Vaccin Flashcards
Passiv immunisering
Snabbast, men också temporärt
Man samlar in blod från folk som har antikroppar
5000-7000 pers behövs
Immunitet så fort man är injicerad
Vad är monoklonala antikroppar?
Identiska dotterceller från en gemensam B-cellsklon
Skiljer sig från polyklonala
Aktiv immunisering
Vaccin
Utbildar immunologiska minnet hos den som immuniseras
Th och B-celler är essentiella för immunologiska minnet
Vissa vacciner kan ge Tc
Vad händer om man utvecklar immunologiskt minne utan Th?
Minnet blir mindre långvarigt
Utan Th lever minnescellerna inte lika länge
Hur lång tid efter vaccinering tar det innan man har ett specifikt immunsvar med särskilda isotyper av Ig:s?
3-6 veckor
Vilken APC är mest kapabel för immunisering?
DC
Hur kan B-celler vara APC:s?
De kommunicerar med Th
Bildar Th-pool som också känner igen antigenet
Då har man en B-cell som är specifik för antigenet och Th som känner igen vad B-cellen är riktad mot
Vad finns det för APC:s?
- DC: Bäst!
- Makrofager
- B-celler
Adjuvans
Stärker immunsvar, utan att ge immunologiskt minne mot förstärkningsämnet
Aluminiumfosfat är bästa adjuvanten (det finns bara 4 bra adjuvanter)
Adjuvanter har ibland gett biverkningar
Kan T-celler känna igen antigen?
Nej, de måste först presenteras på MHC1 eller MHC2
Kan B-celler känna igen antigen?
Ja!
Minnes-B-celler kan fästa direkt till antigen och börja proliferera -> immunsvar
Detta genom membranbundna immunoglobiner
Levande vacciner
Utgör 20 % av vacciner
Smittämnen lever då fortfarande
Tas in i cytosol hps APC:s -> presentation på MHC2 -> Th
Endogen processning för levande vacciner
Avdödade vacciner
Utgör majoriteten av vacciner
Man skapar syntetiska proteiner som liknar virus och bakterier
Tas upp endosomalt och bryts ned av cathepsin
Presenteras på MHC2
Samma procedur som för främmande ämnen
Levande vacciner tas främst om hand via endosomal nedbrytning, men vissa genom exocytär endosomkomplexnedbrytning -> både Th och Tc
Peptidvacciner
Man sätter ihop peptider och tillverkar individuella vacciner
DNA-vacciner
Har levande vacciners goda egenskaper men är försvagade
Man tar de gener som man vill ha immunitet mot. Sedan injcerar man DNA-fragment i folk. DNA:t läses av och kroppen börjar själv tillverka vaccinproteinet -> immunitet
T.ex. odla rabies men med modifikation så det inte skadar
Man kan annars ta en gen från ett ofarligt virus och stoppa in X -> fungerar som vaccin mot Y
Rekombinant vaccin
Man sönderdelar viruspartikeln och tar de delar man vill ha skydd mot - I regel höljeproteiner
Gen från t.ex. höljeprotein tillverkas i t.ex. bakterie eller celltyp från ett djur
Man renar det och använder som vaccin
Konjugatvacciner
Ofta mot besvärliga patogener som har så mkt sockerstrukturer att vi inte vill svara på dem
Lösning? Kombinera med avgiftade delar av virus som aktiverar immunförsvar-strukturer
Konjugatvacciner ger immunitet mot både sjukdomen och mot vissa sockerstrukturer
Hur undviker mikroorganismer försvaret?
Snabbmutation
Nedreglering av MHC
Polysackarid-coat
Skydd mot oxidativa metaboliter
Värdantigen-coat
Hur skiljer sig immunisering med avdödade vacciner från levande?
Avdödade vacciner måste ges mer frekvent
Levande vacciner förökar sig där de hamnar - tills immunförsvaret tar itu med det
Vilka kriterier ska vacciner uppnå?
Säkerhet (de ska inte i sig vara farliga)
Skyddande
Ger hållbart skydd
Inducerar neutraliserande antikroppar
Inducerar skyddande T-celler
Praktiska avvägningar - t.ex. kostnad, biverkningar, stabilitet så att det kan förvaras i 1-2 år, lätthet att ge