OTORRINOLARINGOLOGIA Flashcards
QUE AFECTA LA OTITIS EXTERNA?
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y EL PABELLON AURICULAR.
CUAL ES LA ETIOLOGIA DE LA OTITIS EXTERNA?
1- PSEUDOMONA AURUGINOSA.
2- ESTAFILOCOCO AUREUS.
CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR UNA OTITIS EXTERNA?
1- CONTACTO CON AGUA (NADADORES).
2- MICROTRAUMA.
CUAL ES EL CUADRO CLINICO DE LA OTITIS EXTERNA?
1- INFLAMACIOND EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.
2- DOLOR A LA MOVILIZACION DEL PABELLON AURICULAR.
3- SIGNO DEL TRAGO POSITIVO.
4- OTORREA ESCASA.
5- HIPOACUSIA SI SE OCLUYE EL CONDUCTO.
COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE LA OTITIS EXTERNA?
1- CLINICO (OTOSCOPIA).
2- MEMBRANA TIMPANICA INTEGRA, SIN ALTERACIONES.
CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS EXTERNA?
1- FARMACOLOGICO TOPICO/LOCAL + / - ESTEROIDES.
2- NEOMICINA + POLIMIXINA (5 GOTAS CADA 8 HORAS X 5 DIAS) Y FLUOCINOLONA. GOTAS DE DEXAMETASONA.
QUE SE RECOMIENDA USAR PARA PREVENIR LA OTITIS EXTERNA EN EL NADADOR?
5 GOTAS DE VINAGRE BLANCO DE USO COMESTIBLE (ACIDO ACETICO) ANTES DE NADAR Y 5 GOTAS DESPUES.
DESCRIBE QUE SABES DE OTITIS EXTERNA NECROTIZANTE?
1- PACIENTES CON INMUNOSUPRESION.
2- P. AURUGINOSA.
3- OTALGIA EXTREMA (PREDOMINA EN LAS NOCHES)
4- AFECCION DE PARES CRANEALES (VII).
5- TAC SIMPLE DE OIDOS/CULTIVO/GOLD ESTANDAR GAMAGRAMA.
6- TRATAMIENTO: CEFALOSPORINAS DE 3RA Y 4TA GENERACION IV, QUINOLONAS.
CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE DE LA OTITIS MEDIA AGUDA?
1- ESTREPTOCOCO PNEUMONIAE.
2- HEMOPHILUS INFLUENZAE.
3- MORAXELLA CATARRALIS.
CUALES SON LOS CRITERIOS PARA UNA OTITIS MEDIA RECURRENTE?
PRESENCIA DE 3 EPISODIOS DE OTITIS MEDIA AGUDA EN 6 MESES, O 4 EN UN AÑO, O DOS CUADROS DIFERENTES CON UN MES ENTRE ELLAS.
CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA UNA OTITIS MEDIA AGUDA?
1- DEFECTOS EN LA TROMPA DE EUSTAQUIO (MENORES DE 2 AÑOS).
2- TABAQUISMO PASIVO.
3- GUARDERIAS.
4- PROBLEMAS ANATOMICOS (LABIO O PALADAR HENDIDO).
CUAL ES EL CUADRO CLINICO DE LA OTITIS MEDIA AGUDA?
1- TRIADA: OTALGIA, FIEBRE, HIPOACUSIA.
2- PERFORACION, MEJORA EL DOLOR Y EMPIEZA LA OTORREA.
CUAL ES EL GOLD ESTANDAR PARA DIAGNOSTICAR OTITIS MEDIA AGUDA?
LA OTOSCOPIA NEUMATICA.
COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE OTITIS MEDIA AGUDA?
1- OTOSCOPIA NEUMATICA.
2- MEMBRANA TIMPANICA ABOMBADA, RIGIDA, ERITEMATOSA.
CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS MEDIA AGUDA?
1- AMOXICILINA.
2- SI FALLA A LAS 72 HORAS, AMOXICILINA-CLAVULANICO.
COMPLICACION DE LA OTITIS MEDIA AGUDA?
1- MASTOIDITIS. (TRATAMIENTO IV Y QX).
2- MENINGITIS.
3- ABSCESOS: SUBDURAL, EXTRADURAL, CEREBRAL.
4- PARALISIS FACIAL.
ACUDE A CONSULTA NIÑO DE 4 AÑOS DE EDAD, CON DOLOR EN EL OIDO DERECHO DE 1 DIA DE EVOLUCION, ACOMPAÑADO DE FIEBRE E HIPOACUSIA, REALIZAS UNA OTOSCOPIA Y OBSERVAS MEMBRANA TIMPANICA ABOMBADA, Y ERITEMATOSA, DIAGNOSTICAS OMA, CUAL ES EL TRATAMIENTO A SEGUIR?
1- INICIAR TRATAMIENTO ANALGESICO Y EVALUAR A LAS 48 HORAS.
MENCIONA CUALES SON LOS TIPOS DE HIPOACUSIA CONDUCTIVA QUE EXISTEN:
AFECCION DEL OIDO EXTERNO. 1- TAPON DE CERUMEN (MAS FRECUENTE). 2- OTITIS EXTERNA (AGUDA O CRONICA). 3- TRAUMA RECIENTE O ANTIGUA. 4- CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS. 5- EXOSTOSIS. 6- OSTEOMA. 7- PSORIASIS. 8- ATRESIA O MICROTIA.
AFECCION DEL OIDO MEDIO. 1- OTOESCLEROSIS. 2- OTITIS MEDIA AGUDA CRONICA. 3- COLESTEATOMA. 4- PERFORACION DE LA MEMBRANA TIMPANICA. 5- TRAUMA DEL HUESO TEMPORAL. 6- GLOMUS TUMORAL. 7- MALFORMACION CONGENITA DE LOS HUESECILLOS. 8- ATRESIA CONGENITA DE LOS HUESECILLOS. 9- MAYOR PREVALENCIA EN ADULTOS MAYORES.
MENCIONA CUALES SON LOS TIPOS DE HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL QUE EXISTEN:
AFECCION DEL OIDO INTERNO. 1- PRESBIACUSIA. 2- FARMACOS OTOTOXICOS. 3- ENFERMEDAD DE MENIERE. 4- EXPOSICION A RUIDO. 5- ISQUEMIA/INFARTO CEREBROVASCULAR. 6- TIROXICOSIS. 7- MENINGITIS. 8- COCLEITIS VIRAL. 9- CIRUGIA OTOLOGICA. 10- BAROTRAUMA. 11- NEUROMA ACUSTICO. 12- MENINGEOMA. 13- TRAUMA PENETRANTE. 14- ENFERMEDADES AUTOINMUNES. 15- ESCLEROSIS MULTIPLE. 16- PERDIDA DE LA AUDICION HEREDITARIA. 17- INFECCIONES VIRALES CONGENITAS. 18- MALFORMACIONES CONGENITAS DEL OIDO INTERNO.
MENCIONA FARMACOS OTOTOXICOS:
1- AMINOGLUCOCIDOS: NEOMICINA, GENTAMICINA, TOBRAMICINA, KANAMICINA, AMIKACINA (TOXICIDAD IRREVERSIBLE).
2- MACROLIDOS: ERITROMICINA, AZITROMICINA (TOXICIDAD REVERSIBLE).
3- GLUCOPEPTIDOS: VANCOMICINA (TOXICIDAD IRREVERSIBLE).
4- ANTIMALARICOS: QUININA (TOXICIDAD REVERSIBLE).
5- AGENTES ANTINEOPLASICOS: CISPLATINO, CARBOPLATINO, OXALIPLATINO (TOXICIDAD IRREVERSIBLE).
6- DIURETICOS DE ASA: FUROSEMIDA, TORASEMIDA, BUMETAMIDA (TOXICIDAD REVERSIBLE).
7- AINES: SALICILATOS (TOXICIDAD REVERSIBLE).
CUAL ES LA ATIOLOGIA DE LA OTOESCLEROSIS?
1- ENFERMEDAD AUTOSOMICA DOMINANTE.
2- RESORCION Y DEPOSITO ANOMALO DE HUESO.
3- LA REMODELACION OSEA CONDUCE A LA FIJACION DEL ESTRIBO DEBIDO A LA FIJACION DE FOCOS ESCLEROTICOS EN LA ARTICULACION ESTAPEDIOVESTIBULAR LO QUE RESULTA EN LA PERDIDA DE LA AUDICION DE TIPO CONDUCTIVA.
CUAL ES EL CUADRO CLINICO DE LA OTOESCLEROSIS?
1- HIPOACUSIA CONDUCTIVA PROGRESIVA.
2- PARACUSIA DE WILLS: EL PACIENTE ESCUCHA MEJOR EN UN MEDIO RUIDOSO.
3- PARACUSIA DE WEBER:EL PACIENTE SE ESCUCHA AL MASTICAR.
CUAL ES LA TRIADA DE HOLMGREM EN OTOESCLEROSIS?
1- SEQUEDAD DE PIEL CON AUSENCIA DE CERUMEN.
2- HIPOSENSIBILIDAD TACTIL.
3- AUSENCIA DE REFLEJO VASCULAR.
QUE ES EL SIGNO DE SCHWARTZE Y EN QUE PATOLOGIA LO ENCONTRAMOS?
1- HIPERVASCULARIDAD DEL PROMONTORIO.
2- LO ENCONTRAMOS EN LA OTOESCLEROSIS.
COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE UNA OTOESCLEROSIS?
1- CLINICA.
2- AUDIOMETRIA: NICHO DE CARHARTT.
CUAL ES EL GOLD ESTANDAR PARA DIAGNOSTICAR UNA OTOESCLEROSIS?
AUDIOMETRIA. NICHO DE CARHARTT.
QUE ES EL NICHO DE CARHARTT?
CAIDA DE LA CONDUCCION OSEA ALREDEDOR DE LOS 2000 HZ.
CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA OTOECLEROSIS?
1- FLUORURO DE SODIO (RETRASA LA PROGRESION DE LA OTOESCLEROSIS).
2- AMPLIFICACION DEL SONIDO CON AUDIFONO.
3- ESTAPEDECTOMIA (TRATAMIENDO DEFINITIVO).
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA OTOESCLEROSIS?
1- ENFERMEDAD DE PAGET.
2- OSTEOGENESIS IMPERFECTA.
3- OSTEOPETROSIS.
DE LA CLASIFICACION HISTOPATOLOGICA DE LA OTOESCLEROSIS, CUAL ES LA MAS PREDOMINANTE?
ESTRIBO EN FORMA DE PLATINA.
REGULARMENTE EN QUIEN ES MAS FRECUENTE LA OTOESCLEROSIS?
EN UNA PACIENTE EMBARAZADA.
CUALES TIPOS DE VERTIGOS EXISTEN?
1- VERTIGO CENTRAL.
2- VERTIGO PERIFERICO.
CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL VERTIGO DE TIPO CENTRAL?
- SENSACION: MAREO, DESEQUILIBRIO.
- INSTAURACION: PROGRESIVO.
- SINTOMAS ACOMPAÑANTES: CEFALEA, PARESTESIAS, DEBILIDAD, DIPLOPIA, DEFECTOS VISUALES.
NISTAGMO: VARIABLE Y NO SE AGOTA. (EL OJO SE MUEVE A TODAS DIRECCIONES).
GPC: PACIENTES QUE PRESENTEN NIGTAGMO SIN LATENCIA CON DURACION MAYOR DE 1 MINUTO, QUE NO SE FATIGA, MULTIDIRECCIONAL Y SIN RELACION DE LA INTENSIDAD DE NIGTASMO-VERTIGO, ES CARACTERISTICO DE UN CUADRO DE VERTIGO CENTRAL.
CUAL ES LA ETIOLOGIA DEL VERTIGO DE TIPO CENTRAL?
1- HEMORRAGIA O ISQUEMIA CEREBELAR. 2- MIGRAÑA BASILAR. 3- INSUFICIENCIA VERTEBROBASILAR. 4- TUMOR ANGULO PONTOCEREBELOSO. 5- ESCLEROSIS MULTIPLE. 6- INFECCIONES DEL SNC. 7- EPILEPSIA LOBULO TEMPORAL.
CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL VERTIGO DE TIPO PERIFERICO?
- SENSACION: GIRO DE OBJETOS.
- INSTAURACION: CRISIS AGUDAS.
- SINTOMAS ACOMPAÑANTES: HIPOACUSIA, OTORREA, ACUFENOS.
- NISTAGMO: HORIZONTAL (IZQUIERDA A DERECHA), SE AGOTA.
GPC: PACIENTES QUE PRESENTAN NISTAGMO CON LATENCIA, DURACION MENOR DE 1 MINUTO, QUE SE FATIGA, UNIDIRECCIONAL, CON RELACION INTENSA DEL NISTAGMO-VERTIGO, ES CARACTERISTICO DEL VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGNO.
CUAL ES LA ETIOLOGIA DEL VERTIGO DE TIPO PERIFERICO?
1- VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGNO. 2- NEURONITIS VESTIBULAR. 3- ENFERMEDAD DE MENIERE. 4- LABERINTITIS. 5- COLEOSTATOMA. 6- NEURINOMA DEL ACUSTICO. 7- OTITIS MEDIA AGUDA.
CUAL ES LA ETIOLOGIA DEL VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGNO?
1- CUPULOLITIASIS (RESTOS DE MACULA OTOLITICA EN EL CANAL SEMICIRCULAR POSTERIOR CSCP).
2- CANALITIASIS (PARTICULAR OTOLITICAS EN EL LABERITO).
CUAL ES EL CUADRO CLINICO DEL VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGNO?
EL VPPB SE PRESENTA CON CRISIS BREVES DE SENSACION SUBJETIVA DE MOVIMIENTO ROTATORIO O DE MOVIMIENTO DE LOS OBJETOS QUE LO RODEAN A LOS PACIENTES, (DURACION MENOR A 60 SEGUNDOS), Y SE ACOMPAÑAN DE NISTAGMO AL REALIZAR LA MANIOBRA DE DIX-HALPIKE.
PACIENTES QUE PRESENTAN NISTAGMO CON LATENCIA, DURACION MENOR DE 1 MINUTO, QUE SE FATIGA, UNIDIRECCIONAL, CON RELACION INTENSA NISTAGMO-VERTIGO, ES CARACTERISTICO DE UN CUADRO DE VPPB.
COMO SE REALIZA EL DIAGNOSTICO DE VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGO?
GOLD ESTANDAR: MANIOBRA DE DIX-HALPIKE.
CUAL ES EL TRATAMIENTO DEL VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGO?
1- MANIOBRA DE EPLEY COMO TRATAMIENTO EFECTIVO INICIAL EL PACIENTES CON VPPB DEL CANAL POSTERIOR.
2- VERTIGO: CINARIZINA, DIMENHIDRATO, DIAZEPAN.
3- MAREO: METOCLOPRAMIDA.
CUAL ES LA ETIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD DE MENIERE?
EXCESO DE ENDOLINFA (HIDROPS ENDOLINFATICO), IDIOPATICO.
