Vascular

Question 1

Úlcera de martorell?

Answer 1

Lateral no terço distal da perna
Rasa, pequena e fundo necrótico
Muito dolorosa
Pulso pedioso presente e ausência de varizes

Fazer simpatectomia lombar distal, melhora com a vasodilatação

Question 2

Úlcera de marjolin

Answer 2

Neoplasia em úlcera cronica de longa data, lesão em vegetação (couve flor) com odor fétido muito forte

Question 3

Úlcera de meleney?

Answer 3

Fasceite necrosante, comum em diabéticos necrosa pele, fascia e subcutâneo por infecção de staphlyo/strepto

Lesa a aponeurose

Question 4

Diferenças de formação e tratamento entre trombos venosos e arteriais?

Answer 4

Venoso é formado por ativação de cascata de coagulação, fibrina e hemácias, trata-se com heparina e anti-vitamina K (NOAC - edoxabano/apixabana)

Arterial é formado por plaquetas, trata-se com antiplaquetarios AAS, clopidogrel

Question 5

Triade de virchow?

Answer 5

Estase venosa
Lesao endotelial
Alteração na cascata de coagulação

Question 6

Quadro clínico e diagnostico de TVP?

Answer 6

Dor
Edema Unilateral de MMII agudo
Taquicardia
Palidez e cianoase
/\ temperatura
/\ circ colateral
TVP distal (20% evolui p proximal)
@flegmasia alba/cerulea dolens
Sinal de pratt
Sinal de blankroft e neuroft
Sinal de moses
Sinal da bandeira

Question 7

Sinal de pratt
De brankoft e neuroft
De moses
Da bandeira?

Answer 7

Pratt: veias pré tibiais turgidas
Brankoft e neuroft: dor palpaçao muscular da panturrilha
Moses: dor na palpacao da panturrilha contra estrutura óssea
Bandeira: panturrilha empastada, menor mobilidade em relaçao ao membro contra lateral