Varicocele Flashcards
Dx de varicocele: (2)
- Diámetro venoso superior a 3 mm por Doppler
- Reflujo venoso durante la maniobra de Valsalva
¿Escala que clasifica los grados de varicocele?
Dubin y Amelar
I: Palpable solo con Valsalva
II: Palpable sin necesidad de Valsalva
III: Visible a simple vista
En algunas existe grado 0 que es hallazgo por Doppler
Anatomía del varicocele
* Plexo:
* Lado más afectado y por qué?
Plexo pmpinforme
Más afectado el izquierdo por anatomía, drena a vena renal en 90grados
Vena testicular derecha drena directamente a cava
Prevalencia del varicocele:
12-15%
% de pacientes con varicoceles que presentan infertilidad:
20%
Edad de presentación del varicocele:
15-25
% de presentación de varicocele unilateral derecho y sospecha:
1%
Pensar en tumoración
Embolización percutánea:
Se ingresa por la vena femoral contraria
Se utilizan microcoils, cinoacrilatos o PVA
Tx qx:
Px candidatos:
Procedimiento
Infertilidad, hipotrofia testicular, varicocele clínico
Insición inguinal, subinguinal o retroperitoneal, se saca el cordón espermático y se colocan clips. Drenaje se da por venas de conducto deferente.
