Usos De Indometacina Flashcards
Usos de la indometacina
Conducto arterioso permeable
Gota aguda 
Efecto adverso de la indometacina
Aplasia medular
Efecto Antiinflamatorio de la colchicina
Selectivo de la artritis gotosa aguda
Colchicina: se abaten en 12 h y han desaparecido por completo en 48 a 72 h.
dolor, hinchazón y eritema
Usos de la colchicina
o Tratamiento agudo de la artritis gotosa
o En dosis bajas útil en el tratamiento crónico de la
gota (profilaxis)
Interfiere en la función de los husos mitóticos y ocasiona
despolimerización y desaparición de los microtúbulos
fibrilares en granulocitos y otras células móviles.
Colchicina
Fases de sobredosificación de colchicina
•1* (24 h) predominan los síntomas gastrointestinales, con deshidratación y leucocitosis.
•2* (24-72 h) aparece depresión de la médula ósea, insuficiencia renal, respiratoria y
cardíacas.
•3* alopecia.
Metabolito activo del Alopurinol
Oxipurinol
El oxipurinol inhibe a la xantina oxidasa F o V
V
T1/2 de alopurinol y oxipurinol
Alopurinol: 1-2 h
Oxipurinol 21 h
Útil en pacientes con gota crónica complicada con cálculos renales o con insuficiencia renal
Alopurinol
Al iniciar el tratamiento con……pueden desencadenarse ataques agudos de gota al movilizarse las reservas
tisulares de ácido úrico.
Alopurinol
Cuándo se administra Alopurinol como tratamiento, administrar como profiláctico:
Colchicina O AINES
Reacciones adversas del Alopurinol
- Cuadros de hipersensibilidad que pueden ser graves en pacientes con insuficiencia renal.
- precipitación de un ataque de gota al iniciar la terapia
Uricosúricos a dosis pequeñas y altas
A dosis pequeñas inhiben la secreción (disminuyen el ácido úrico eliminado).
A dosis altas inhiben la reabsorción (aumentan el ácido úrico eliminado).
contraindicados en pacientes con cálculos renales y con filtraciones glomerulares inferiores al 50 %
Uricosúricos
Pueden desencadenar ataques agudos de gota
Alopurinol
Úricosúricos
Generalmente son bacteriostaticos
Macrolidos: Eritromicina
Tetraciclinas
Sulfonamidas
Oxazolidinonas
Son bactericidas
Betalactámicos
Aminoglucosidos
Glucopéptidos
Quinolonas
ECSTaTiC: Bacteriostaticos
Eritromicina
Clindamicina
Sulfametoxazol
Trimetoprim
Tetraciclinas
Cloranfenicol
CE_VAN_AMI_METRO_fluor_ PE-CA-DA: bactericidas
Cefalosporinas
Vancomicina
Aminogrlucósidos
Metronidazol
FLUOROQUINOLONAS
Penicilina
Carbapenems
Daptomicina
Antimicrobiano de gran tamaño que no atraviesa poros y es inactivo contra gram -
Vancomicina
En la resistencia adquirida están implicadas:
Bases genéticas
Bases biomecánicas
FdE mastitis
Cloxacilina
Penicilina resistente a penicilinasa más activa contra estafilococo
Dicloxacilina
Activas contra klebsiella y enterococo
Piperacilina
Mezlocilina
Amoxicilina 5 usos (amós de Moises y los 10 mandamientos)
1.Diverticulitis
2.Celulitis
3.Angina de Ludwig
4.Angina de Vincent
5.ITU (segura en el embarazo)
Situación donde un agente bactericida se comporta como un bacteriostático
Tolerancia
FdE profilaxis de la fiebre reumática (una vez al mes)
Penicilina G benzatínica
Enlentece la secreción renal de penicilinas
Probenecid
EA de oxacilina, nafcilina, meticilina
Oxacilina: hepatotóxica
Nafcilina: neutropenia
Meticilina: nefritis intersticial
Clasificación de las penicilinas de amplio espectro
Amino: amoxicilina, ampicilina
Carboxi: carbenicilina, ticarcilina
Ureido: piperacilina, azlocilina, mazlocilina
La ampicilina es el fármaco de elección en:
Meningitis (listeria)
Neumonía y otitis por H. Influenza
Enterococos faecalis
Infecciones por Shigella
Tx en caso de NDM-1 (New Delhi metalo-1) Betalactamasa
Tigeciclina
Colistina
Cefalosporina de segunda generación, El más activo contra anaerobios
Cefotetán
Segunda cefalosporina más activa contra anaerobios
Cefoxitina
No son activos contra bacteroides
Cefalosporinas de segunda generación
Cefalosporinas de 3ra generación para pseudomonas
Cefoperazona
Ceftazidima
FdE tifoidea
Cefixima oral
Usos ceftriaxona PRO_E.GO_KLEB_TIMO
Providencia
E coli
Gonorrea
Klebsiella
Tifoidea
Meningitis (H influenzae, meningococos, tx empírico)
Osteomielitis
Usos Ceftazidima
- pseudomonas
- melioidosis
- neutropenia febril
+avibactam - inf abdominales complicadas
-ITU - productores de carbapenemasas
Cefalosporinas activas sólo contra gram negativos
3ra generación
inhibidor de la dehidropeptidasa renal I (que inactiva el imipenem).
Cilastatina
Carbapenémicos, FdE:
- Organismos productores de BLEE
- Serratia
- Enterobacter
- Acinetobacter
EA de los betalactámicos
Enterocolitis pseudomembranosa
Hepatotoxicidad
Nefrotoxicidad
Neurotoxicidad, imipenem: convulsiones
Efectos adversos de ceftriaxona: P.K.TRO
Trombocitopenia
Pseudolitiasis
Kernicterus en recién nacidos
Cefalosporinas 100% excretadas por el hígado: PEPI
CefoPErazona
CefPIramida
Penicilina FdE en:
1)Sífilis: benzatínica
2) infección por estreptococo
3) gangrena gaseosa
4) Pian (Yaws)
5) leptospirosis
6) Fiebre por mordedura de rata
FdE neurosifilis
Penicilina G acuosa
Reacción de Jarisch Henxheimer (Reacción de hipersensibilidad)
Sífilis secundaria
Penicilinas que pueden causar hepatitis.
Oxacilina
Nafcilina
Cefalosporinas de 1ra generación por VO: cocodrilo de radian y Alexa
Cefadroxilo
Cefradina
Cefalexina
