Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

VR - VASCULITES > VASCULITE GRANDE VASO > Flashcards

VASCULITE GRANDE VASO Flashcards

1
Q

O que é Vasculite ?

A

E um conjunto de doenças que podem causar inflação e ou necrose do vaso !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais as causas de vasculites?

A

Primárias: sem causa definida

Secundária: causada por várias causas como infecção; doença autoimune; doenças do tecido conjuntivo; drogas; neoplasias ( paraneoplasias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que é a conferência de chapel hill ?

A

Divide os tipos de vasculites conforme o calibre preferencial acometido.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os grupos de vasos pelo calibre e suas principais doenças ?

A

Grandes vasos : Arterite de Takayasu e Arterite de células gigantes

Médio vasos: doença de kavasaki e a Poliarterite nodosa

Pequenos vasos: o restante !
- Poliangeite microscópica
- Sd churg Strauss
- Granulomatose de wegener
- Púrpura de henoch schonlein
- crioglobulinemia
- Eritema nodoso
- Livedo reticular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais 2 vasculites que não tem preferência por nenhum calibre específico e pode acometer qualquer vaso ?

A

DOENCA de Behçet

Doença de Cogan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Em quem é mais comum a arterite de Takayasu ?

A

Mulheres jovens < 40 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como é a clínica da Arterite de Takayasu ?

A

Fase pré vascular: inespecífica sintomas geral

Fase vascular: ocorre lesões intercaladas ( áreas de estenose e sadias) no arco aórtico e seus Ramos

Fase fibrotica: após a inflamação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como é a clínica vascular da artrite de Takayasu ?

A

Períodos de atividade da doença e de remissão.

Se estenose de subclávia: redução ou ausência de pulsos; claudicação dos mmss; assimetria de pressão arterial entre os braços > 10 mmHg; ausculta de sopro.

Se estenose de carótida: cefaleia, síncope, AIT; … pode ter tudo!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como é o Dx da Arterite de Takayasu ?

A

Clinica: mulher jovem com crises e períodos de remissão com acometimento de arco aórtico e seus Ramos

Laboratório: pcr e vhs elevados

Imagem:
- Doppler: achado clássico de espessamento circunferêncial e homogêneo do vaso( sinal de Macaroni)/ estenoses e oclusões/ dilatações e aneurismas ( aorta)

Limitação do Doppler: visualização do arco e aorta torácica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual exame complementa o Doppler na Arterite de Takayasu AT?

A

Mesmos achados do Doppler

Boa visualização do arco e aorta toracica !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual a importância da Arteriografia para AT ?

A

Complementa com visualização de colaterais

Limitação: avaliação da parede arterial !!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual exame complementar e importante realizar na AT ?

A

Ecocardiograma pq do acometimento cardíaco q pode ocorrer !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Na Arteriografia da AT qual classificação usamos ?

A

NUMANO : mostra os tipos de acometimento inflamatório da Vasculite na aorta e seus Ramos.

Tipos 1. 2A. 2B. 3. 4. 5.

O tipo mais comum: 5 que pega toda a aorta e seus Ramos !!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual é o tto da AT ?

A

Clínico ( corticoide, imunossupressores e imunobiológicos)

Antiagregante plaquetário ( não é consenso mas usa )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qusndo opera AT ?

A

Fora da atividade da doença

Escolhe entre Endo x aberta ( leva em critério: idade + status performance + número de lesões)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a vantagem da cirurgia aberta ?

A

Durabilidade

17
Q

Qual é a principal atenção na cirugia endovascular ?

A

NAO USA STENT DE ROTINA. Coloca de excessão !!! Pq pode levar a mais inflamação!

18
Q

Como pode ser chamada a Arterite de cell gigantes?

A

Arterite Temporal

Doença de Horton

19
Q

Qual artéria grande a Artrite temporal pode acometer ?

A

Temporal > oftálmica

20
Q

Quando pensamos numa arterite temporal?

A

Mulher idosa + cefaleia temporal + claudicação dos músculos mastigadores + nistagmo e amaurose + neurite óptica isquêmica ( principal complicação !!)

21
Q

Quais os critérios Dx para artrite temporal ?

A

Mulher > 50 anos

Cefaleia

Dor pulsátil temporal

VHS > 50 na 1 hora

Biópsia da artéria temporal ( pelo menos 1 cm de artéria biópsiada)

22
Q

O que pode ser encontrado na biópsia da artéria temporal ?

A

Cell mononucleares

Inflamação granulomatosa

Cell gigantes mononucleadas

23
Q

Qual síndrome pode estar associada a artrite temporal ?

A

Síndrome de polimialgia reumatica ( 50% )

  • Dor e fraqueza no pescoço
  • Dor e fraqueza na cintura escapular
  • Rigidez matinal
24
Q

Qual exame de imagem inicial e realizado ?

A

Doppler arterial da artéria temporal e axilar.

Achados: halo hipoecogenico ; incompresdibilidade da artéria temporal

25
Q

Qual é o tto da arterite temporal ?

A

Corticoide ( tem uma melhora dramática)
Imunossupressores

26
Q

Adendo: ESCLERODERMIA

A

Pensamos quando houver: disfagia + fenômeno de Raynaud + espessamento da pele de extremidades ( esclerodactilia) + úlceras pequenas, profundas e dolorosa

E a Vasculite que mais causa úlcera de pele de todas!!!

VR - VASCULITES (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions