hepatite B

27
Q

Qual o achado típico na angiografia da PAN?

A

Mesentério com múltiplos aneurismas

28
Q

Na pan como se trata a crise renal?

A

Ciclofosfamida

29
Q

Qual estrutura a PAN costuma poupar?

A

A PAN POUPA PULMÃO!!!

30
Q

Se tiver acometimento pulmonar, devemos pensar em que?

A

Na prima da PAN, a poliangeite miceoscopica

31
Q

Como é o padrão da poliangeite microscópica?

A

É uma PAN com P- ANCA positivo, que faz uma síndrome pulmão-rim.

32
Q

Qual o padrão da doença de Churg Strauss (poliangeite granulomatosa eosinofilica)?

A

Paciente com quadro asmático refratário, com eosinofilia e MONONEURITE múltipla

33
Q

Como está o complemento em CS?

A

Baixo

34
Q

Qual a manifestação renal de Churg strauss?

A

GEFS leve

35
Q

Qual tratamento da doença de CS?

A

Corticoide + ciclofosfamida

36
Q

Qual o padrão da granulomatose de Wegener?

A

Febre+ granulomas pulmonares

IVAS

37
Q

Qual a manifestação ocular da Granulomatose de Wegener?

A

Exoftalmia

38
Q

Qual a manifestação renal da granulomatose de Wegener?

A

Hematuria com crescentes

39
Q

Como tratamos a granulomatose de Wegener?

A

Corticoide + ciclofosfamida

40
Q

Qual o padrão da púrpura de henoch schonlein?

A

Púrpura em nadegas e MMII

41
Q

Quais são as vasculites de pequeno vaso?

A

Poliangeite microscópica
CHURG STRAUSS
granulomatose de Wegener
Púrpura de henoch schonlein

42
Q

Quais são consideradas vasculites leucocitoclasticas?

A

Purpura de Henoch Schonlein

Crioglobulinemia

43
Q

Quais as complicações de HS?

A

Orquite, epididimite, colite

44
Q

Qual achado laboratorial sugere púrpura de henoch schonlein?

A

Aumento de IgA 1

45
Q

Com diferenciar púrpura hematológica de reumatológica?

A

Na hemato as plaquetas estão baixas

Na reumato estão normal ou aumentadas

46
Q

Qual padrão da vasculite crioglobulinemica?

A

Púrpura palpável
Poliartralgia
LIVEDO
Glomerulonefrite branda

47
Q

Qual achado laboratorial da ceioglobulinemia?

A

Presença de crioglobulinas

48
Q

Qual doença está associada com a crioglobulinemia?

A

Hepatite C

49
Q

Como está o complemento na crioglobulinemia?

A

Baixo

50
Q

Como é o tratamento na crioglobulinemia?

A

Imunossupressão, plasmaférese e tratamento da hepatite C

51
Q

Qual o padrão da doença de Behçet?

A

Doença queima filme:
Patergia ( papulas pustulosas)
Acne
Úlceras orais

52
Q

Quais as lesões oculares na doença de behçet?

A

Hipópio

Uveíte anterior que pode cegar

53
Q

Qual complicação pode o ocorrer na doença de Behçet?

A

Aneurismas pulmonares (hemoptise)

54
Q

Qual anticorpo relacionado com Behçet?

A

ASCA

55
Q

Qual tratamento da doença de Behçet?

A

Corticoide + ciclofosfamida