Vascularisation superficielle de la face et du scalp Flashcards
De quelle artère principale proviennent majoritairement les vaisseaux superficiels de la face et du scalpe ?
Les vaisseaux superficiels de la face et du scalp origines majoritairement de la carotide externe
Citez les branches constantes issues de la carotide externe et contribuant à la vascularisation superficielle de la tête .
Les branches constantes issues de la carotide externe contribuant à la vascularisation superficielle de la tête sont : occipitale, auriculaire postérieure, temporale superficielle, maxillaire, et faciale
Citez les branches constantes issues de la carotide interne et contribuant à la vascularisation superficielle de la tête….
supra-orbitaire et supra-trochléaire
Concernant l’artère occipitale, quel est son trajet par rapport au muscle digastrique et au processus mastoïde?
elle passe médial au ventre postérieur du muscle digastrique et au processus mastoïde
Vers quelle région du scalp l’artère occipitale se dirige-t-elle et en compagnie de quel(s) nerf(s)?
L’artère occipitale se dirige vers le scalp du derrière de la tête jusqu’au vertex en compagnie des nerfs grand et petit occipitaux
Où se situe le vertex ?
le vertex se situe au point le plus haut du crâne
Concernant l’artère auriculaire postérieure, quelle est sa relation avec la glande parotide ?
elle est profonde à la glande parotide.
Quel est le trajet de l’artère auriculaire postérieure par rapport à l’oreille et au processus mastoïde ?
L’artère auriculaire postérieure court postérieurement entre l’oreille et le mastoïde. Donc, antérieure au proc. mastoïde mais post. au méat acoustique externe.
Vers quelles structures l’artère auriculaire postérieure se dirige-t-elle?
l’artère auriculaire postérieure se dirige vers l’oreille et le scalp derrière celle-ci.
Quelle est la position de l’artère temporale superficielle par rapport à la carotide externe ?
L’artère temporale superficielle est la plus petite branche terminale de la carotide externe, elle continue son ascension pour finalement vascularisée le crâne.
Où l’artère temporale superficielle émerge-t-elle en superficie?
L’artère temporale superficielle émerge en superficie entre l’ATM et le méat acoustique externe.
Quelle branche donne l’artère temporale superficielle et quelle structure cette branche surcroise-t-elle ?
Donne l’artère transverse de la face sous la glande parotide qui surcroise le muscle masséter sous la glande parotide
En quelles branches terminales se termine l’artère temporale superficielle ?
L’artère temporale superficielle se termine en branches frontales et pariétales
Quelle est la taille relative de l’artère maxillaire par rapport aux autres branches terminales de la carotide externe ?
plus grosse branche terminale de la carotide externe
Quel est le principal territoire d’irrigation de l’artère maxillaire?
artère maxillaire est surtout pour l’irrigation profonde .
Quelle branche superficielle donne l’artère maxillaire et via quelle autre artère ?
l’artère mentonnière en superficie, via l’artère alvéolaire inférieure.
Quelle est l’origine des artères supra-orbitaire et supra-trochléaire ?
Les artères supra-orbitaire et supra-trochléaire sont des branches de la carotide interne via l’artère ophtalmique
Par quelles structures osseuses les artères supra-orbitaire et supra-trochléaire émergent-elles de l’orbite ?
Les artères supra-orbitaire et supra-trochléaire émergent de l’orbite respectivement par les incisures supra-orbitaire et supra-trochléaire
Dans quelle direction les artères supra-orbitaire et supra-trochléaire courent-elles après leur émergence de l’orbite?
Après leur émergence de l’orbite, les artères supra-orbitaire et supra-trochléaire courent supérieurement vers le vertex
Quelle est l’importance de l’artère faciale dans l’alimentation artérielle de la face?
L’artère faciale fournit la majeure partie de l’alimentation artérielle de la face
Quel est le trajet de l’artère faciale par rapport au muscle digastrique et à la mandibule?
L’artère faciale passe médial au ventre postérieur du muscle digastrique puis croise le bord inférieur du corps de la mandibule
Quelles branches donne l’artère faciale ?
L’artère faciale donne les artères labiales supérieure et inférieure, l’artère nasale latérale et l’artère angulaire
En combien de segments se divise l’artère maxillaire ?
l’artère maxillaire se divise en 3 segments
Quels sont les noms des trois segments de l’artère maxillaire?
Les trois segments de l’artère maxillaire sont : Mandibulaire (1), ptérygoïdien (2) et ptérygo-palatin
Où commence le segment mandibulaire de l’artère maxillaire … ?
Le segment mandibulaire de l’artère maxillaire commence à la division de la carotide externe en ses branches terminales
Quel est le trajet du segment mandibulaire de l’artère maxillaire par rapport au processus condylaire et à la fosse infra-temporale … ?
passe derrière puis médial au processus condylaire vers la fosse infra-temporale
Combien de branches constantes donne le segment mandibulaire de l’artère maxillaire … ?
segment mandibulaire de l’artère maxillaire donne 4 branches constantes
Où se termine le segment mandibulaire de l’artère maxillaire ?
bord inférieur du muscle ptérygoïdien latéral.
Où remonte l’artère méningée moyenne et qu’irrigue-t-elle … ?
L’artère méningée moyenne remonte vers la fosse crânienne moyenne via le foramen épineux et irrigue la dure-mère et le crâne
Citez les branches constantes du segment mandibulaire de l’artère maxillaire et leurs territoires d’irrigation principaux….
a. tympanique antérieure et auriculaire profonde (pour l’oreille et son pavillon)
a. méningée moyenne (irrigue la dure-mère et le crâne)
a. alvéolaire inférieure (territoire : mandibule, alvéoles inférieures et dents inférieures + rameau mentonnier)
Quel est le trajet de l’artère alvéolaire inférieure et quel territoire irrigue-t-elle ?
artère alvéolaire inférieure descend et entre dans le foramen mandibulaire et irrigue la mandibule, les alvéoles inférieures et les dents inférieures, et donne le rameau mentonnier
Où débute le segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire … ?
Le segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire débute au croisement du muscle ptérygoïdien latéral
Quel est le trajet du segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire par rapport au muscle ptérygoïdien latéral … ?
Le segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire passe entre ses 2 chefs
Où se termine le segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire ?
Le segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire se termine à la fosse ptérygo-palatine
Combien de branches donne le segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire?
Le segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire donne aussi 4 branches
Où entre le segment ptérygo-palatin de l’artère maxillaire ?
Le segment ptérygo-palatin de l’artère maxillaire entre dans la fosse ptérygo-palatine
Citez les branches du segment ptérygoïdien de l’artère maxillaire et leurs territoires principaux
a. massétérique (traverse l’incisure mandibulaire)
rr. ptérygoïdiens
aa. temporales profondes (territoire : muscle temporal)
a. buccale (traverse/surcroise, avec le nerf buccal, le muscle buccinateur en direction de la muqueuse buccale)
Combien de branches donne le segment ptérygo-palatin de l’artère maxillaire?
Le segment ptérygo-palatin de l’artère maxillaire donne 4 branches
Citez les branches du segment ptérygo-palatin de l’artère maxillaire .
a. palatine descendante (et ses branches aa. grandes et petites palatines)12
a. alvéolaire supérieure et postérieure12
a. infra-orbitaire (et sa branche a. alvéolaire supérieure et antérieure)12
a. sphéno-palatine (territoire : fosse nasale)
Quelles sont les principales voies de passage de la fosse ptérygo-palatine ?
Fissure ptérygo-maxillaire, Foramen sphéno-palatin, Foramen rond, Fissure orbitaire inférieure, Foramen alvéolaire postéro-supérieur, Foramen grand et petit palatins
Quel artère passe par la fissure ptérygo-maxillaire … ?
Le segment 3 de l’artère maxillaire passe par la fissure ptérygo-maxillaire
Quelle artère passe par le foramen sphéno-palatin?
L’artère sphéno-palatine passe par le foramen sphéno-palatin
Quelle artère passe par la fissure orbitaire inférieure?
L’artère infra-orbitaire passe par la fissure orbitaire inférieure
Quelle artère passe par le foramen alvéolaire postéro-supérieur?
L’artère alvéolaire supérieure et postérieure passe par le foramen alvéolaire postéro-supérieur
Quelles artères passent par le foramen grand et petit palatins ?
Les artères grande et petite palatine passent par le foramen grand et petit palatins
Comment s’effectue généralement le drainage veineux profond de la tête?
le drainage veineux profond suit les mêmes voies que les artères et se jettent dans la veine jugulaire interne, externe ou antérieure
Quelle est l’exception notable concernant le drainage veineux de la fosse ptérygo-palatine ?
L’exception notable concernant le drainage veineux est celui de la fosse ptérygo-palatine par le plexus ptérygo-palatin
Comment se draine le plexus ptérygo-palatin ?
Le plexus ptérygo-palatin s’anastomose avec plusieurs veines et son drainage principal se fait par la veine maxillaire
Quelles veines se drainent dans la veine rétromandibulaire ?
Les veines auriculaire postérieure, temporale superficielle, maxillaire et faciale se drainent dans la veine rétromandibulaire
Où se draine la veine rétromandibulaire ?
La veine rétromandibulaire se draine ensuite dans la veine jugulaire interne
Quelle veine reçoit la veine occipitale?
La veine jugulaire externe reçoit la veine occipitale
Où se draine la veine jugulaire externe?
La veine jugulaire externe se draine dans la veine subclavière
Qu’est-ce que les veines émissaires permettent de faire ?
Les veines émissaires permettent de communiquer avec les sinus veineux intra-crâniens
Par quels foramens les veines émissaires peuvent-elles communiquer avec les sinus veineux intra-crânien?
Les veines émissaires peuvent communiquer avec les sinus veineux intra-crâniens par le foramen pariétal/mastoïdien/occipital/rond, et via l’orbite
Quels territoires de drainage sont considérés comme une zone de danger pour la transmission d’infections vers les méninges ou l’encéphale et pourquoi ?
Leur territoire de drainage (scalp, triangle facial, fosse ptérygo-palatine) est considéré comme une zone de danger pour la transmission d’infections vers les méninges ou l’encéphale
D’où provient l’innervation sensitive de la face ?
L’innervation sensitive de la face provient du nerf trijumeau (NC V)
Quelles sont les trois branches principales du nerf trijumeau (NC V)
ophtalmique - V1
maxillaire - V2
mandibulaire – V3
D’où provient l’innervation des muscles masticateurs ?
L’innervation des muscles masticateurs vient du nerf mandibulaire (V3)
D’où provient l’innervation motrice des muscles de la mimique ?
L’innervation motrice des muscles de la mimique vient du nerf facial (NC VII)
Quels autres muscles sont innervés par le nerf mandibulaire (V3) ?
Le nerf mandibulaire innervé les muscles: masticateurs , 2 mm. Tenseur et donne la branche du n. Mylo-hyoïdien qui lui innerve le muscle digastrique (son ventre antérieur) et le mylo-hyoïdien.
Par quel foramen le reste du nerf facial émerge-t-il du crâne ?
le foramen stylo-mastoïdien
Quel est le trajet intra-temporal du nerf facial (NC VII)?
Le nerf facial (NC VII) traverse le pore (méat) acoustique interne, puis circule dans le canal du nerf facial dans la partie pétreuse de l’os temporal
Citez les trois branches que le nerf facial donne dans la partie pétreuse de l’os temporal et leur fonction principale?
n. grand pétreux (parasympathique pour les glandes lacrymale et nasales)…
n. stapédien (pour le muscle stapédien)
corde du tympan (afférences gustatives de la langue + parasympathique des glandes submandibulaire et sublinguale)
Quelles structures sont innervées par le nerf grand pétreux et quel type d’innervation assure-t-il ?
Le nerf grand pétreux, une branche du nerf facial (NC VII), assure une innervation parasympathique pour les glandes lacrymales et nasales
Quelles sont les cinq branches principales du nerf facial issues du plexus parotidien?la quel ne fait pas partie du plexus?
N. auriculaire postérieur,
Rr. temporaux,
Rr. zygomatiques,
Rr. buccaux,
Rr. mandibulaires marginaux
Pour chaque branche issue du plexus parotidien du nerf facial, décrivez brièvement son trajet et les muscles cibles ? Décrire le n. auriculaire post malgré qu’il n’est pas dans le plexus
Rr. temporaux : trajet émerge du bord supérieur de la glande parotide, surcroise l’arcade zygomatique; muscles cibles sont les muscles auriculaires antérieur et supérieur, le ventre frontal de l’occipito-frontal, et la partie supérieure du muscle orbiculaire de l’œil.
Rr. zygomatiques : trajet comporte 2 à 3 branches passant sous l’œil2 ; muscles cibles sont la partie inférieure du muscle orbiculaire de l’œil, ainsi que les muscles zygomatiques et nasaux2 .
Rr. buccaux : trajet surcroise le muscle buccinateur et les muscles de la lèvre supérieure2 ; muscles cibles sont le muscle buccinateur, les muscles de la lèvre supérieure, et la partie supérieure du muscle orbiculaire de la bouche2
Rr. mandibulaires marginaux : trajet court vers la lèvre inférieure et le menton2 ; muscles cibles sont le muscle risorius, les muscles de la lèvre inférieure et du menton, ainsi que la partie inférieure du muscle orbiculaire de la bouche
N. Auriculaire post. : trajet: court postero-sup. à l’auricule Cible: mm. auriculaire post et ventre occipital du m.occipito-frontal
Quelles structures sont innervées par la corde du tympan et quels types d’innervation assure-t-elle?
La corde du tympan, une branche du nerf facial (NC VII)1 …, assure deux types d’innervation1 :
-Elle transporte des afférences gustatives de la langue….
-Elle assure une innervation parasympathique pour les glandes submandibulaire et sublinguale
D’où provient la sensibilité des régions postérieures de la tête ? Et de la face?
La sensibilité des régions postérieures de la tête provient des nerfs issus des nerfs spinaux cervicaux (branches dorsales et plexus cervical)
La face provient du nerf crânien trijumeau par ses 3 branches.
Où se situe le ganglion trigéminal (de Gasser) ?
Le ganglion trigéminal (de Gasser) se situe dans un dédoublement de la dure-mère (cavum trigéminal) sur la face antéro-supérieure du rocher temporal .
Que reçoit le ganglion trigéminal?
Le ganglion trigéminal (de Gasser) reçoit les informations sensitives de ses trois branches terminales du nerf trijumeau (NC V)1 :
le nerf ophtalmique (V1)
le nerf maxillaire (V2)
le nerf mandibulaire (V3)
Par quelle structure le nerf ophtalmique (V1) traverse-t-il pour atteindre l’orbite ?
Le nerf ophtalmique (V1) traverse la fissure orbitaire supérieure pour atteindre l’orbite
Quelle est la particularité de la portion motrice du nerf trijumeau par rapport au ganglion trigéminal?
La portion motrice passe sous le ganglion trigéminal et ne contient pas de corps cellulaires. Pseudo unipolaire= sensitif et multipolaire =moteur (explique pk plus volumineux)
Quelle est la taille relative du nerf ophtalmique par rapport aux autres branches du trijumeau ?
le nerf ophtalmique (V1) est la plus petite des trois branches du nerf trijumeau. Le nerf maxillaire (V2) est décrit comme la branche moyenne, et le nerf mandibulaire (V3) est la plus grosse branche du nerf trijumeau
Quelles sont les trois branches principales du nerf ophtalmique?
les trois branches principales du nerf ophtalmique (V1) sont :
Les nn. frontal
Le n. naso-ciliaire
Le n. lacrymal
Par quelle structure le nerf maxillaire (V2) traverse-t-il pour atteindre la fosse ptérygo-palatine?
le nerf maxillaire (V2) traverse le foramen rond pour atteindre la fosse ptérygo-palatine.
Quelles sont les trois branches principales du nerf maxillaire?
Le n. infra-orbitaire
Le n. zygomatique
Les nn. ptérygo-palatins
Par quelle structure le nerf mandibulaire (V3) traverse-t-il pour atteindre la fosse infratemporale ?
le nerf mandibulaire (V3) traverse le foramen ovale pour atteindre la fosse infratemporale.
Quelle est la taille relative du nerf mandibulaire par rapport aux autres branches du trijumeau?
le nerf mandibulaire (V3) est la plus grosse branche du nerf trijumeau. Le nerf ophtalmique (V1) est la plus petite des trois branches, et le nerf maxillaire (V2) est la branche moyenne
Combien de branches sensitives le nerf mandibulaire donne-t-il ?
le nerf mandibulaire (V3) donne quatre branches sensitives : les nn. auriculo-temporal, alvéolaire inf., lingual et buccal + dr. Musculaires
Quelles structures sont innervées par les branches cutanées du nerf frontal, le nerf supra-orbitaire et le nerf supra-trochléaire ?
Le nerf supra-orbitaire innerve la peau de tout l’aspect supérieur du crâne . Il émerge de l’orbite par l’incisure (ou foramen) supra-orbitaire .
Le nerf supra-trochléaire innerve une partie de la peau du front . Il émerge supérieurement à la trochlée du muscle oblique supérieur .
Citez les quatre branches sensitives du nerf mandibulaire?
Nn. auriculo-temporal
N. alvéolaire inférieur
N. lingual
N. buccal
Décrivez le trajet et le territoire d’innervation du nerf supra-orbitaire ?
Le nerf supra-orbitaire est la plus grosse branche terminale du nerf frontal, lui-même une branche du nerf ophtalmique (V1)2 …. Il se sépare du nerf supra-trochléaire au milieu du toit orbitaire1 . Il émerge de l’orbite par l’incisure (ou foramen) supra-orbitaire et court sur tout l’aspect supérieur du crâne.
Ainsi, le nerf supra-orbitaire traverse la fissure orbitaire supérieure avec le nerf frontal, puis suit un trajet dans l’orbite pour émerger au niveau de l’incisure ou du foramen supra-orbitaire.
Son territoire d’innervation est la peau de tout l’aspect supérieur du crâne
Décrivez le trajet et le territoire d’innervation du nerf supra-trochléaire ?
le nerf supra-trochléaire est la plus petite branche terminale du nerf frontal, lui-même une branche du nerf ophtalmique (V1). Il se sépare du nerf supra-orbitaire au milieu du toit orbitaire. Il émerge supérieurement à la trochlée du muscle oblique supérieur et innerve une partie de la peau du front.
Quelles sont les deux branches terminales du nerf naso-ciliaire ?
Le n. infra-trochléaire
Le n. ethmoïdal antérieu
Décrivez le trajet et le territoire d’innervation du nerf infra-trochléaire?
Son trajet se déroule sur la paroi médiale de l’orbite, en position inférieure à la trochlée du muscle oblique supérieur .
Son territoire d’innervation est la peau à la racine du nez
Quelle est l’origine du nerf nasal externe ?
le nerf nasal externe est une branche terminale du nerf ethmoïdal antérieur
Quelles sont les branches que le nerf infra-orbitaire donne avant de traverser la fissure orbitaire inférieure ?
Les dr. Alvéolaires supérieur et postérieur
Quel est le trajet du nerf zygomatique ?
Il traverse la fissure orbitaire inférieure.
Il envoie un rameau communiquant pour le nerf lacrymal.
Il pénètre l’os zygomatique par le foramen zygomatico-orbitaire.
Il se divise ensuite en deux branches terminales :
Le nerf zygomatico-facial, qui sort par le foramen zygomatico-facial.
Le nerf zygomatico-temporal, qui sort par le foramen zygomatico-temporal.
Son territoire d’innervation est la peau des aspects latéraux de la pommette » de la joue et la peau glabre latérale à l’orbite
Quel est le trajet du nerf infra-orbitaire après avoir traversé la fissure orbitaire inférieure ?
Traverse la fissure et court dans le canal infra-orbitaire. C’est dans ce canal qu’il donne naissance aux nn. alvéolaires supérieurs. Ensuite, il sort par le foramen infra-orbitaire et se divise en rameaux palpébraux inférieurs, nasaux et labiaux supérieurs qui innervent la peau et la muqueuse de ces régions.
En quelles branches le nerf zygomatique se divise-t-il et par quels foramens sortent-elles ?
Le nerf zygomatico-facial
Le nerf zygomatico-temporal
Vers quelles cibles les branches motrices du nerf mandibulaire quittent-elles la fosse infratemporale ?
Le muscle temporal
Le muscle masséter
Les muscles ptérygoïdiens médial et latéral
Les deux tenseurs (du voile du palais et du tympan)
Où les nerfs ptérygo-palatins envoient-ils des fibres sensitives?
Vers le ganglion ptérygo-palatin
Quels territoires sont innervés par les rameaux des nerfs ptérygo-palatins ?
La cavité nasale par les nn. nasal postéro-latéral et naso-palatin.
Les alvéoles maxillaires (sauf les molaires) ainsi que les gencives et la muqueuse adjacente par les nn. alvéolaires supérieures et antérieures.
Le palais dur par le n. grand palatin.
Le voile du palais par le n. petit palatin.
Il est également mentionné que les nerfs ptérygo-palatins envoient des fibres sensitives vers le ganglion ptérygo-palatin
En quoi le nerf mandibulaire (V3) se divise-t-il ?
Sensitive:
Nn. auriculo-temporal
N. alvéolaire inférieur
N. lingual
N. buccal
Motrice:
Temporal
Masséter
Ptérygoïdiens médial et latéral
Les deux tenseurs (du voile du palais et du tympan)
Quels muscles reçoivent des fibres motrices cheminant d’abord par le nerf alvéolaire inférieur ?
Le muscle mylo-hyoïdien & Le ventre antérieur du muscle digastrique
Quelle est la branche terminale cutanée du nerf alvéolaire inférieur et par quel foramen sort-elle?
La branche terminale cutanée du nerf alvéolaire inférieur est le nerf mentonnier.
Et sort par le foramen mentonnier.
Quels sont les territoires d’innervation du nerf mentonnier?
Le menton
La lèvre inférieure
La région adjacente à ces structures
Qu’accompagne le nerf mentonnier?
Le nerf mentonnier accompagne la veine et l’artère temporale superficielle.
Quel est le trajet et le territoire d’innervation du nerf auriculo-temporal?
il monte, profond au col mandibulaire, vers la fosse temporale1 . Il est également mentionné qu’il accompagne la veine et l’artère temporale superficielle.
Quant à son territoire d’innervation, le nerf auriculo-temporal innerve l’épithélium du méat acoustique externe et la fosse temporale
Vrai ou faux, l’a. Buccale vascularisé les lèvre et vas jusqu’à la muqueuse labyale?
Faux, les lèvres =a. Faciale et ne va PAS jusqu’à la muqueuse labyale
Quel est le chemin du n. Lingual et qu’est ce qu’il a de différent?
Pas un nerf cutané mais seulement muqueuse
Innervation sensitive des 2/3 antérieurs de la ligues. Les afférentes gustatives qui y passent empruntent la corde du tympans pour revenir avec le n. Facial.
Décris le trajet et l’innervation du n. Buccale.
Passe entre les 2 chefs du ptérygodien latéral puis s’unit aux rr. Buccaux du VII traverse le m. Buccinateur ( sans l’interversion car lui est innervé par le n. Facial) et innervé la muqueuse de la joue et l peau sous l pommette + gencives adjacentes
