UROLOGIA Flashcards
QUE ES EL PRONEFROS Y EN QUE SEMANA SE FORMA?
ES EL PRIMER SISTEMA DEL RIÑON, AFUNCIONAL SE FORMA EN LA 4TA SEMANA DE EDAD GESTACIONAL.
QUE ES EL MESONEFROS Y EN QUE SEMANA SE FORMA?
ES EL PRIMER SISTEMA EXCRETOR, SE FORMA EN LA SEMANA 4 A 8 DE EDAD GESTACIONAL.
QUE ES EL METANEFROS?
ES EL QUE NOS VA A DAR EL RIÑON DEFINITIVO.
DONDE DRENA LA VENA GONODAL DERECHA Y CUAL ES SU PRINCIPAL CARACTERISTICA?
EN LA VENA CAVA INFERIOR. ES MAS OBLICUA.
DONDE DRENA LA VENA GONODAL IZQUIERDA Y CUAL ES SU PRINCIPAL CARACTERISTICA?
EN LA VENA RENAL IZQUIERDA. ES MAS VERTICAL (POR LO TANTO ES MAS FRECUENTE QUE EL VARICOCELE APARESCA DEL LADO IZQUIERDO).
CUALES SON LAS TRES ESTENOSIS FISIOLOGICAS DE LOS URETERES?
1 - URETEROPIELICA.
2- DE LOS VASOS ILIACOS.
3- URETEROVESICAL.
EN QUE ESTENOSIS URETERAL SE ALOJAN MAS LOS LITOS?
EN LA ESTENOSIS URETEROVESICAL.
CUAL ES LA ANOMALIA CONGENITA MAS FRECUENTE POR LA MALA MIGRACION DEL GOBERNACULUM TESTIS (DEL SISTEMA GENITOURINARIO).
CRIPTORQUIDIA
CUAL ES EL CUADRO CLINICO DE LA CRIPTORQUIDIA?
1- ESCROTO VACIO.
2- REVISION RUTINARIA RN, 15 DIAS, 6, 12 Y 24 MESES.
COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE LA CRIPTORQUIDIA?
1- CLINICO.
2- USG AUXILIAR (PRIMER METODO DIAGNOSTICO)
3- LAPAROSCOPIA ES EL GOLD ESTANDAR.
CUAL ES EL GOLD ESTANDAR PARA DIAGNOSTICAR UNA CRIPTORQUIDIA?
LA LAPAROSCOPIA
CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA CRIPTORQUIDIA?
QX - ORQUIDOPEXIA: LO IDEAL ES A LOS 6 MESES.
18 MESES, EDAD MAXIMA PARA LA CORRECCION.
HA QUE EDAD ES IDEAL REALIZAR UNA ORQUIDOPEXIA?
6 MESES
HASTA QUE EDAD MAXIMA SE PUEDE HACER LA ORQUIDOPEXIA?
18 MESES
QUE AGENTE QUIMICO (SOLVENTE) SE ASOCIA A CRIPTORQUIDIA SI LA MADRE ESTUVO EXPUESTA EN EL EMBARAZO?
EL TOLUENO
QUE ES LA HIPOSPADIA?
LOCALIZACION VENTRAL DEL MEATO URINARIO.
ES MUCHO MAS FRECUENTE QUE LA EPISPADIA.
QUE ES LA EPISPADIA?
LOCALIZACION DORSAL DEL MEATO URINARIO.
CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR UNA HIPOSPEDIA Y EPISPADIA?
1- EDAD TEMPRANA O AVANZADA DEL EMBARAZO.
2- CONSUMO DE ACIDO VALPROICO.
3- PROGESTANOS EN EL EMBARAZO.
4- BAJO PESO AL NACER.
CUAL ES LA LOCALIZACION MAS FRECUENTE DE LA HIPOSPADIA?
ANTERIOR O DISTAL (60 A 65%), MEDIO (20 A 30%), Y POSTERIOR (10 A 15%)
COMO ES EL DIAGNOSTICO DE LA HIPOSPADIA Y EPISPADIA?
CLINICO (OBSERVAR EL PENE)
CUANDO SE DEBE CONSIDERAR COMO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL UN TRASTORNO DE LA DIFERENCIACION SEXUAL?
CUANDO LA HIPOSPADIA SE ASOCIA CON:
1- UNO O AMBOS TESTICULOS NO PALPABLES.
2 - PENE MENOR A 2 CM DE LONGITUD.
3- FUSION LABIOESCROTAL.
CUAL ES EL TRATAMIENDO DE LA HIPOSPADIA Y LA EPISPADIA?
EL TRATAMIENTO ES QUIRURGICO.
CUANDO SE PUEDE HACER LA CIRUGIA DE HIPOSPADIA?
RECOMENDABLE: MAYOR DE 6 MESES.
IDEALMENTE ENTRE LOS 6 Y 18 MESES.
CUAL ES EL PATOGENO MAS FRECUENTE CAUSANTE DE LAS IVU?
1- E. COLI (VIA ASCENDENTE)
2- KLEBSIELLA.
3- ENTEROCOCOS.
CUAL ES LA VIA DE COLONIZACION MAS FRECUENTE EN UNA IVU?
LA VIA ASCENDENTE.
FISIOPATOLOGIA DE LAS IVU POR E. COLI?
FIMBRIAS TIPO 1 Y TIPO P (PHILIS) DE LA ECOLI.
EN QUE GENERO ES MAS FRECUENTE LAS IVU?
EN MUJERES, EXCEPTO EN NEONATOS (ES MAS FRCUENTE EN LOS HOMBRES).
CUAL ES EL CUADRO CLINICO DE UNA IVU ALTA?
PIELONEFRITIS
1- DOLOR EN FOSA RENAL/GIORDANO.
2- FIEBRE
3- NAUSEAS Y VOMITO (PIELONEFRITIS ENFISOMATOSA).
CUAL ES EL CUADRO CLINICO DE UNA IVU BAJA?
SINDROME MICCIONAL (CISTITIS, URETRITIS, PROSTATITIS).
1- DISURIA.
2- POLAQUIURIA.
3- URGENCIA MICCIONAL.
COMO SE REALIZA EL DIAGNOSTICO DE UNA IVU?
1- CLINICA.
2- EGO
MAS DE 5 LEUCOCITOS POR CAMPO.
ESTEREASA LEUCOCITARIA (MAS SENSIBLE Y ESPECIFICA DE TODAS LAS PRUEBAS).
NITRITOS (PATOGNOMONICO DE INFECCION POR GRAM NEGATIVOS).
3- GOLD ESTANDAR (UROCULTIVO)
BACTERIAS ABUNDANTES NO ES SINONIMO DE INICIAR TRATAMIENTO.
CUAL ES EL GOLD ESTANDAR PARA DIAGNOSTICAR UNA IVU?
UROCULTIVO
SINTOMA MAS FRECUENTE EN LA URETRIRIS?
URETRA, DISURIA, SECRECION PURULENTA.
SINTOMA MAS FRECUENTE EN LA CISTITIS?
VEJIGA, DOLOR SUPRAPUBICO.
SINTOMA MAS FRECUENTE EN LA PIELONEFRITIS?
RENAL, FIEBRE/DOLOR LUMBAR.
COMO SE DEFINE LA BACTERIURIA SINTOMATICA?
MAS DE 100 MIL UFC EN DOS CULTIVOS CONSECUTIVOS.
EN QUE PACIENTES SE DEBE DE TRATAR LA BACTERIURIA ASINTOMATICA?
EL TRATAMIENTO DE BACTERIURIA SINTOMATICA SE JUSTIFICA SOLO EN MUJERES EMBARAZADAS, ANTES DE PROCEDIMIENTOS UROLOGICOS INVASIVOS, EN TRASPLANTE RENAL Y EN NIÑOS.
TRATAMIENTO DE ELECCION DE UNA IVU BAJA EN NIÑOS?
PRIMERA LINEA: TMP/SMX.
SEGUNDA LINEA: NITROFURANTOINA.
TRATAMIENTO DE ELECCION DE UNA IVU BAJA EN ADULTOS?
PRIMERA LINEA: TMP/SMX.
SEGUNDA LINEA: NITROFURANTOINA.
TRATAMIENTO DE ELECCION DE UNA IVU BAJA EN EL EMBARAZO?
PRIMERA LINEA: AMOXICILINA.
SEGUNDA LINEA: NITROFURANTOINA.