Vasc Flashcards

1
Q

Flegmasia

Cd

A

FIBRINOLISE locorregional
Para desobstrucao venosa
+ anticoagulacao sistemica com Heparina Nao Fracionada

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Q

Fibrinolise local venosa+ heparinizacao - anticoagulacao Sistemica com Hnao fracionada…

A

Flegmasia

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3
Q

Disseccao aortica tipo B

Opero na urgencia se

A

Ruptura

Isquemia orgao alvo

Dor Refrataria a varias medidas

Instabilidade Refrataria a DVA

Diametro

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4
Q

Qual fase é menos pior
De
Operar Aneurisma dissecado?

A

Menos pior fase subaguda

Entre 14-90 dia( septos menos rigidos)

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5
Q

Quais dg estao dentro das Sds aorticas agudas???

< 14 dias de dor

A

Hematoma intramural
Ulcera Penetrante
Disseccao Aorta

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6
Q

Hematoma Intramural

A

Lesao da Camada Media

Nao identifico ponto de rotura da camada intima

  • se presente Vasa Vasorium : rompeu
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7
Q

Conduta Hematoma intramural

A

Conservador pq manipular o desfecho é pior
Seguimento com TC 6/6 m
Controle RIGIDO das comorbidades

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8
Q

Ulcera Penetrante

A

Lesao da CAMADA INTIMA

pode jogar Embolos distais

Maior Risco que O Hematoma intramural

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9
Q

Tratamento da Ulcera penetrante da aorta

- ateroesclerose-

A

Tendencia a ser Endovascular

Pq- risco de rotura
Risco Disseccao
Embolizacao pra ramos viscerais e mmii

Posso operar e ser conservador

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10
Q

Ulcera penetrante da aorta é sec a lesao de ql camada?

A

Intima

Expondo a camada media— trombo

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11
Q

Hematoma intramural é lesao de ql

Camada???

A

CAMADA MEDIA A

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12
Q

Ql camada é lesionada na Disseccao da Aorta??

A

Camada INTIMA

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13
Q

Sd marfan

Relacao com ql sd Aortica aguda?

A

DISSECCAO AGUDA

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14
Q

Disseccao aorta aguda

A

Lesao da camada intima
Stanford A e B
A: opero agora
B : posso esperar

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15
Q

Disseccao clinica

A

Dor toracica aguda+ Instabilidade Hemodinamica( tende hipotensao)
Ap: Has

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16
Q

Conduta imeditada da Disseccao

A

Controlar FC- esmolol/ b bloq
PA: nipride/
Dor: Morfina
Metadona

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17
Q

Quando eu opero dissec aguda

A
RUPTURA
ISQUEMIA ORGAO ALVO
DOR REFRATARIA
CHOQUE REFRATARIO
INSTAVEL
DIametro: 5,5 abdo
6 torax
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18
Q

Complicacoes agudas da correcao

A

Isquemia Medular( oclusao dos ramos lombares)
Pseudoaneurisma( local da puncao)
Sg e Hematoma
Iam

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19
Q

Local mais comum da disseccao aorta

A

PARTE
LATERAL
DIREITA
A. Ascendente

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20
Q

Princ fator de

Risco da disseccao

A

HAS

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21
Q

Onde NASCE a disseccao Stanford B

A

Na subclavia esquerda

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22
Q

Onde nasce Stanford A

A

Nasce na Ascendente- pega toda aorta

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23
Q

Fatores de risco para disseccao aorta

A
HAS
CRACK COCAINA
ATEROESCLEROSE
EX fisico extenuante
gestacao
Sd Turner 
Sd marfan
Coarctacao aorta
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24
Q

Ponto onde mais disseca o aneurisma

A

PARTE LATERAL DIREITA

AORTA ASCENDENTE

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25
Q

Clinica Disseccao

A
dor
Alteracao Pa dos Mmss
Tamponamento 🫀
Sopro Carotideo
Sopro Insuf Aortica
Choque
Iam
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26
Q

Diagnostico da disseccao aorta

A

Ecotranstoracico- Bom para Stanford A

EcotransESOFAGICo
Ascendente e descendente
Uso em Paciente Instavel

Angio Tc
Boa acuracia e Sensib
Vejo duplo lumem
Pciente estavel para prog cx

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27
Q

Prognostico e Tto

Formula..

A

DISSECT

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28
Q

Formula DISSECT

A
D -duracao
I -Intima- local lesao da intima
S -size- tamanho
Se- extensao do seguimento
C complicacoes clinicas
T trombose
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29
Q

Vantagens da cx aberta Aneurisma AAbdominal

A
Seguimento mais tardio
Padrao Ouro
- Menos reinternacao
- menos reabordagem
\+ Barato
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30
Q

Paciente jovem tem maior chance de desenvolver sd Compartimenftal que os idoso??

A

VERDADE

31
Q

Quem tem maior chance de desenv sd compartimental

Por revasc no mii?

A

PACIENTES JOVENS

32
Q

Calcio é um dos fatores relacionadoa com a Lesao Isquemica funcionando como
mediador
Ou Propagador
Da lesao celular nas Isquemias agudas

A

Vdd

33
Q

Como Calcio atua nas isquemias Agudas??

A

É um dos fatores por mediar ou propagar a lesao celular nas isquemias agudas

34
Q

Em anastomoses entre dois seguimentos arterias de calibres diferentes qual a melhor opcao para corrigir a desproporcao dos cotos??

A

Anastomose T-T em Bisel

35
Q

Triangulo de Carrel é a melhor opcao de reconstrucao T_T das a. medio calibre??

A

VDD

36
Q

A triangulacao de carrel é usado para…

A

Reconstrucao T-T em arterias de medio calibre como a Radial e a Ulnar

37
Q

Qual anastomose das fistulas A- V tem menor chance de provocar Isquemia do membro??!

A

Anastomose

TERMINO LATERAL!!!

38
Q

A anastomose Termino Lateral tem menor Chance de provocar isquemia nas Fistulas AV

A

Verdadeiro

39
Q

Eu uso tec de triangulacao de carrel pra ql tipo de anastomose??

A

Art de medio calibre

T-T

40
Q

Cd no Rutherfor 1

A

Clinicas de suporte
Aquecimento passivo
Heparinizacao sistemica
Solicitar prog de cx

41
Q

Cd CEAP 6

A

Mapeamento com Usg doppler venoso completo e ttto cx convencional ou minimamente invasivo das veias superficiais insuficientes
Alem da terapia de compressao Elastica

42
Q

Ceap

A
C- clinica
0-6
E- etiologia
A - anatomia
Patologia
43
Q

C clinica do ceap

A
0- sem
1 telangectasiaa
2 varicosas
3 varicosas + edema
4 eczema / derm ocre
5 ulcera cicatrizada
6- ulcera ativa
44
Q

E etilogia

A

Congenita
Primaria
Secundaria
Nao indentificado

45
Q

A anatomia

A

Superficial
Profundas
Perfurantes
Nao identeficado

46
Q

P patologia

A

Refluxo
Obstrucao
R+ obstrucao

47
Q

Ql eu uso para toda ttos das varizes?

A

Meia elastica

48
Q

Qual veia é a primeira a ser tto?

A

Safena!!!

49
Q

Tto das varizes

A

Fleboextracao
Ablacao
Esclerose

50
Q

safena com refluxo é uma safena…

A

doente

51
Q

O acometimento sistema venoso profundo é mais tardio

A

Vdd

52
Q

Enoxa é heparina de baixo peso molecular

A

Vdd

53
Q

Exemplo de heparina de baixo peso molecular

A

Enoxa

54
Q

Ql conduta na oclusao da Art Femoral superficial?

Qndo tem reenchimento supra patelar

A

Faco Ponte Fepo
Com veia Safena Autologa
Antiagrego com AAS

55
Q

Aas é antiagregador

A

Vdd

56
Q

Heparina ev faz…

A

Anticoagulacao parenteal

57
Q

Sd reperfusao

A
Acidose Metabolica
HiperK
Mioglobinuria
Insuf renal
Cd Hidrato
58
Q

Estenose carotida com < 50% em assintomaticos

A

Nao apresenta beneficios em tto cx

Realizar tto clinico otimizado

59
Q

No trauma vascular a lesao nervosa associada é indicativo de

A

Exploracao Cirurgica da lesao traumatica

60
Q

Flegmasia Cerulea dolens pode estar associada a

A

Sd de Crockett

Fibrinolise de urgencia

61
Q

Fab em Subclavia

A

Angiografia + flebografia

Se fistula AV ou lesao parcial- tto endovascular ( preferivel)ou cx aberta

62
Q

Tvp pode estar associada a deficiencia

A

Antitrombina 3

63
Q

Varises secundarias podem ser decorrentes

A

De TRombose venosa Profunda

64
Q

Componentes da Sd revascularizacao pos Fogarty

A

Edema Musculatura
Sd compartimental
Nova isquemia

65
Q

Enxertos na revasc infrainguinal

A

Veia safena desde que seu diamentro seja maior ou igual
3 mm
E com extensao adequada

66
Q

Tvp tto

A

HpBm

Ou nao fracionasa

67
Q

Prova de allen serve para

A

Avaliar perviedade da arteria ulnar

68
Q

Flegmasia cerulea dolens

A

Fibrinolise

E anticoagulacao imediata ou trombectomia venosa

69
Q

Sd de Haimovic

A

É sd Reperfusao

70
Q

Ptfe caracteristicas

A

Baixa porosidade
Supeef lisa
Pode passar fogarty se ocluido

71
Q

Se nao consigo usar safena interna pra fepo

A

Eu uso Ptfe

72
Q

Pq Ptfe no fepo?

A

Baixa taxa infeccao

Resistencia ao acotovelamento

73
Q

Indicacoes de angioplastia das arterias infrainguinais

A

Stent :
Estenose por placas excentricas
Recoil pos angioplastia
Disseccao parede

74
Q

Varises primarias

A

Sistema venoso prof é normal
Nao há fistulas AV
Pode haver heranca familiar