VA avançada Flashcards
Extra-Glóticos
Máscara laríngea
VA definitiva não cirúrgica
IOT
VA definitiva cirurgica
Crico
Traqueostomia
Quando utilizamos máscara laríngea
Uso em resgate
Como o paciente deve estar quando está com a máscara laríngea
Sempre inconsciente, sem reflexos, sedado
Contexto mais utilizado da máscara laríngea
PCR
Contraindicações máscara laríngea
Risco de broncoaspiração
Ascite
Gestantes
DPOC
Fibrose pulmonar
Quando utilziar IOT
IRpA (insuficiencia respirátoria pulmonar aguda)
Predição de curso clínico
Glasgow menor que 8
7Ps IOT
Preparação (checar materias, carrinho de PCR, chamar equipe)
Pré oxigenação por 5 minutos (Huson 15L/min) em pacientes conscientes e ambu em inconscientes
Pré TTO com broncodilatador, drogas vasoativas e hidratação
Paralisia + sedação (BNM- succinicolina + sedativos - etomidato, cetamina, propofol)
Posicionamento do paciente (lobo da orelha alinhada co o esterno)
Posicionamento do tubo (tamanho 7 M, tamanho 8H)
pós IOT: ausculta epigástrica e pulmoar
Contraindicação succinilcolina
Grandes queimados,
AVC recente,
DRC,
Hipercalemia
O que nunca podemos utilizar para sequencia rápida de intubação
Mida e fenta por serem depressores respiratórios
VA fisiológicamente díficil
Hipoxemia
H + (acidose)
Hipotensão
VA anatomicamente díficil
LEMON
look
Evaluate
Mallampati
Obstrução
Neck mobility
VA avançada
Extra glóticos
VA definitiva não cirúrgica
VA definitiva cirúrgica
No cateter de aspiração sempre devemos aspirar primeiro …
O nariz depois a boca
Umas o cateter de aspiração maleável para aspirar conte[;udos
Liquidos e finos
Usamos o cateter de aspiração rígido para
Sangue, vomitos, trauma facial, fratura de base de cranio
Principal sinal de queda de base de língua
Paciente com roncos
Manejo queda de base de língua
Sniff position (extensão cervical)
Elevação de mandíbula se trauma cervical
Canula de guedel para resgate e transporte de paciente
Nunca usar canula de guedel em pacientes com reflexos - ou seja- conscientes
Que tipo de pascientes usamos cateter e óculos nasal
Pacientes conscientes com desconforto respiratório
Quando preferimos o óculos nasal ao inves do cateter nasal
QUando paciente tem fraturas faciais e de base de cranio
Quem fornece maior fluxo de O2 pra suporte mascaras ou cateter
Máscaras de O2
Paciente não ventila, mas tem pulso, utilizamos
ambu
1 ambu a cada … segundos
5-6
