Uso Adecuado de Antimicrobianos Flashcards
Clave para la prevencion pasos
Antes de la infeccion
* Prevencion de la infeccion
Despues de la infeccion
* Diagnostico y tratamiento
* Uso de antimicrobianos
Si tiene resistencia antimicrobiana
* Prevencion de la transmision
Resistencia antimicrobiana
bacterias
E - enterococus faecium
S - Staphylocuccus aureus
K - Klebsiela pneumoniae
A - Acinetobacter baumannii
P- pseudomonas aeruginosa
E - Enterobacter species
Uso antimicrobiano
50% - humanos
50% - Agrticultura
Humanos
20 - hospiral
80 - comunidad
20 - 50 → Inadecuados
Agricultura
20 - terapeutico
80 - profilactico
40 - 80 → cuestionable
Facrores de riesgo para infecciones nosocomiales
- Hospitalizacion durante >2 dias
- Asilos o geriaticos
- Uso de antimicrobianos
- Dialisi en los ultimos 30 dias
- Familia con sepa multiresistenete
Factores de riesgo para infeccion con MDR
- Uso de antimicrobianos en los ultimos 90 dias
- hospitalzacion durante >5 dias
- Inmunosupresion
Factores de riesgo por EB-BLEE
- tiempo hospitalizacion
- Hospitalizacion previa
- Severidad de la enfermedad
- Intubacion y ventilacion mec prolongada
- Catetarizacion urinaria o arterial prolongada
- Exposicion previa a antibioticos
Estrategias Hospitalarias para disminucion de BLEES
- Precauciones univarslaes y aislamiento
- Restriccion de antibioticos
Precausiones para disminucion de BLEES
- Precauciones univarslaes y aislamiento
- Barreras de contacto, cultivo de tamizaje y cohortizacion
- mejorar higuiene
Precauciones para disminuir BLEE
2.Solo con restriccion de antibioticos
- Restriccion de cefalosporinas de 3ra gen y sutitucion por piper/tazo
- No barreras de contacto, no aislameitno, no cultivos de vigilancia
Infecciones por EB-BLEE Factores de riesgo
Tratameinto con
* cef 2g/ 3g
* quinolonas
* penicilinas
* antibioticos (3 meses previos)
* Hopitlalizacion 3 mese previos
* DM
* masulino
* mayor a 60
FR de infecciones de KPC
KPC - carbapenemasa
- Exposicion previa a antibioticos
- Condicion del paceinte
- Ubicacion del paciente
PROA
- planificacion, ejecucion y verificacion de las acciones para mejorar uso de antibioticos
- Institucinal de mejora de calidad
papel de un programa de AMS
- Tratar de reducir el impacto ecologico sobre el mecanismo de resistencia
- Utulizar antibiotico correcto
- Valorar si al ATB es el adecuado
- Programa de control de ATB