Variadas Flashcards

1
Q

Es una obstrucción adquirida del introito esofágico, resultante de la herniación posterior de la mucosa, entre el músculo cricofaríngeo y el músculo constrictor inferior de la faringe

A

Diverticulo de ZENKER

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2
Q

Es el punto con menor resistencia de la faringe

A

Triángulo de killian

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3
Q

Donde se encuentra el triángulo de killian

A

Entre las fibras oblicuas del músculo faríngeo inferior y las fibras horizontales del circofaríngeo

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4
Q

Dolor neuro-conductual del lactante con movimientos de hiperextensión de cuello, cabeza y tronco con rotación de cabeza que generalmente se presentan durante o inmediatamente después de la ingesta de los alimentos y SZA durante el sueño, secundario enfermedad por reflujo gastroesofágico

A

Síndrome de Sandifer

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5
Q

Alimentos que pueden causar enfermedad por reflujo gastroesofágico

A

Cebolla, chocolate, menta, café, tabaco, etanol

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6
Q

Fármacos que pueden provocar relajación del esfínter inferior esofágico

A

Antagonistas de los canales de calcio, bloqueadores alfa y beta, nitratos, teofilina, anticolinérgicos, sedantes, prostaglandinas

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7
Q

La prueba terapéutica empírica con IBP Para la enfermedad de reflujo gastro esofágico tiene una duración de…

A

Dos a cuatro semanas

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8
Q

Estándar de manejo quirúrgico para una enfermedad de reflujo gastroesofágico

A

Funduplicatura laparoscópica

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9
Q

Qué canción es sofá Xico en incidencia qué lugar ocupa

A

Noveno

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10
Q

La histología más frecuente en personas negras de cáncer esofágico es…

A

Histología escamosa

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11
Q

Histología más frecuente en sujetos blancos de cáncer esofágico…

A

Adenocarcinoma

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12
Q

Edad media del momento del diagnóstico de cáncer esofágico

A

69 años

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13
Q

Los tumores malignos esofágicos Por orden de frecuencia en tercios…

A

55%Tercio distal, 35% en el tercio medio y 10% en el proximal

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14
Q

Transtorno metabólico relacionada con el cáncer esofágico

A

Hipercalcemia

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15
Q

Sitios de diseminación más frecuentes del cáncer esofágico

A

Ganglios linfáticos aquí axente si supraclaviculares, hígado, pulmones y pleura

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16
Q

Cómo se confirma un cáncer esofágico

A

Con esofagoscopia con toma de biopsia y cepillado de la lesión

17
Q

Escala utilizada de daño esofágico en pediátricos

A

Hetzel Dent

18
Q

Estudio indicado ante la sospecha de vaciamiento gástrico retrasado en pediátricos

A

Gamagrama gástrico

19
Q

Recomendaciones para evitar el reflujo gastroesofágico niños

A

-cambio de posición en decúbito supino en menores de 12 meses Y en adolescentes dormir en decúbito lateral izquierdo y elevación de la cabecera de la cama
-espesamiento de la fórmula, uso de fórmulas de proteínas hidrolizadas durante dos a cuatro semanas de prueba para descartar alergia la proteína de leche de vaca
-Ingerir comidas menos copiosas
-Pacientes con sobrepeso y obesidad, pérdida de peso

20
Q

IBP aprobados para uso en pediatría

A
  • omeprazol
  • esomeprazol
  • lansoprszole
21
Q

Se define como la incapacidad para sostener una velocidad de crecimiento normal tanto en el peso como en la calle, en niños menores de tres años

A

Falla de medro

22
Q

Un paciente que no responde a una prueba terapéutica con IBP. Qué estudios se solicita

A

Panendoscopia

23
Q

En aquellos pacientes con síntomas típicos o atípicos y que presentan endoscopía negativa a esofagitis en una enfermedad por reflujo gastroesofágico que estudio sigue…

A

PH metría de 24 horas

24
Q

Es el tipo de hernia hiatal más común representando al 95%

A

Hernia hiatal tipo I o deslizante

25
Q

Tipo de hernia hiatal que se caracteriza por debilidad y elongación de estructuras freno esofágicas que mantienen en localización abdominal la unión gastroesofágicas, con la consecuente migración de la misma hacia tórax.

A

Tipo I o deslizante

26
Q

Tipo de hernia hiatal caracterizada por la presencia de un saco herniario que contiene el fondus gástrico y que suele localizarse entre las 12 y las 4 horas. Ocurre debido a la debilidad de la membrana pleuro peritoneales lo que permite que la pared anterior del estómago se hernie hacia el espacio virtual qué hay entre el esófago y el ligamento frenoesofagico, asociado a la preservación de la unión gastroesofágicas en territorio abdominal.

A

Tipo II o paraesofágica propiamente dicha

27
Q

Tipo de hernia hiatal en la que se encuentra en características de la tipo I y II y son las más comunes entre aquellas que se catalogan como paraesofágicas

A

Tipo III o mixtas

28
Q

Tipo de hernia hiatal que Se define como la migración intra torácica de cualquier otro órgano entra abdominal. Se considera una expresión máxima de los defectos II y III asociados a un aumento de la presión intraabdominal

A

Tipo IV o complejas

29
Q

Definición operativa de hernia paraesofágica

A

Toda hernia hiatal que cumpla con criterios para clasificarse como hernia tipo II, III o IV

30
Q

Estudio diagnóstico para hernia hiatal

A

Serie esófago gástrica

31
Q

Abordaje diagnóstico de la hernia para esofágica

A

Se recomienda incluir estudio radiológico contrastado con varios para confirmar el diagnóstico, endoscopia de tubo digestivo alto para detectar lesiones asociadas a la hernia y manometría esofágica preoperatoria para determinar el tipo de procedimiento quirúrgico a realizar

32
Q

Cuál es la indicación del uso de malla en una cirugía de hernia para esofágica

A

Defectos mayores de 5 cm

33
Q

Criterios para diagnóstico de dispepsia funcional

A
Criterios Roma:
1. Uno o más de lo siguientes
-  plenitud postprandial molesta
- saciedad temprana 
- dolor epigástrico 
- ardor epigástrico 
Adema de:
2. ausencia de evidencia de enfermedad estructural (incluyendo endoscopía superior) que probablemente explique los síntomas
\+. Ambos criterios deben cubrirse por los últimos tres meses con debut clínico al menos seis meses previos al cuadro actual
34
Q

Dolor o malestar en epigastrio que se presenta 25% de los días de las últimas cuatro semanas y no se modifica por la ingesta

A

Dispepsia

35
Q

Tratamiento farmacológico empírico en orden de preferencia para dispepsia

A

Procinéticos (metoclopramida), ranitidina , omeprazol

36
Q

En ausencia de una respuesta terapéutica a dispepsia en cuatro a dos semanas que abordaje debe realizarse…

A

Erradicación de Helicobacter pylori y retirar AINES o circunstancias favorecedoras a la dispepsia