Vasculaire 2 Flashcards

1
Q

Dans quelles zones l’athérosclérose se développe particulièrement?

A

Dans les zones de bifurcations et de compression a/n des artères

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2
Q

Qu’est-ce que la complication de l’athérosclérose?

A

La thrombose locale ou a distance par embolie ou athéroembolie

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3
Q

Combien de % des gens > 50 ans ont une athérosclérose? Combien sont sympto?

A

25%

Seulement 25% symptomatique

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4
Q

Qu’est-ce que la claudication intermittente?

A

Dlr à la marche aux mollets/cuisse/fesse soulagée rapidement par le repos.
De douleur crampiforme à la lourdeur

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5
Q

Quels patients sont à risque de déclin plus rapide dans la claudication intermittente?

A

Maladies cardiaque ou pulmonaire

IMC > 30

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6
Q

Comment dépiste-t-on la claudication intermittente? Quelle est la valeur normale?

A

Indice cheville/Bras (pression systolique)

Normale : 0,9 - 1,3

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7
Q

Quels sont les 4 facteurs de risque en ordre de l’athérothrombose?

A
  1. Tabac
  2. Diabète
  3. HTA
  4. Cholestérol
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8
Q

Quels sont les 4 stades de Fontaine pour l’insuffisance artérielle chronique?

A
  1. Diminution de pouls asymptomatique (+++Fréquent!)
  2. Claudication intermittente
  3. Douleur de repos
  4. Lésions cutanées ischémiques
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9
Q

Combien est l’indice cheville/bras dans le Stade 1 de l’insuffisance artérielle?

A

< 0.9

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10
Q

Quels sont les 3 traitements pour le stade 1 de l’insuffisance artérielle chronique?

A
  1. Habitues de vie
  2. Med anti-plaquettaire
  3. Exercice (marche)
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11
Q

Dans quel stade de l’IA retrouve-ton des souffles aortique abdominal, iliaque ou fémoral?

A

Stade 2 (claudication intermittente)

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12
Q

Quels sont les traitements pour l’athérosclérose type 2 (claudication)?

A

Même chose que 1, mais agressif.

Programme supervisé 3-5x sem de 35-50 minutes

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13
Q

À quoi sert l’échographie artérielle de Dopler?

A

Non invasive!
Visualiser artères et pontage
Quantifier la sévérité des sténoses

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14
Q

Dans quel cas on ferait une angio-tomodensitométrie? Est-ce invasive?

A

Avant une chirurgie

Pas invasive, mais quand même facteur de risque p/r aux produits contrastes

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15
Q

V ou F: La revascularisation est parfois indiqué dans un stade 2 d’insuffisance artérielle

A

Vrai

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16
Q

dans quel cas on fait un pontage (revascularisation chirurgicale)?

A

Quand angiographie/plastie pas dispo

17
Q

V ou F: 73% des gens qui ont une maladie artérielle périphérique ont aussi autre(s) maladie(s)

A

Vrai
60% 1 autre
13% 2 autres

18
Q

Ou est localisée la douleur de repos au stade 3 de la maladie artérielle chronique?

A

Au pied, pire la nuit

19
Q

Est-ce que la revascularisation est possible dans le cas d’une ischémie critique?

A

Dans 50% des cas

20
Q

Avec une ischémie critique, combien de % de mortalité? D’amputation?

A

25% amputation

25% mortalité

21
Q

Ou seront localisées les lésions des diabétiques Vs non diabétiques?

A

Non: proximal
Db: 1/3 prox, 1/3 distal, 1/3 les 2

22
Q

Qu’est-ce que la triade de Virchow?

A
  1. Stase veineuse

2. Hypercoagulabilité sanguine et/ou défaillance mécanisme de protection contre la thrombose

23
Q

Quels sont les 6 traitements pour la thrombose veineuse superficielle?

A
  1. AINS (analgésie)
  2. Compresse / glace
  3. Élévation
  4. Mobilisation
  5. Anticoagulothérapie (mais pas tant stressant, brève et optionnelle)
  6. Bas compressifs
24
Q

Qu’est-ce qui se passe si thrombophlébite profonde et on laisse aller les choses (Histoire naturelle)?

A
  1. Obstruction
  2. Relocalisation +- complète
  3. Dev de collatérales
25
Q

Quels sont les facteurs de risque transitoire de la TPP?

A
  1. Chirurgie
  2. Traumato (ex. fx)
  3. Obstétrique
  4. Immobilisation (voyage)
26
Q

Quel est le gold standard pour TPP? Quel examen est un complément?

A

Échographie Doppler veineux

Complément: Tomodensitométrie hélicoïdale (thrombose veine iliaque, cave ou pelvienne)

27
Q

Quels sont les 2 traitements principaux pour l’embolie pulmonaire?

A

Héparine et anti-coagulants oraux