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Infecto > Infeccion por Gram + > Flashcards

Infeccion por Gram + Flashcards

1
Q

Cocos Gram positivo

A
  • Streptococos
  • Stapilococos
  • Enterococos
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Q

Catalasa Positivo

A

estaphilococos

uvas

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Q

Catalasa negativo

A

streptococcus

linea de cocos

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Q

Sthapylococcus
coagulasa positivo

A

S. aureus

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Q

Staphylococcus
Coagulasa negativo

A
  • S. epidermidis
  • S. saprophiticus
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6
Q

Staphylococcus
coagulasa negativo
sensibilidad a novobiocin

A
  • s. epidermidis
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7
Q

Staphylococcus
coagulasa negativo
resistente a novobiocin

A

s. saprophyticus

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8
Q

Factores de patogenicidad
s. aureus

A
  • Capsula
  • Proteina A
  • Adhesinas
  • Enzimas invasivas
  • Exotoxinas
  • enterotoxinas
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9
Q

Factores de patogenicidad

s. aureus

Enzimas invasivas

A
  • Hialuronidasa
  • Lipasas
  • Proteasas
  • Nucleasa
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10
Q

Factores de patogenicidad

s. aureus

Exotoxinas

A
  • Leucocidina
  • Hemolisinas
  • Exofoliativa
  • Toxina de sindrome del shock toxico (SST)
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11
Q

Impetigo

A
  • Infeccion cutanea
  • 2 a 5 años
  • clima tropical / subtropical
  • condiciones de higienes

papula → vesicula rodeada de eritema → pustula → costra

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12
Q

Forunculo

A

Infeccion cutanea por un foliculo piloso

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13
Q

Absceso

A

Saco de pus, que el cuerpo intenta coombatir una infeccion

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14
Q

Antarax

A

Infeccion causada por bacillus

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15
Q

Celulitis

A

infeccion bacteriana que causa hinchazon de la piel

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16
Q

Factores de patogenicidad de Staphylococcus epidermis

A
  • Glicocalix de proteccion
  • Adhenerencia a superficies plasticas y metalicas
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17
Q

S. saprophuticus
factores de patogenicidada

A
  • no contiene proteina A
  • no hemolitico
  • no fermenta manitol
  • resistente a novobiocin
  • Receptores oligosacáridos especificos de celulas de la uretra
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18
Q

clasificacion de hemolisis
streptococcus

A
  • alfa
  • beta
  • gamma
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19
Q

Hemolisis alfa

A
  • s. pnemoniae
  • s. viridians
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20
Q

hemolisis beta

A
  • s. pyogenes
  • s. agalactiae
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21
Q

hemolisis gama

A
  • s. bovis
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22
Q

Streptoccocus pyogenes
transmision

A
  • Orogaringe : gotittas al toser t hablar
  • Piel: comtacto directo
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23
Q

Streptoccocus pyogenes
composicion antigenica

A
  1. Proteina M ( antigénica y antifagocitaria
  2. Capsula de acido hialuronico
  3. acido lipoteicoico (ayuda adherencia)
  4. pared bacteriana peptidoglicano grueso
  5. carbohidrato C5a
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24
Q

Streptoccocus pyogenes
factores de virulencia

A
  • Ezimas
  • Toxinas .
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25
Q

Streptoccocus pyogenes
Factores de virulencia
enzimas

A
  • hialuronidasa
  • estreptoquinasa
  • estreptodornasa
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26
Q

Streptoccocus pyogenes
factores de virulencia
Toxinas

A
  • estreptolisina S = hemolisis
  • estreptolisina O= antigenica asto
  • Toxina eritrogenica = fiebre, rash de escarlatina
  • Toxinas pirogenicas
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27
Q

Streptoccocus pyogenes

Proteina M

A
  • antigenica
  • antifagocitica
  • evita activacion de via alternativa del c
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28
Q

Streptoccocus pyogenes

toxinas del sindrome de shock toxico like

A
  • Exotoxinas pirogenicas
  • Exotoxinas mitogenicas
  • estreptolisina O
  • antigenos de pared
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29
Q

Streptoccocus pyogenes

Infeccion directa

A
  • infecciones de piel y tejidos blandos
  • faringitis / amigdalitis
  • inf. hueso y articulaciones
  • bacteremia / infecciones invasivas
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30
Q

Streptoccocus pyogenes

Enfermedades post-infecciosas

A
  • fiebre reumatica
  • glomerulonefritis post-estreptococica
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31
Q

Streptoccocus pyogenes

enfermedades mediadas por toxinas

A
  • escarlatina
  • sindrome de shock toxico
  • fascitis necrotizante
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32
Q

Streptoccocus pyogenes

Enfermedades superficiales asociadas

A
  • Faringitis
  • escarlatina
  • impetigo
  • fiebre
  • puerperal
  • erisipela
  • otis media y sinisitis
  • abscesos amigdalios y periamigdalinos
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33
Q

Streptoccocus pyogenes

Enfermedades profundas asociadas

A
  • bacteremia
  • Fascitis necrotizante
  • celulitis
  • sepsis
  • neumonía
  • infecciones rpfundas de tejidos blandos
  • miositis
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34
Q

Streptoccocus pyogenes

Faringitis

edad / diseminacion / incubacion

A
  • 5 - 15 años
  • Diseminacion: gotas de flugge y alimentos
  • perido incubacion de 2 - 4 dias
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35
Q

Streptoccocus pyogenes

Fatingitis sintomas

A
  • Malestart general
  • fiebre
  • cefaleas,

maybe:
* nauceas
* vomitos
* dolor abdominal

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36
Q

Streptoccocus pyogenes

Faringitis Signos

A
  • enrrojecimiento
  • edema e hiperplasia linfoide a palpacion
  • aumento de tamañp de ganglios maxilares
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37
Q

Tipo de hemolisis

alfa hemolisis

A

Hemolisis parcial

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38
Q

Tipo de hemolisis

beta hemolisis

A

Hemolisis total

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39
Q

Tipo de hemolisis

gamma hemolisis

A

No hemolisis

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40
Q

epecies del Grupo a

A

s. pyogenes

beta hemolitico (hemolisis total)

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41
Q

especies grupo B

A

s. agalactiae

beta hemolitico

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42
Q

especies grupo D

A

s bovis

gamma hemolitico

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43
Q

enfermedades relacionadas a s. agalactiae

A
  • IVU
  • sepsis puerperal
  • meningitis
  • septicemia
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44
Q

enfermedades relacionadas a
s. bovis

A
  • endocarditis

gamma hemolitico

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45
Q

enfermedades relacionadas a
s. viridians

A
  • endocarditis subaguda
  • abscesos

alfa hemoliticos

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46
Q

enfermedades relacionadas a
s. mutans

A

caries

47
Q

enfermedades relacionadas a
s. pneumoniae

A
  • neumonia
  • otitis M
  • sinusitis
  • meninguitis

alfa hemolitico

48
Q

para que se utiliza la prueba CAMP

+ ? / - ?

A

para diferenciar entre s. pyogenes y agalactiae

(+) agalactiae

49
Q

para que se utiliza la prueba de Optoquina

A

para diferenciar entre s pneumoniae y s. viridins

(r) viridians
(+) pneumoniae

50
Q

que significa bacitrasina sensible
que es

A

s pyogenes

51
Q

ASTO +

A

grupo A
s. pyogenes

52
Q

Faringitis

Criterios modificados de centor

A

para determinar si es viral o bacteriana

  • Temperatura corporal mayor a 38C (1)
  • Ausencia de tos (1)
  • Adenopatia cervical anterior (1)
  • Exudado amigdalino y edema (1)
  • Edad de 3 a 14 años (1)
  • Edad de 15 a 44 años (0)
  • Edad mayor a 45 años (-1)
53
Q

Criterios modificados de centor
Resultados

A

0 - 1: Tx sintomatico, no requiere dx micro
2 - 3: Realizar prueba de deteccion rapida o exudado. tx depende
4 o mas: Sx acentuados, inicuar tx; sx leves, prueba de deteccion

54
Q

s. pyogenes

Escarlatina
causa

A
  • Resultafo de infeccion que produce SPE
  • Mediada por toxinas de la bacteria
55
Q

s. pyogenes

Escarlatina
Sintomas

A
  • Rash, que empieza en el torax sup, se extiendo al tronco, cuello y extremidades
  • Enantema en paladar (dura y blando)
56
Q

SPE

significado

A

exotoxina pirogénica estreptocóccica

57
Q

s. pyogenes

Impetigo

A

infeccion cutanea

58
Q

s. pyogenes - Impetigo

edad
prevalencia

A
  • 2 a 5 años
  • Prevalencia por clima torpical e higiene
59
Q

s. pyogenes - Impetigo

Colonizacion

A

La piel esta colonizada 10 dias de que surga la infeccion

60
Q

s. pyogenes - Impetigo

Factores predisponentes

A
  • Picaduras
  • abrasiones
  • sarna
  • traumatismos menores
61
Q

s. pyogenes - Impetigo

serotipos M

A

difeiren de los de faringitis

62
Q

s. pyogenes - Impetigo

Impetigo evolucion

A
  • Papula
  • vesicula rodeada de eritema
  • pustula
  • 4-6 dias forma una costra
  • extremidades
63
Q

s. pyopgenes

Erisipela

A

Inflamacion de la piel con compromso de los vasos linfaticos

64
Q

Erisipela
sintomas

A
  • En tronco y extremidades
  • fiebre
  • escalofrios
  • Eritema y tumefaccion
  • edema marcado
65
Q

Diferencia entre erisipela y celulutis

A

Erisipela
* Ertitema intenso bien delimitado, no doloroso
* linfidema
* Estasis venoso

Celulitis
* Eritema y edema mal delimitado, caleinte y doloroso
* No siempre puerta de entrada
* TEP

66
Q

Celulitis que es

A

inflamacion diseminada de la piel y tejidos subcutaneos

67
Q

Causas de celulitis

A

infeccion de:
* quemaduras
* heridas
* insiciones
* traumas

68
Q

Sintomas de celulitis

A
  • dolor loca
  • sensibilidad a la palpacion
  • tumefaccion
  • eritema
  • fiebre
  • escalofrios
  • malestar
69
Q

Fascitis necrosante

que es

A

infeccion del tejido subcutaneo y fascias mas profunfas
caracterizada por necrosis extensa de piel y tejidos subyacentes

70
Q

Sintomas de fascitis necrosante

A
  • eritema (24-72h)
  • Fiebre alta
  • solro intenso
  • postracion
71
Q

que puede causar la fascitis necrosante

A
  • bacteremia
  • mio necrosis asociadas
72
Q

Factores de riesgo para enfermedad invasiva y Shock Toxico

A
  • Cualquier edad
  • enfermedad de base (diabetes, alcohol, cancer)
  • Procedimeintos quirurjicos
  • Traumatismos
  • Varicela
  • Contacto con un pcte
  • ↑ prevalencia de cepas invasivas en la comunidad
73
Q

Bcateremia por s. pyogenes

A
  • Aislamiento de sangre
  • Focos relacionados
  • diabetes
  • enfermedad vascular periferica
  • Enfermedadesmalignas e inmunodepresivas
74
Q

Bcateremia por s. pyogenes

Focos relacionados

A
  • Piel y partes blandas
  • No penetrantes
  • Endometritis
  • Infecciones repiratorias
75
Q

s. pyogenes - enfermedades relacionadas

Mediadas por toxinas

A
  • Escarlatina
  • Sindrome de shock toxico like
76
Q

s. pyogenes - enfermedades relacionadas

Mediadas inmunologicamente

A
  • Fiebre reumatica
  • Glomerulonefritis
77
Q

Streptocococcus carcateristicas

A
  • Gram +
  • cadenas
  • Catalasa -
  • Oxidasa -
  • Inmoviles
  • anaerobio facultativo
  • no forman esporas
  • cultivo en agar sangre
    *
78
Q

Streptococcus flora normal

A
  • Piel
  • boca
  • tracto respiratorio superior
  • intestinos
  • tracto gemito urinario
79
Q

S agalactiae
colonizacion asintomatica

A
  • Tracto genital y/o gastrointestinal de mujeres
  • amplio rango
  • Orofaringe
80
Q

Tipos de transmision de s agallactiae

A
  • Transmision al neonato
  • Horizontal (hospitalaria)
  • Vertical
81
Q

Tipos de transmision de* s agallactiae*

vertical

A
  • En el momento del parto
  • in utero via ascendente
  • Alto inoculo vaginal
  • ruptura prematura de membranas y exposicion prolongada
  • IgG ↓
82
Q

s. agalactiae

Neonatos

Inicio temprano

A
  • <5 dias
  • Bacteriuria asinomatica
  • mayor riesgo en prematuro ↓peso
  • bacteremia sin foco
  • neumonia
  • meningitis
83
Q

s. agalactiae

Neonatos

Inicio tardio

A
  • 7 dias - 3 meses
  • gestacion <34 semanas
  • complicaciones obstetricas
  • meningitis
  • bacteriemia sin foco
  • osteomielitis
  • artritis
84
Q

s. agalactiae

Factores de Riesgo
infeccion neonatal temprana

A
  • Parto prematuro y bajo de peso al nacer
  • Reptura temprana de mebranas
  • alta Temperatura vaginal
  • Alto grado de conolizacion vaginal
85
Q

s. agalactiae

neonatos
otros focos

A
  • Celulitis
  • pericarditis
  • adenitis preaauricular
  • otitis media
  • conjuntivitis
  • peritonitis
  • endocarditis
  • abscesos profundos
86
Q

s. agalactiae

Adultos
relacionados al parto

A
  • Endometritis e infeccion de herida de la cesarea
  • Amnionitis
  • Infecciones urinarias o bacteriuria asintomatica
  • Vaginitis luego de curso corto de ATB
  • Sepsis
  • Meninguitis
87
Q

s. agalactiae

Adultos
no relacionado al parto

A
  • > 60 años, diabetes mellitus, hepatopatias, enfermedades malignas
  • Bacteremia primaria
  • Endocarditis
  • Ostemielitis y artritis
  • Infecciones de ulcera
  • neumonia
88
Q

s. agalactiae

Busqueda en embarazadas

A

35 - 37 semanas de gestacion
* Hisopado vaginal o de introito
* Hisopado rectal

89
Q

s. agalactiae

Profilaxis en embaradaz

A
  • Bacteriuria durante el embarzo
  • Parto anterior con SGB
  • Comienzo de parto o ruptura de membranas anrtes de las semanas 37
  • Fiebre intraparto
  • Ruptura de membranas 18 hs o mas antes del parto
  • Portacion a 35-37 semana de gestacion
90
Q

s. agalactiae

sensible a…

A

ampicilina-gentamicina

91
Q

s. agalactiae

Resistencia natural

A
  • TMS
  • ac.nalidixixo
  • metronidazol
  • aminoglucosidos
92
Q

Streptocococuu
grupo bovis

A
  • S. equinus
  • S. gallolyticus
  • S. pasterianus
  • S. infantarius
  • s. lutetiensis
93
Q

s. agalactiae

S viridians

A

Grupo mitis
Geupo mutans
Grupo anginosus o intermedius
Grupo salivarius
Grupo sanguinis

94
Q

s. agalactiae

No agrupados

A
  • s. suis
  • S. uberis
  • s. parauberis
  • s. urinaris
  • s. thoraltenesis
  • s. pluranimalium
95
Q

estreptococcus viridans
grupo mitis

A
  • s. mitis
  • s. cristatus
  • s. infantis
  • s. perois
  • s. oralis
96
Q

estreptococcus viridans
grupo milleri o intermediua

A
  • s. anginosus
  • s. constellatus
  • s. intermadius
97
Q

estreptococcus viridans
Grupo mutants

A
  • S. mutans
  • s. sobrinus
  • s. cricetus
  • s. ratti
  • s. downei
  • s. macaccae
  • s. hyovaginalis
98
Q

Grupo sanguinus

A
  • s. sanguinus
  • s, parasanguinis
  • s, gordonii
99
Q

Grupo salivarius

A
  • s. salivarius
  • s, themphilus
  • s. vestibularis
  • s. infantarius
  • s. alactolyticus
  • s. hyointestinalis
100
Q

s. viridian colonizacion

A
  • Representan 30-60 de la flora oral
  • Tracto gastrointestinal
  • tracto urogenital
101
Q

s. viridians

Flora oral
Mucosa bucal

A

s. sanguis
s. mitis

102
Q

s. viridians

flora oral
Lengua

A

s mitis
s salivarius

103
Q

s. viridians

flora oral
placa dental

A

s sanguis
s mitis
s oralis

104
Q

s. viridians

flora oral
plasa supragingival

A

s gordonii

105
Q

s. viridians

flora oral
placa subgingival

A

s anginosus

106
Q

S. viridian
Infecciones asociadas

A
  • Endocarditis
  • Abscesos en organos profucdos (abo, cerebrales, pulmonares
  • Bacteremia en pacientes neutropenicos
    *
107
Q

Nuemonia comunidad

A

amoxicilina + acido clavulanico

108
Q

neumonia atipica

A

claritomicina
levofloxacina

109
Q

respiratorio grave

A

piper/tazo

110
Q

infeccion cualquiera

A

amoxilcilina

111
Q

infeccion grave

A

meropenem

112
Q

infeccion urinaria normal

A

lovefloxacina
ofloxacina
ciprofloxacina

113
Q

infeccion urinaria normal

A

lovefloxacina
ofloxacina
ciprofloxacina

114
Q

infeccion urinaria grave

A

cefuroxima
amoxicilina + gentamicina

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