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neuroanato > Vasculatura encefálica > Flashcards

Vasculatura encefálica Flashcards

1
Q

Porcetaje que reprsetenta el encéfalo del total del peso corporal

A

2%

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Q

Porcetaje que reprsetenta el encéfalo del total del gasto cardiáco

A

15%

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Q

Porcetaje que reprsetenta el encéfalo del total del consumo de O2

A

20% (adultos)

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Q

Sistemas arteriales independientes que irrigan al encéfalo

A
  • Sistema carotídeo
  • Sistema vertebrobasilar
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Q

Sistema carotídeo nace de…

A

Arteria carótida primitiva (común) → Arteria carótida interna

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6
Q

Sistema carotídeo entra al craneo por ….

A

Conducto carotídeo

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7
Q

El conducto carotídeo se encuentra en el hueso…

A

Temporal (porción petrosa)

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8
Q

Sistema vertebral nace de ….

A

Arterias subclavia → Arterias vertebrales

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9
Q

Sistema vertebrobasilar entra al craneo por…

A

Agujero magno

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10
Q

Nivel en el que la arteria carótida deja su rama terminal

A

C3
Arteria carótida interna

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11
Q

Cómo se le llama a a la porción de la arteria carótida interna que ingresa al craneo

A

Porción petrosa

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12
Q

¿Cuál es el nombre de la arteria formada por la anastomosis de las vertebrales?

A

Basilar

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13
Q

Recorrido de la arteria basilar

A

Foramenes transversos de C1-C6 → rodea al atlas (C1) → sube por el clivus (occipital) → entra por el agujero magno al craneo

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14
Q

Sition carotideo

A

Doblez que hace la carotida interna después de entrar por el craneo

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15
Q

Primera rama de la arteria basilar

A

Arteria cerebelosa anteroinferior (AICA)

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16
Q

Ramas del sistema carotídeo

A
  • Arteria oftálmica → ojo
  • Arterias hipofisiarias → hipófisis, hipotálamo
  • Arteria coroidea anterior → uncus, amígdala, hipocampo, globo pálido, cápsula interna anterior, cuerpos coroideos
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17
Q

Ramas terminales del sistema carotídeo

A
  • Arteria cerebral anterior
  • Arteria cerebral media
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18
Q

Ramas del sistema vertebral

A
  • Arterias espinales
  • Arteria cerebelosa postero inferior (PICA) → Región posterolateral de la médula oblongada
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19
Q

Ramas de las arterias espinales

A
  • Arteria espinal anterior → Tórax, región lumbar
  • Arterias espinales posteriores
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20
Q

Rama terminal del sistema vertebral

A

Arteria basilar

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21
Q

Ramas de la arteria basilar

A
  • Arteria cerebelosa anteroinferior (AICA) → cerebelo, médula oblongada, tegmento pontino
  • Arterias pontinas
  • Arteria cerebelosa superior → cerebelo, mesencéfalo
  • Arteria laberíntica
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22
Q

Centro principal de irrigación del encéfalo

A

Poligono de Willis

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23
Q

Continente del poligono de Willis

A
  • Base del cráneo
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24
Q

Componentes del polígono de Willis

A
  • Arteria cerebral anterior → cisura interhemisférica
  • Arteria cerebral media → Surco central (entre lóbulo frontal y temporal)
  • Arteria cerebral posterior → entre cerebelo y corteza cerebral
  • Arteria comunicante posterior → conecta la arteria cerebral posterior con la arteria cerebral media y la anterior
  • Arteria comunicante anterior → conecta las arterias cerebrales anterior y media con la arteria cerebral posterior
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25
Q

Importancia del polígono de Willis

A

Da vías alternas de irrigación por si uno de sus componentes vasculares se bloquea.

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26
Q

Ramas de la arteria cerebral posterior

A
  • Arteria basilar
  • Sistema vertebro basilar
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27
Q

Ramas de las arterias cerebrales anterior y media

A
  • Arteria carótida interna
  • Sistema carotídeo
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28
Q

Componentes del poligono de Willis que tienen variabilidad anatómica

A

Arterias comunicantes

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29
Q

Variante anatómica del nacimiento de la arteria espinal

A

PICA

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30
Q

¿Qué irriga la arteria cerebral anterior?

A
  • Miembros inferiores
  • Región perineal
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31
Q

La arteria cerebral anterior es rama de…

A

Arteria carótida interna

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32
Q

¿Qué provoca una oclusión de la arteria cerebral anterior?

A

Parálisis de los miembros inferiores y de la región perineal

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33
Q

Recorrido de la arteria cerebral media

A
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34
Q

Territorio vascular de las arterias cerebral anterior, de la cerebral media, de la cerebral posterior, de las vertebrales, de las basilares y de la carótida interna

A
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35
Q

¿Qué irriga la arteria cerebral media?

A
  • Miembros superiores
  • Manos
  • Lengua
36
Q

Continente de la arteria cerebral anterior

A
  • Zona medial del encéfalo
37
Q

Continente de la arteria cerebral media

A

Cara lateral del encéfalo (excepto parte inferior del lóbulo temporal y gran parte del lóbulo occipital)

38
Q

¿Por dónde atraviesa la arteria cerebral posterior?

A

Surco lateral externo a la ínsula

39
Q

Arteria cerebral de mayor calibre

A

media

40
Q

Arteria cerebral que más infartos sufre

A

media

41
Q

¿Qué zona irriga la arteria cerebral posterior?

A
  • Lóbulo occipital
  • 2, 3, 4 y 5 giro temporal (inferomedial)
42
Q

Enfermedades derivadas de la enfermedad vascular cerebral

A
  • Enfermedad cerebrovascular de tipo isquémico
  • Enfermedad cerebrovascular hipertensiva
  • Hemorragia cerebral no traumática
43
Q

Enfermedades derivadas de la enfermedad cerebrovascular de tipo isquémico

A
  • Isquemia cerebral global
  • Isquemia cerebral focal (EVC isquémico)
44
Q

Enfermedades derivadas de la enfermedad cerebrovascular hipertensiva

A
  • Infartos lacunares
  • Encefalopatía hipertensiva
  • Demencia vascular
45
Q

Enfermedades derivadas de la hemorragia cerebral no traumática

A
  • EVC hemorragico
  • Aneurismas
  • Mal formaciones arteriovenosas
46
Q

Causas de la isquemia cerebral global

A

Encefalopatía hipoxica/isquémica difusa
Causa: paro cardiáco
Reducción generalizada de la perfusión cerebral
Causa: Paro cardiáco o choque
SN no soporta hipoperfusión

47
Q

Enfermedades derivadas de la isquemia cerebral global

A
  • Edema
  • Ensanchamiento de las circunvoluciones y surcos
48
Q

Células sensibles a la hipoperfusión

A
  • Piramidales del hipocampo
  • Purkinje del cerebelo
  • Piramidales del dolor
49
Q

Complicaciones de la isquemia cerebral global

A
  • Muerte cerebral
  • Necrosis licuefactiva → cavitaciones → cerebro de respirador
50
Q

Otros nombres para el EVC

A
  • ACV
  • Ictus
  • Apoplejía
  • Ataque cerebral
  • Infarto cerebral
  • Derrame cerebral
51
Q

EVC

A

Alteración aguda (cambio rápido) y no epiléptico (no agudo) del estado que dura más de 24 horas (produciendo daño irreversible) y se relaciona con una interrupción repentina del flujo sanguíneo en un área focal del cerebro (isquémica).

52
Q

Tipos de EVC

A
  • Hemorragico
  • Isquémico
53
Q

EVC hemorragico

A
  • incidencia: 15%
  • Hemorragia del parenquima
  • Ruptura de un vaso sanguíneo
  • Incremento de la P.A.
  • Puede llegar a filtrarse al espacio subaracnoideo
54
Q

EVC isquémico

A
  • Incidencia: 85%
  • Se tampona arteria que irriga al parenquima
  • Tamponamiento por trombo, embolismo o vasculitis
55
Q

Embolismo

A

Coagulo de sangre que viaja desde el lugar donde se formo hasta el lugar donde produce la oclusión.

56
Q

Trombo

A
  • Coágulo de sangre que se forma en la pared de un vaso sanguíneo.
  • No se desplaza.
57
Q

Vasculitis

A

Oclusión por infalamación

58
Q

Núcleo isquémico

A
  • Parte principal donde se produce la oclusión
  • Necrosis
  • Volumen sanguíneo 7mL por 100g por min
  • Daño irreversible
59
Q

Zona de penumbra

A
  • Irrigada por otros vasos sanguíneos en menor cantidad
  • Volumen sanguíneo 10-17mL por 100g por min
  • Silencio electrico
  • Daño reversible
60
Q

Hipoperfusión de la irrigación por 60 min produce

A

Muerte del tejido

61
Q

Interrupción de la irrigación por 4-10 min produce

A

muerte del tejido

62
Q

Cambios indirectos producidos por EVC

A

Fallas en la barrera hematoencefálica → pérdida de energía → filtración de componentes sanguíneos → cambios neuroinmunológicos → edema cerebral

63
Q

¿Qué produce un edema cerebral?

A
  • Más isquemia
  • Daño neuronal produce efecto de masa con riesgo de herniación
64
Q

Tratamiento para la herniación cerebral

A

Craneotomía descompresiva
* Se extrae una parte del cráneo
* Se corta la dura madre

65
Q

Herniación cerebral

A
  • Duración → 3-5 días
  • Desaparición → 10 días
66
Q

Hernia sulfaxina

A

abajo del falx cerebri

67
Q

Cambio patológicos en la zona del infarto

A

6 horas → nada
12-24 horas → neuronas rojas, edema citotóxico y vasógeno
48 horas → cerebro pálido, blando y trumefacto, migración de neutrófilos y manocitos, y formación de cavitaciones.
2-10 días → cerebro gelatinoso y friable, astrocitos comienzan a ocupar los bordes de la lesión (necrosis y acumulación de líquido)
10 días-3 semanas → tejido se licua (cavitaciones llenas de tejido)

68
Q

Componentes de la circulación cerebral anterior

A
  • Arteria coroidea anterior
  • Arteria cerebral anterior
  • Arteria cerebral media
69
Q

Arteria coroidea anterior

A
  • Rama de la arteria carótida interna
  • Irriga al plexo coroideo del ventriculo lateral.
70
Q

Arteria cerebral anterior

A
  • Rama de la arteria carótida interna
  • Irriga
    → parte media y superior de los hemisferios cerebrales (giro cingulado y áreas adyacentes de la corteza)
    → corteza motora y sensorial en el giro precentral y poscentral (extremidades inferiores contralaterales)
    → corteza prefrontal medial (cognición y emociones)
    → cuerpo calloso
71
Q

Arteria cerebral media

A
  • Rama de la carótida interna
  • Irriga
    → corteza lateral de ambos hemisferios (lóbulo frontal, temporal y parietal)
    → corteza motora y sensorial (cara, brazo y mano contralaterales)
    → área de broca
    → área de wernicke
    → corteza visual secundaria
    → ínsula
    → cápsula interna
72
Q

Componentes de la circulación posterior

A
  • Arterias vertebrales
  • Arteria basilar
  • Arteria cerebral posterior
73
Q

Arterias vertebrales

A
  • Rama de la arteria subclavia
  • Irriga
    → tronco encefálico
    → cerebelo
    → médula espinal
74
Q

Arteria basilar

A
  • Irriga
    → tronco encefálico
    → cerebelo
    → lóbulo occipital
75
Q

Arteria cerebral posterior

A

Origen → bifurcación de la arteria basilar
Irriga
→ Lóbulo occipital
→ Lóbulo temporal medial
→ Parte del tálamo
→ Esplenio del cuerpo calloso

76
Q

El poligono de Willis se forma a partir de la conexión de …

A

Arteria vertebrales y arteria carótida interna

77
Q

Las arterias carótidas internas se dividen en…

A
  • arterias cerebrales anteriores
  • arterias cerebrales medias
78
Q

Sistemas del drenaje venoso cerebral

A
  • Sistema de venas profundas
  • Sistema de venas superficiales
79
Q

Sistema de venas profundas

A
  • Drenan la sangre de las estructuras subcorticales del cerebro (tálamo, núcleos de la base y cápsula interna).
  • Forman la vena cerebral interna, que se une a la vena basal de Rosenthal y la vena cerebral magna (vena de Galeno).
  • La vena cerebral magna se une con las venas cerebrales internas para formar el seno recto.
80
Q

Sistema de venas superficiales

A
  • En la capa más externa de la corteza cerebral
  • Drenan la sangre de la corteza y de las áreas adyacentes
  • Drenan en los senos venosos durales
81
Q

Senos durales venosos importantes

A
  • Seno sagital superior
  • Seno sagital inferior
  • Seno recto
  • Seno transverso
  • Seno sigmoideo
82
Q

¿Dónde desembocan los senos venosos?

A

Venas yugulares internas

83
Q

Senos venosos más importantes del cerebro

A
  • Seno sagital superior: Este seno venoso se encuentra en la línea media, a lo largo de la convexidad
    superior del cerebro. Drena la mayor parte de la sangre de la corteza cerebral superior y los
    hemisferios cerebrales.
  • Seno sagital inferior: Se encuentra en la línea media, en la superficie inferior del cerebro. Drena la
    sangre de las áreas cerebrales inferiores y se une al seno recto en la parte posterior del cerebro.
  • Seno recto: Este seno venoso se encuentra en la línea media, en la parte posterior del cerebro, y
    recibe la sangre de las venas cerebrales profundas y del seno sagital inferior. El seno recto continúa
    hacia los senos transversos.
  • Senos transversos: Estos senos venosos bilaterales se encuentran en la parte posterior del cerebro,
    a cada lado del seno recto. Drenan la sangre de las áreas posteriores del cerebro y se convierten en
    los senos sigmoideos.
  • Senos sigmoideos: Estos senos venosos en forma de S están ubicados a ambos lados del cráneo, y
    son la continuación de los senos transversos. Los senos sigmoideos drenan la sangre en las venas
    yugulares internas.
84
Q

Trombosis venosa cerebral

A

Formación de un coagulo en las venas cerebrales o en los senos venosos durales.

85
Q

Factores de riesgo de una TVC

A
  • Trastornos de la coagulación sanguínea (trombofilia)
  • Uso de anticonceptivos orales
  • Embarazo y posparto
  • Deshidratación
  • Traumatismo craneal
  • Infecciones, como sinusitis o mastoiditis
  • Cáncer
86
Q

Síntomas de una TVC

A
  • cefalea intensa
  • convulsiones
  • debilidad o parálisis en un lado del cuerpo
  • cambios en la visión
  • dificulta para hablar
  • alteraciones del estado mental.

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