Uveítes Virais Flashcards
A necrose aguda de retina acomete indivíduos imunocompetentes ou imunodeprimidos?
A necrose aguda de retina acomete principalmente imunocompetentes, porém pode acometer em menor parte os imunodeprimidos (quadro clínico mais grave neste caso).
Principal agente da NAR?
VZV, porém o HSV também está envolvido.
Qual a classificação quanto uveíte da NRA?
Panuveíte
Tríade Clássica da Necrose Aguda de Retina?
Complicações e prognóstico da NAR?
- 75% dos casos podem ocorrer Descolamento de Retina
- Prognóstico ruim, pois menos de 50% chega a AV > 20/200
Quais sao os critérios essenciais para Necrose Aguda de Retina? E qual a definição de Retinite Necrosante Herpética?
Tratamento da NAR
Obs: Valaciclovir é a segunda opção: dose de 2g a cada 08 horas por 14 dias
Obs 2: O início da prednisona só deve ocorrer após 24-48h da utilização do antiviral.
Obs3: AAS 500 mg/dia é pontuado pela AAO, sem muitas evidências, a fim de diminuir o quadro inflamatório da vasculite. O CBO nao pontua esta questão.
Retinite no HIV
Obs1: Além da Retinopatia do HIV, que se apresenta semelhante a Retinopatia Diabética (sem exsudatos duros), e que denota contagem de CD4 < 100 células, o HIV pode apresentar também a Microvasculopatia Conjuntival.
Formas clínicas da Retinite por CMV
Obs: O quadro clássico é mais comum nos imunocomprometidos, enquanto o quadro atípico (granular), é mais comum nos imunocompetentes.
Enquanto o Frosted Branch Angiitis é muito característico (não patognomônico).
Tratamento da CMV
Obs2: no Tratamento, a manutenção deve ocorrer ate gerar níveis sustentáveis de Linfócitos T CD4 > 100, por pelo menos 3 a 6 meses. Importante também ter o seguimento destes pacientes a cada 3 meses.
Obs3: nao se deve esquecer da TARV, que foi a causa do quadro clínico.
Diferença entre NAR e PORN
Na porn:
- acometimento macular precoce
- Pouca Vasculite
- Pouca vitreite
Tratamento da PORN
