Urolitiasis y uropatía obstructiva

Question 1

¿Cuáles son las pruebas de imagen que se pueden hacer en la urolitiasis?

Answer 1

-radiografía de abdomen (1ra a realizar)
-ecografía
-TC helicoidal de abdomen sin contraste (gold standard)

Question 2

¿Cuándo se habla de cólico complicado?

Answer 2

-obstrucción severa (litiasis >1cm)
-fiebre elevada
-dolor incontrolable
-riñón único
-sepsis

Question 3

¿Con qué bacteria se asocian principalmente las urolitiasis coraliformes?

Answer 3

Proteus (ureasa positivo)

Question 4

¿Cuál es el tipo de urolitiasis más común?

Answer 4

Litiasis por oxalato de calcio

Question 5

¿Cuál cristal de litiasis renal tiene forma prismática polimórfica “en ataúd”?

Answer 5

Los cristales de estruvita (fosfato amónico magnésico)

Question 6

¿Cuáles son las urolitiasis radioopacas y las radiolúcidas?

Answer 6

-radioopacas: sales cálcicas, estruvita (fosfato amónico magnésico)
-radiolúcidas: ácido úrico, cistina

Question 7

¿Cuál es el tratamiento de una urolitiasis con cólico complicado y dilatación de la vía urinaria?

Answer 7

Derivar la orina:
-catéter doble J
-nefrostomía

Question 8

¿Cuál es el tratamiento de una urolitiasis estable?

Answer 8

Si afectación del 1/3 proximal:
-<2cm: litotricia extracorpórea por ondas de choque o ureterorrenoscopia flexible
->2cm: nefrolitotomía percutánea

Si afectación de los 2/3 distales:
-ureterorrenoscopia o litotricia extracorpórea por ondas de choque

Question 9

V o F. Tras resolverse una obstrucción del tracto urinario, puede producirse una fase de poliuria debido una insensibilidad a la ADH trasitoria.

Answer 9

Verdadero