Urologie Flashcards
Prostatite aiguë traitement empirique
Ciprofloxacine 14 jours
PA diagnostic
Fievre + 1 symptôme parmi:
- dysurie, pollakiurie, urgences mictionnelles
- hématurie
- douleur des loges rénales
Prostatite chronique clinique
Douleur pelvienne
Troubles urinaires: brûlures mictionnelles, pollakiurie, sensation de vidange incomplète, difficulté à commencer ou maintenir le jet
Douleur / Inconfort durant les rapports
Dysfonctionnement érectile
PC laboratoire
• Test à deux verres : ( pour distinguer la prostatite bactérienne du syndrome de douleur pelvienne chronique Culture sur l’urine mi jet avant massage prostatique Culture sur premier jet après le massage prostatique
• Densité de pathogènes ≥ 10 fois plus élevée dans l’échantillon « après »
NON recommandé: culture du sperme
PC traitement
Aucun traitement empirique recommandé
Cibler le traitement antibiotique aux résultats de la culture (ciprofloxacine, bactrim), consultation maladies infectieuses si résistance
Durée de 4-6 semaines en général
Syndrome douloureux pelvien chronique
Histoire clinique similaire PC
SDCP laboratoire
Stériles
Formes inflammatoires: exclure chlamydia, gonocoque, mycoplasme
SDCP traitement
Forme inflammatoire: essai thérapeutique antibiotique unique 6 semaines