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Reumatologia > Colagenoses > Flashcards

Colagenoses Flashcards

1
Q

Qual anticorpo está ligado à lesão renal no lúpus?

A

Anti DNA Nativo (dupla hélice)

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Q

Qual anticorpo é considerado o mais específico para lúpus?

A

Anti Sm

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Q

Qual anticorpo é considerado nefroprotetor em lúpus?

A

Anti La (anti ssb)

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4
Q

Quais as condições associadas ao anticorpo anti Ro (anti Ssa)?

A
  • sjögren
  • lúpus neonatal (BAVT congênito)
  • fotossensibilidade
  • FAN negativo
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Q

Qual anticorpo está presente na doença mista do tecido conjuntivo?

A

Anti Rnp

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6
Q

Qual anticorpo está ligado ao lúpus farmaco induzido?

A

Anti histona

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7
Q

Qual anticorpo está ligado à psicose lúpica?

A

Anti P

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8
Q

Quais anticorpos são considerados anti membrana no lúpus?

A

Leva o nome da célula afetada

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9
Q

Quais anticorpos fazem parte da síndrome antifosfolípide?

A

1- anticoagulante lúpico
2- anti beta2glicoproteina1
3- anti cardiolipina

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10
Q

Qual endocardite clássica do lúpus?

A

Endocardite de Libman Sacks (não supurativa)

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11
Q

Quais os critérios lúpicos de diagnóstico?

A 
Pele/mucosa: 4
Atrite: 1
Serosa: 1
Hematológicas: 1
Renal: 1
Neurologico: 1
Imunológico sensível : 1
Imunológico específico: 1
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12
Q

Quais os critérios de pele/mucosa no lúpus?

A

Rash malar
Fotossensibilidade
Lúpus discoide
Úlceras indolores de palato

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13
Q

Quais os criterios de artrite no lúpus?

A

Mais de 2 articulações envolvidas sem erosão.

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14
Q

Quais os critérios de serosa no lúpus?

A

Derrame pleural ou pleurite, derrame pericárdico ou pericardite.

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15
Q

Quais os critérios hematológicos no lúpus?

A

Pancitopenia vale 1

Mas Leuco e linfócitos tem q ter 2 resultados confirmatórios de queda

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16
Q

Quais os critérios renais de lúpus?

A

Proteinúria > 500mg dia
Cilindros hialinos
> 3+ de proteína na urina

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17
Q

Quais os critérios neurológicos de lúpus?

A

Convulsões (exclui outras causas) ou psicose lupica

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18
Q

Qual o critério imunológico sensível para lúpus?

A

fan +

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19
Q

Quais os critérios imunológicos específicos para lúpus?

A

Presença de qualquer um:
Anti sm
Anti DNA nativo
Anti fosfolipides

20
Q

Quantos critérios fecham o diagnóstico de lúpus?

A

> ou igual a 4

21
Q

O que foi intruzido nos critérios SLICC novos de lúpus?

A

Anemia hemolítica
Hipocomplenentemia
Coombs direto positivo (na ausência de anemia)

22
Q

Quais os tipos de nefrite lupica e suas manifestações?

A

Nefrite proliferativa difusa: GLOMERULONEFRITE ou mista

Nefrite membranosa: somente sd nefrótica

23
Q

Quais características da nefrite lupica?

A

Complemento baixo e presença de anti DNA nativo positivo

24
Q

Qual o tratamento da nefrite lupica?

A

“Ciclo o mico” ciclofosfamida ou micofenolato

25
Q

Qual a dose anti-inflamatória e imunossupressora dos corticoides respectivamente?

A

0,5mg/kg/dia e 1mg/kg/dia

26
Q

Qual o quadro clínico de sjögren?

A

“Síndrome seca”

Sensação de areia nos olhos e dentes em mal estado de conservação

27
Q

Qual complicação mais temida em sjögren?

A

Linfoma de parótida

28
Q

Como se faz diagnóstico de sjögren?

A

Biopsia de lábio inferior
Teste de schimer
Teste de rosa bengala
Anti Ro e anti Lá

29
Q

Quais os tipos de pacientes devemos temer na SAF?

A

Gestantes!!!

30
Q

Como se faz diagnóstico de saf?

A

Antecedente obstétrico:
> 3 abortos precoces
1 aborto > 10 semanas
Prematuridade <34 semanas

+

Anticorpos fosfolipides positivos 2x em 12 semanas

31
Q

Qual o tratamento de SAF?

A

Anticoagulação, buscando um INR de 2-3

32
Q

Como fazemos profilaxia para SAF?

A

Gestantes com episódios de trombose previa( não SAF)
AAS dose baixa + heparina SC dose profilática

Gestante com episódio de SAF prévio:
AAS dose baixa + heparina SC dose terapêutica

Gestante sem histórico + anticorpo positivo:
AAS dose baixa + hidroxicloroquina

33
Q

Esclerodermia quais as manifestações clínicas localizadas?

A

Morféia e golpe em sabre

34
Q

Quais as manifestações sistêmicas de esclerodermia?

A

Cutânea difusa e cutânea limitada

35
Q

Qual anticorpo está ligado à forma cutâneo difusa da esclerodermia?

A

Antitopoisomerase-1

36
Q

Qual anticorpo está ligado à forma cutaneo limitada da esclerodermia?

A

Anticentrômero

37
Q

Quais as alterações estão relacionadas com a forma cutânea difusa?

A

Alveolite e nefrite esclerodermica

38
Q

Quais as complicações estão relacionadas com a forma cutânea limitada?

A

Hipertensão pulmonar e síndrome CREST

39
Q

Qual o quadro clínico da esclerodermia?

A

Fibrose, mão em garra, perda do pregueamento, úlcera em ponta de dedo, afilamento de nariz.

Raynaud

40
Q

Quais as 3 fases do fenômeno de raynaud?

A

Palidez
Cianose
Hiperemia

41
Q

O que é a síndrome CREST?

A

Calcinose, raynaud, esofagopatia, sclerodactilia, telangectasia

Pensar em cutânea limitada!!! Embora cutânea difusa dê esofagopatia, mas não CREST.

42
Q

Como se faz diagnóstico de esclerodermia?

A

Clínico + anticorpos +

CAPILAROSCOPIA DO LEITO UNGUEAL

43
Q

Características das miosites?

A

Fraqueza muscular proximal

44
Q

Quais os sinais patognomônicos da dermatomiosite?

A

Pápulas de gottron e heliotropo

45
Q

Qual anticorpo existente nas miosites e qual a condição associada?

A

Anti Jo-1 (anrissintetase)
Doença pulmonar intersticial
“João pulmão”

46
Q

Qual condição está associada a dermatomiosite?

A

Neoplasia (3x mais chances)

47
Q

Qual a característica das miosites por corpúsculo de inclusão?

A

Ao contrário das miosites clássicas. Fraqueza muscular distal em homem (dificuldade de abotoar a camisa)

Reumatologia (5 decks)

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