Uveitis/ Glaucoma Flashcards
Uvea anterior
Iris y cuerpo ciliar
Uvea posterior
Epicoroides
Lámina fusca
Coroides
Membrana de Bruch
Clasificación anatómica de uveitia
Anterior
Intermedia
Posterior
Panuveitis
Clasificación de uveitis según curso clínico
Aguda
Crónica
Recurrente
Clasificación de uveitis según lateralidad del brote
Unilateral
Bilateral
Clasificación etiològica de la uveitis
Idiopática
Asociada a enfermedad autoinmune
Infecciosa
Síndromes oculares
Clínica de una uveitis anterior
Ojo rojo doloroso
Fotofobia
Lagrimeo
Blefaroespasmo
Datos que sugieren uveitis anterior
Inyección ciliar Miosis hiporreactiva Células en el humor acuoso (precipitados retroqueraticos, hipopion, turbidez en el humo acuoso) Nódulos en el iris Sinequias Hipotonia
Cuál es el tratamiento de una uveitis anterior
Midriaticos y corticoides tópicos
Si existe aumento de la PIO en una uveitis anterior cuáñ es el tratamiento indicado
Betabloqueantes
Qué fármaco está contraindicado en en un aumento de la PIO por uveitis
Prostaglandinas tópicas
Qué es la uveitis intermedia
Inflamación del cuerpo ciliar
Cuál es la clínica de una uveitis intermedia
Visión borrosa y/o miodesopsias
Cuál es el signo predominante en una uveitis intermedia
Vitritis
Cuál es el tratamiento de una uveitis intermedia
Inyecciones perioculares e corticoides
Cuáles son los síntomas fundamentales de una uveitis posterior
Miodesopsias y disminución de la agudeza visual
Cuáles son los signos de uveitis posterior
Vitritis Coroiditis Retinitis Vasculitis Papilitis Desprendimiento de retina
Cuál es el tratamiento de una uveitis posterior
El de la etiología causante
Cuál es la causa más frecuente conocida de uveitis posterior
Toxoplasmosis
Cómo se observa una uveitis por toxoplasmosis
Coriorretinitis cicatrizal negruzca con un foco adyacente de retinitis de aspecto algodonoso y bordes mal definidos
Tratamiento de uveitis por toxoplasmosis
Sulfadiacina, pirimetamina y acido folinico 3-6 s mas corticoides sistémicos
Cuál es la causa más frecuente de retinitis y ceguera en pacientes con SIDA
Uveitis por CMV
Cómo se observa una uveitis por CMV
Retinitis con vasculitis en imagen de pizza de tomate con queso
Tratamiento de uvetitis por CMV
Ganciclovir o foscarnet
Cuál es la causa más frecuente de uveitis en la infancia
Artritis reumatoide juvenil
Cuál es el tumor primario intraocular más frecuente
Melanoma de coroides
Cómo se diagnostica un melanoma de coroides
Oftalmoscopia
Ecografia
RMN
Qué es el glaucoma
Es una neuropatía óptica asociada a la muerte celular de las células ganglionares
Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma
Presión intraocular elevada
Causas del aumento de la PIO
Pretrabecular
Trabecular
Post trabecular
Cuál es la forma más frecuente de glaucoma
Glaucoma crónico simple o de angulo abierto
Cómo es la afectación del campo visual en el glaucoma
Inicialmente escotomas paracentrales
Posteriormente escalon nasal de Ronne y escotoma arciforme de Bjerrum
Finalmente reducción concéntrica del campo visual
A partir de qué edad se recomienda la toma de la tesión arterial como forma de detección precoz de PIO elevada
A partir de los 40 años
Principales factores de riesgo para desarrollar glaucoma crónico simple
PIO elevada Edad Antecedentes familiares de glaucoma Miopia elevada Diabetes SAOS Enfermedades cardiovasculares
Cuáles son las dos teorias que explican el glaucoma crónico simple
Mecánica e Isquémica
Cuáles son los grupos de fármacos que se emplean en el tratamiento del glaucoma crónico simple
Análogos de prostaglandinas Betabloqueantes Agonistas adrenergicos Inhibidores de la anhidrasa carbónica Parasimpaticomiméticos
En qué situación está contraindicado el uso de analogos de prostaglandinas para reducir la PIO
Uveitis
En qué situación está contraindicado el uso de betabloqueantes para reducir la PIO
Bradicardia sintomática y broncoespasmo
En qué situación está contraindicado el uso de agonistas adrenergicos para reducir la PIO
Glaucoma de angulo estrecho
Cuál es el tratamiento quirurgico del glaucoma crónico simple
Trabeculectomia o implantes de válvulas de drenaje
En qué situación se produce un glaucoma agudo de angulo cerrado
En midriadis media en pacientes con predisposición a tener un angulo irio corneal estrecho
Factores de riesgo de glaucoma agudo de angulo estrecho
Mayores de 50 años
Camara anterior estrecha
Hipermétropes
Cristalino engrosado o con catarata
Cuál es la clínica de un glaucoma agudo de angulo estrecho
Ojo rojo doloroso con pupila en midriasis media arreactiva, puede acompañarse de sintomas vagales
Cuál es el tratamiento de un glaucoma agudo de angulo estrecho
Pilocarpina (miotico), corticoides tópicos e hipotensores oculares
Cuál es el tratamiento quirurgico del glaucoma agudo de angulo cerrado
Iridotomía con laser yag
