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Cardiorespi > Cours 3: physio respiratoire > Flashcards

Cours 3: physio respiratoire Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 méthodes de mesure du volume résiduel et de la capacité pulmonaire totale?

A
  1. Dilution à l’hélium

2. Phlétysmographie

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2
Q

Une chute de combien de % du VEMS devient un test positif au test de provocation bronchique?

A

20%

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3
Q

À quoi sert un test de diffusion au monoxyde de carbone?

A

Pt inhale un gaz moitié air moitié eau, on regarde ensuite la quantité de gaz qu’il reste. On voit capacité du patient à s’oxygéner, syndrome restrictif.

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4
Q

Comment mesure-t-on la force des muscles respiratoires?

A

Demande au sujet de respirer pendant 2-3 secondes, appareil qui mesure la pression expi/inspi

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5
Q

Si je suspecte une pathologie pleurale ou une masse anormale dans le poumon, quel test je fais passer?

A

TDM/Scan

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6
Q

Que permet de détecter la scintigraphie? Quel maladie on dx avec ça?

A 
Anomalies de ventilation/perfusion
Embolie pulmonaire (zone bien ventilée mais non perfusée)
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7
Q

Pour quelle raison ferait-on un test de TEP (tomographie par positrons)

A

Image du métabolisme cellulaire, cancer = +++++

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8
Q

Nommez les valeurs normales de

  1. pH sanguin
  2. PaCO2
  3. PaHCO3
  4. PaO2
A

pH: 7,35-7,45
PaCO2: 35-45 mmHg
PaHCO3: 22-26 mmol/L
PaO2: 100 - (âge/3)

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9
Q

Quelles sont les causes respiratoires d’une acidose respiratoire? d’une alcalose?

A

Apnée du sommeil, insuffisance respiratoire hypercapnique en MPOC
Alcalose: Hyperventilation, anxiété

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10
Q

Qu’est-ce qu’une hypercapnie?

A

Augmentation de la PCO2

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11
Q

Quelles sont les 3 raisons possibles d’une hypercapnie?

A
  1. Inhalation mélange trop de CO2
  2. Hypoventilation dû à une diminution de la ventilation (ton CO2 reste pris) ou une baisse de la sensibilité des centres respiratoire
  3. Production excessive de CO2 par l’organisme
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12
Q

Qu’est-ce qu’entraine une hypercapnie? (4)

A

Somnolence, céphalées, nausées, décès

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13
Q

Quelles sont les manifestations cliniques aigues d’une hypoxie?

A

Augmentation de: FC, TA, Dyspnée, travail, ventilation
Vasoconstriction hypoxique
Nausées, céphalées, insomnies (VS TANTOT CÉTAIT SOMNOLENCE), perte d’équilibre, délirium… perte de conscience

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14
Q

Quelles sont les manifestations cliniques chroniques d’une hypoxie? (3)

A

Augmentation de l’érythropoïétèse, HTP, insuffisance cardiaque D

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15
Q

V ou F: Une hypoxie cause de la somnolence alors qu’une hypercapnie cause de l’insomnie

A

Faux! Contraire!

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16
Q

Dans quel cas on donne de l’oxygénothérapie?

A

Insuffisance respiratoire hypoxémique (Pas assez de O2 qui rentre)

17
Q

Quels sont les 2 effets secondaires principaux de l’oxygénothérapie?

A
  1. Sécheresse des voies respiratoires sup, épistasies (saignement nez)
  2. Toxicité à l’oxygène
18
Q

Quelle type d’atélectasie survient avec la toxicité à l’oxygène?

A

Atélectasie d’absorption

19
Q

Qu’est-ce qu’entraine la toxicité à l’O2 chez les MPOC?

A

Augmentation de la CO2 (pour compenser) - désensibilisation des variations de CO2, drive respiratoire seulement avec variations de 02

20
Q

Chez les MPOC qui ont développé toxicité à l’oxygène, qu’est-ce qui drive la respiration au lieu dêtre PaO2 et PaCO2?

A

Seulement Pa02! Y’a pu de sensibilité à la PaCO2

21
Q

Qu’est-ce qu’Arrive si on corrige trop l’hypoxémie chez les patients MPOC qui ont une toxicité à l’oxygène?

A

Les centres supérieures s’activent pu pcq tout est artificiel, donc ça empire le problème avec une hypercapnie

22
Q

Quel est le mécanisme d’action des BB?

A

Stimule les récepteurs B2-adrénergiques des muscles lisses péribronchiques et favorise la bronchodilatation par la relaxation des bronches

23
Q

Quels sont les 4 effets secondaires des BB?

A
  1. Tremblements
  2. Palpitations, tachycardie, HTA
  3. Sécheresse bouche
  4. Hypokaliémie (légère)
24
Q

En Combien de temps et pour combien de temps agissent les BB courte action?
Les longues actions agissent combien de temps?

A

En 1 à 10 minutes
Pour 4-6 heures

LA: plus de 12h

25
Q

V ou F: Les BB courtes actions ont moins d’effets secondaires que les BB longues actions

A

Faux! Longue action en ont moins, pcq ça agit plus sur le long terme, moins rushant pour l’organisme

26
Q

Quel est le mécanisme d’action des anticholinergiques et antagonistes muscariniques?

A

Relaxation des muscles lisses para-bronchiques par inhibition du système para-sympathique et des effets de l’acétylcholien

27
Q

Quels sont les 3 effets secondaires des anticholinergiques et antagonistes muscariniques?

A
  • Sécheresse bucale
  • Viscosité des sécrétions
  • Inhibition du transport muco-cilliare?
28
Q

V ou F: L’effet des corticostéroïdes est lent et soutenu

A

Vrai

29
Q

Quels sont les 2 effets secondaires possibles des corticostéroïdes sur le système respiratoire?

A

Changement de la voix et muguet (infection des muqueuses de la bouche)

30
Q

Quels sont les effets secondaires à court terme de la corticothérapie systémique?
À long terme?

A

Court: Augmentation de l’appétit, changement d’humeur, anxiété, insomnie, dyspepsie (dlr gastrique), hypokaliémie, hyperglycémie
Long terme: OSTÉO, myopathie stéroïdienne, oedeme, prise de poids, HTA

31
Q

Quels sont les 7 étapes de traitement de la MPOC?

A
  1. Arret tabac, exercices, etc
  2. Bronchodilatateurs courte durée
  3. Bronchodilatateurs longue durée
  4. Réadaptation pulmonaire
  5. Corticostéroïdes inhalés
  6. Oxygène
  7. Chirurgie (transplantation)
32
Q

Quel est l’effet de l’épinéphrine inhalée? Pour quel maladie?

A

Relaxe muscles des bronches et effet antihistaminique (diminue oedème, sécrétions)
Traite: Stridor, bronchiole, laryngite

33
Q

Qu’est-ce que l’époprosténol?

A

Vasodilatateur dans l’hypertension artérielle pulmonaire

34
Q

À quoi sert le salin hypertonique inhaler?

A

Liquéfier les sécrétions pour faciliter l’expectoration

35
Q

Quelles sont les 4 pathologies à suspecter lors de douleur thorax épaule dos nuque?

A

Embolie
Pleurésie
Pneumothorax
Cancer

Cardiorespi (5 decks)

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