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VARIOS Flashcards

1
Q

Tamaño limite en longitud:anchura para los colgajos cutáneos de patrón aleatorizado en la extremidad inferior:

A

2:1

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Q

Tamaño limite en longitud:anchura para los colgajos cutáneos de patrón aleatorizado en la cabeza y cuello:

A

4:1

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3
Q

¿Grados de separación que deben tener los dos colgajos de un colgajo bilobulado?

A

45 a 50º

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4
Q

En un colgajo bilobulado el arco completo de movimiento se debe limitar a:

A

90 - 100º

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Q

Ganancia en longitud de la zetaplastia de 30º:

A

25%

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6
Q

Ganancia en longitud de la zetaplastia de 45º:

A

50%

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7
Q

Ganancia en longitud de la zetaplastia de 60º:

A

75%

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8
Q

Ganancia en longitud de la zetaplastia de 75º:

A

100%

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9
Q

Ganancia en longitud de la zetaplastia de 90º:

A

120%

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10
Q

Menciona la clasificación de Mathes y Nahai de los colgajos FASCIALES:

A

Tipo A: perforante cutánea directa
Tipo B: perforante septocutánea
Tipo C: perforante musculocutánea

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11
Q

Menciona la clasificación de Mathes y Nahai de los colgajos musculares:

A

TIPO 1: pedículo vascular único
TIPO2: pedículo dominante único y uno o más pedículos menores
TIPO 3: dos pedículos dominantes únicos
TIPO 4: pedículos segmentarios
TIPO 5: pedículo dominante y pedículos segmentarios secundarios

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12
Q

Ejemplos de colgajo muscular Mathes y Nahai Tipo 1:

A

Gastrocnemio

Tensor de la fascia lata

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13
Q

Ejemplo de colgajo muscular Mathes y Nahai Tipo 2:

A

Sóleo, Gracilis, Recto femoral, Bíceps femoral

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14
Q

Ejemplo de colgajo muscular Mathes y Nahai Tipo 3:

A

Rectos abdominales

Glúteo mayor

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15
Q

Ejemplo de colgajo muscular Mathes y Nahai Tipo 4:

A

Sartorio

Tibial anterior

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16
Q

Ejemplo de colgajo muscular Mathes y Nahai Tipo 5:

A

Dorsal ancho

Pectoral mayor

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17
Q

¿Cuál es el tipo más común (de Mathes y Nahai) de colgajo muscular en el cuerpo?

A

Tipo 2

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18
Q

Fisiología subyacente de la mejoría de la perfusión tras el retardo del colgajo:

A
  • Disminución del tono simpático por la sección de fibras simpáticas.
  • Dilatación de los vasos de choque
  • La isquemia tisular relativa estimula la angiogenes.
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19
Q

Diferencia entre un colgajo muscular tipo II y uno de tipo V: (de Mathes y Nahai)

A

El tipo II tiene un pedículo secundario que no puede irrigar el colgajo de forma independiente.
El tipo V puede ser transferido sobre los pedículos secundarios que son segmentarios.

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20
Q

Pedículo del colgajo anterolateral de muslo (fasciocutáneo):

A

Circunfleja femoral lateral (rama descendente)

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21
Q

Pedículo del colgajo inguinal:

fasciocutáneo

A

Circunfleja ilíaca superficial

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22
Q

Pedículo del colgajo lateral de brazo:

fasciocutáneo

A

Colateral radial posterior

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23
Q

Pedículo del colgajo interóseo posterior:

fasciocutáneo

A

Interósea posterior

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24
Q

Pedículo del colgajo radial de antebrazo:

fasciocutáneo

A

Radial

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25
Q

Pedículo del colgajo sural reverso:

fasciocutáneo

A

Sural superficial mediana

vía perforantes peroneas

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26
Q

Pedículo del colgajo escapular :

fasciocutáneo

A

Circunfleja de la escápula (ramas transversa)

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27
Q

Pedículo del colgajo paraescapular :

fasciocutáneo

A

Circunfleja de la escápula (ramas descendente)

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28
Q

Pedículo del colgajo de fascia temporoparietal:

fasciocutáneo

A

Temporal superficial

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29
Q

Pedículo dominante del colgajo de gastrocnemio (medial y lateral):
(musculocutáneo)

A

Sural medial y lateral

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30
Q

Pedículo dominante del colgajo de gracilis

musculocutáneo

A

Circunfleja femoral medial (rama ascendente)

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31
Q

Pedículo dominante del colgajo de glúteo mayor:

musculocutáneo

A

Glúteos superior e inferior

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32
Q

Pedículo dominante del colgajo dorsal ancho:

musculocutáneo

A

Toracodorsal

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33
Q

Pedículo dominante del colgajo de pectoral mayor:

musculocutáneo

A

Toracoacromial

34
Q

Pedículo dominante del colgajo recto abdominal:

musculocutáneo

A

Epigástrica superior e inferior

35
Q

Pedículo dominante del colgajo sóleo:

musculocutáneo

A

2 ramas proximales de la arteria tibial posterior

2 ramas proximales de arteria peronea

36
Q

Pedículo dominante del colgajo de trapecio:

musculocutáneo

A

Arteria cervical transversa

37
Q

¿Cuáles son las ventajas de los colgajos de perforantes?

A

Morbilidad reducida del sitio donante, disminución del dolor postoperatorio, recuperación más rápida, mayor facilidad para tallar o adelgazar para cubrir o rellenar defectos, y pedículo de longitud mayor que el del colgajo musculocutáneo original.

38
Q

Diferencia entre una perforante directa y una indirecta.

A

Las directas atraviesan la fascia profunda para irrigar la piel sin atravesar ningún otro tejido estructural,
Las indirectas atraviesan una estructura intermedia (p.ej. músculo) antes de atravesar la fascia profunda e irrigar la piel.

39
Q

Opciones de colgajo de perforantes disponibles para la reconstrucción mamaria:

A

DIEP (perforante de la epigástrica inferior profunda)
SIEA (arteria epigástrica inferior superficial)
TUG (transversa superior del gracilis)
TAP/TDAP (perforante de la arteria toracodorsal)
SGAP (perforante de la arteria glútea superior)
IGAP (perforante de la arteria glútea inferior)
LAP (perforante de la arteria lumbar)

40
Q

Mecanismo de acción del ácido acetilsalicilico:

A

Inhibe la sintesis de prostaglandinas y agregación plaquetaria, a través de la inhibición de la ciclooxigenasa.
Las dosis bajas inhiben el tromboxano sin afectar a las prostaciclinas

41
Q

Mecanismo de acción de la Heparina:

A

Se une a la antitrombina III, induciendo un cambio de conformación e inhibiendo la trombina y el factor Xa

42
Q

Mecanismo de acción del Dextrano:

A

Se cree que la expansión de volumen causa inactivación del factor de Von Willebrand, imparte cargas negativas sobre las plaquetas y causa fibrinólisis.

43
Q

¿Cuál es el tejido más inmunogénico para el trasplante?

A

La piel

44
Q

Diferencia entre alotransplante y autotransplante:

A

El alotransplante es de un individuo a otro.

El autotransplante consiste en la movilización de tejido de una localización anatomica a otra en el mismo individuo

45
Q

Describa el fenómeno de distensión relacionado con la expansión tisular:

A

La distensión describe la respuesta biológica de las células que proliferan en respuesta a la tensión mecánica continua

46
Q

Describa los cambios histológicos que se observan en la expansion tisular:

A

Se rompen las uniones intercelulares comunicantes (gap junctions), se engruesa la epidermis y se adelgaza la dermis

47
Q

Describa las contraindicaciones de la expansión tisular:

A

No existen contraindicaciones absolutas, pero el lecho irradiado, la infección y las extremidades en los niños son contraindicaciones relativas

48
Q

¿Cuál es el efecto del expansor tisular sobre la piel subyacente?

A

Aumenta el flujo sanguíneo, provocando que la expansión tisular imite el fenómeno de retardo.

49
Q

Cambios en la DERMIS en la expansión tisular:

A

El grosor de la dermis papilar no cambia, pero se observa una disminución del grosor de la dermis reticular que produce un adelgazamiento global

50
Q

Cambios en la EPIDERMIS en la expansión tisular:

A

Aumento del grosor mediante hiperqueratosis y acantosis

51
Q

¿Cuál es la viabilidad del injerto de grasa a los 6 meses?

A

Aproximadamente un 50%

52
Q

Complicación más frecuente tras un injerto de grasa:

A

Reabsorción

53
Q

¿Cómo se trata la isquemia digital inducida por epinefrina?

A

Con fentolamina

54
Q

Ejemplos de anestésicos locales aminoésteres:

A

Cocaína, cloroprocaína, procaína, tetracaína

55
Q

Ejemplos de anestésicos locales aminoamidas:

A

Lidocaína, mepivacaína, bupivacaína, ropivacaína, prilocaína

56
Q

Efecto de la adición de bicarbonato sódico a los anestésicos locales:

A

Aumenta el pH de la solución y, por lo tanto, acelera el inicio de acción

57
Q

Efecto de la adición de epinefrina a los anestésicos locales:

A

Contrarresta los efectos vasodilatadores de los anestésicos locales y prolonga la duración de la acción

58
Q

Relación del pk-a y los anestésicos locales:

A

Cuanto menor el pk-a (más próximo al pH 7.4), más elevada es la concentración de anestésico local no ionizado para un pH determinado y, por lo tanto, más rápido el inicio de acción

59
Q

Diferencia clínica entre aminoésteres y aminoamidas:

A

Los aminoésteres pueden causar reacción alérgica y las aminoamidas rara vez causan alergia.

60
Q

Al realizar un bloqueo en la muñeca ¿Dónde se localiza el nervio mediano?

A

Entre los tendones de los músculos palmaris longus (PL) y flexor carpi radialis (FCR)

61
Q

¿Cuál es el orden del paquete neurovascular intercostal?

A

De superior a inferior es: Vena, Arteria y Nervio

a nivel del reborde costal inferior

62
Q

Complicaciones más comunes de la terapia con láser:

A

Hipopigmentación, hiperpigmentación, exacerbación del VHS y cicatrices

63
Q

¿Qué medicamento deben recibir a modo de profilaxis todos los pacientes que se someten a un rejuvenecimiento con láser?

A

Valaciclovir

64
Q

¿Qué tipos de piel tienen más riesgo de efectos secundarios o complicaciones tras la terapia con láser?

A

El tipo IV de Fitzpatrick y superiores

65
Q

Indicaciones de la cirugía de Mohs para el tratamiento del carcinoma basocelular:

A

Carcinoma basocelular tipo morfea y/o lesiones en áreas estéticamente “sensibles” (nariz, párpado, labio, etc…)

66
Q

Complicación más frecuente tras los procedimientos sobre el párpado inferior:

A

Malposición del párpado inferior

67
Q

¿Qué estructura se inserta en el margen superior del tarso y suele visualizarse en casos de dehiscencia del elevador?

A

El músculo de Müller

68
Q

¿Cuál es el princial riesgo en el postoperatorio en los pacientes con un vector negativo?

A

La xeroftalmía

69
Q

¿Qué proporción de plicatura/avance del elevador suele requerirse para una corrección adecuada de la ptosis palpebral?

A

4:1

70
Q

Número de compartimentos de la grasa orbitaria (postseptal) del párpado superior y del párpado inferior:

A

2 en el párpado superior

3 en el párpado inferior

71
Q

El parpado inferior tiene 3 compartimentos (medial, central y lateral). ¿Qué estructura separa los compartimentos medial y central?

A

El músculo oblicuo inferior

72
Q

Estructura que separa los compartimientos nasal y central del párpado superior:

A

La tróclea y el tendón oblicuo superior

73
Q

Definición de PUNTA DIGITAL:

A

Parte del dedo distal a la inserción de los tendones flexores y extensores en la falange distal

74
Q

¿En qué consiste la Enfermedad de Dupuytren?

A

En un trastorno fibroproliferativo benigno de las capas fasciales de los dedos y la palma.

75
Q

Tipo de herencia de la Enfermedad de Dupuytren:

A

Autosómica dominante con penetrancia variable

76
Q

¿A qué porcentaje de la punta digital equivale el pulpejo?

A

Al 56%

77
Q

Tratamiento de elección para las lesiones de punta digital DORSALES OBLICUAS (con exposición ósea) -D-:

A

Colgajo V-Y (colgajo de avance volar)

78
Q

¿Quién describió el colgajo V-Y en 1935 y en 1970?

A

En 1935 Tranquilli-Leali

En 1970 Atasoy

79
Q

¿Cuándo esta indicado el cierre por segunda intención en el tratamiento de lesiones de punta digital?

A

Cuando se tratan defectos menores de 1.5cm2 SIN exposición ósea.

80
Q

¿Cuánto avanza el colgajo V-Y?

A

1cm o 10 mm

VOLTA (4 decks)

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