Urinundersøgelse Flashcards

1
Q

Ved hvilke undersøgelser SKAL prøven undersøges straks?

A

Krystalundersøgelse

Måling af vægtfylde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvorfor skal krystalprøver undersøges straks?

A

Krystallerne udfældes, hvis urinprøven bliver henstillet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ved hvilke undersøgelser kan prøven stilles på køl, hvis den ikke undersøges straks og hvorfor?

A

Klinisk-kemiske undersøgelser
Bakteriologiske undersøgelser
Cytologi - men risiko for degeneration ved henstand
Når urinprøven står går cellerne mere og mere i stykker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan undgår man, at cellerne går i stykker ved henstand eller i forbindelse med indsendelse til cytologisk undersøgelse på et diagnostisk laboratorium?

A

Udstrygningspræparat
Centrifugere prøve og tilsætte 1-2 dråber af dyrets serum til prøven og opbevares på køl (6-12 timer)
Konservering af sediment med formalin, fenol eller andet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er betydningen for gul urin?

A

Urochrom fra nyrer, konstant udskillelse over 24 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er betydningen for mørke gul urin?

A

Koncentreret urin, dehydrering, feber, sult, tilbageholdelse i blæren eller henstand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er betydningen for bleg gul (vandig) urin?

A

Fordi man drikker meget, på grund af diuretika, diabetes, kronisk nyresvigt, hvor nyren holder op med at koncentrere urinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er betydningen for rød urin?

A

Blod i urinen, det kalder man hæmaturi, som er eytrocyter. Hele røde blodlegemer er kommet over i urinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er betydningen for pink-rød urin?

A

Hæmoglobinuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er betydningen for blodrød - sortbrun urin?

A

Myoglobinuri, som er myoglobin i urinen (myoglobin er noget der ofte er i musklerne og ikke skal være særlig mange andre steder). Altså muskelnedbrydning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er betydningen for brunlig urin?

A

Nedbrudt hæmoglobin, hæmoglobin der bliver ødelagt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er betydningen for gul-orange urin?

A

Bilirubin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er betydningen for gulgrøn - grønbrun urin?

A

Biliverdin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er betydningen for mælkehvid urin?

A

Typisk fordi der er fedt i

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er betydningen for sort urin?

A

Melanin, er pigment i huden. Det er primært noget man ser, hvis man har en bestemt kræftform i de celler der danner pigment

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Klar eller uklar urin? Vurdering af klarhed - turbiditet

A

Uklar: kan være tegn på celler, krystaller, slim eller protein.
Hesteurin er uklar, fordi der er slim fra kirtler i urethra + calciumcarbonat. Drøvtyggerurin bliver uklar ve henstand - calciumcarbonat. Fedt i store mængder kan gøre urinen uklar. Der må godt være en lille smule fedt i hanhundeurin, men ikke så meget, at den bliver uklar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Urinen lugter anderledes, hvordan?

A
Aromatisk = planteæder urin. 
Kødsuppe/hvidløg = hunde urin
Skarp = katte og svine urin
Ammoniak = tilbageholdelse i blæren eller henstand (en bakterie i blæren)
Frugtagtig = diabetes mellitus
Acetone = ketose (man er i energiunderskud)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er normalt en hunds døgndiurese?

A

0,25-2 liter (afhænger af størrelse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er normalt en kats døgndiurese?

A

25-200 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan opsamler man optimalt en urinprøve?

A

Cystocentese eller kateterurin.
Morgenurin - koncentreret.
Før fodring - ingen postpendial (efter måltid variation).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Metoder til opsamling af urinprøve?

A

Ejerinstruktion - afvask/desinficer området, tag midterstråle, plastkugler i kattebakken, “table top samples”.
Kompression af blære - nemmest at gøre på katte i sedation.
Kateterurin - desinfektion, sterilt kateter, midtstråle.
Cystocenteseurin - forbered som til operation, kanyle med sprøjte, ultralydsscanner, eventuelt sedation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilke 5 krystaller er almindelige hos hund/kat?

A

Struvit, calciumoxalat dihydrat, amorfe urater, bilirubin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nævn 4 sjældne krystaller

A

Calciumoxalat monohydrat, cystin, ammoniumbiurat, natriumurat, brushit, urinsyre, tyrosin, leucin, xanthin, kolesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvilke krystaltyper er almindelig hos hest?

A
Calcium dihydrat (lille antal er normalt) 
Calciumcarbonat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvilke krystaltyper er almindelig hos kanin?

A

Calciumcarbonat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Ved hvilken pH-værdi vil struvitkrystaller gå i opløsning?

A

Sur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nævn en eller flere krystaller som ofte ses hos dalmatiner?

A

Ammoniumbiurat

Urinsyre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvilken krystaltype er perserkatte disponeret for?

A

Calciumoxalat dihydrat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvilken krystaltype er gravhunde disponeret for?

A

Cystin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvilken krystaltype er hyppigst forekommende hos ældre neutraliserede katte, struvit eller calciumoxalat-dihydrat?

A

Struvit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Ved hvilken objektivstørrelse mikroskoperes præparat for krystaller?

A

10x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Kan man se krystaller i et præparat farvet med Bies urinfarve?

A

Ja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvad er ghosts?

A

Lyserede erythrocytter, som ser ud som farveløse ringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvordan ser stivelseskorn ud i urinpræparat?

A

De har en y-form

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvilken farve har erythrocytter i det ufarvede præparat?

A

Gulbrune celler uden kerne. De kan være farveløse, hvis de har mistet hæmoglobinet under henstand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvordan ser leukocytter ud i et farvet præparat?

A

En lappedelt kerne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Forklar kort hvad casts/cylindre i urinen er for noget

A

De består af en matrix især af mucoprotein, der udskilles af epithelcellerne i dele af nefronet. Cylindre dannes som afstøbninger formet efter de rør de er dannet i (Henles slynge, distale tubilu eller samlerør). Cylindrene kan have et cellurlært indhold.

38
Q

Vdd hvilken pH-værdi går casts/cylindre i opløsning?

A

Opløses i basisk urin og ses derfor normalt ikke hos planteædere.

39
Q

Hvor bekymret skal man være, hvis man i præparatet ser 1 hyalincylinder (lpf)

A

Så skal man ikke være bekymret, da det er helt normalt.

40
Q

Hvor bekymret skal man være, hvis man i præparatet ser 10 hyalincylindre (lpf)?

A

Mild nyreirritation, feber, voldsom fysisk aktivitet, dårlig nyreperfusion eller generel anæstesi

41
Q

Hvor bekymret skal man være, hvis man i præparatet ser 5 vokscylindre (lpf)?

A

Tegn på kronisk, alvorlig degeneration af nyretubuli

42
Q

Der findes et par overgangsepithelceller i præparater. Hvad betyder det?

A

Sygdom i det funktionelle nyrevæv, altså ses i forbindelse med nogle nyrelidelser.

43
Q

Der er noget der ligner tråde i præparatet. Hvad kan det være?

A

Slimtråde, som kan være tegn på urinrørsinfektion, forurening med sekreter fra kønsvejene. Dette er normalt hos hest.

44
Q

Kan der i mikroskopet ses forskel på amorfe urater og fosfater?

A

Amorfe urater har granuær udfældning og er mørk grøngule og amorfe fosfater har også granulær udfældning, men er brune

45
Q

Hvilke krystaller kan der være tale om, når man snakker om rosetformation?

A

Natriumurat, calcium fosfat, brushit/calcium hydroghen fosfat dihydrat.

46
Q

Hvad er den maximale vægtfylde hos en hund?

A

1060

47
Q

Hvad er den maximale vægtfylde hos en kat?

A

1080

48
Q

Hvad er den maximale vægtfylde hos en hest?

A

1050

49
Q

Hvad er vægtfylde/specifik vægt?

A

Et udtryk for mængden af opløste stoffer i væsken

50
Q

Hvad bruger man vægtfylde til?

A

Primært til at vurdere nyrernes evne til at koncentrere urin

51
Q

Hvad skal vægtfylden ved demiraliseret vand være?

A

1000

52
Q

Hvad er vægtfylden af præurin?

A

1008-1012

53
Q

Hvad er menneskets maksimale vægtfylde?

A

1035

54
Q

Hvad er den normale vægtfylde ved hund?

A

1001-1060

55
Q

Hvad er den normale vægtfylde ved kat?

A

1001-1080

56
Q

Hvad er den normale vægtfylde ved hest?

A

1001-1050

57
Q

Hvor mange % af det funktionelle nyrevæv skal være sat ud, for at nyrerne ikke kan koncentrere urinen godt nok?

A

66%

58
Q

Hvad øges, når 75% af det funktionelle nyrevæv er sat ud af funktion?

A

Indholdet af nitrogenholdige stoffer i blodet

59
Q

Hvad kan SDMA prøver bruges til?

A

At konstatere nedsat nyrefunktion tidligere, det vil sige, før vægtfylden påvirkes.

60
Q

Hvad betyder tilstrækkelig vægtfylde?

A

At vægtfylden er tilstrækkelig til at udelukke nedsat nyrefunktion

61
Q

Hvad er en hunds tilstrækkelige vægtfylde?

A

1030 eller over

62
Q

Hvad er en kats tilstrækkelige vægtfylde?

A

1035 eller over

63
Q

Hvad er en hests tilstrækkelige vægtfylde?

A

1025 eller over

64
Q

Hvad betyder det, at en vægtfylde er utilstrækkelig?

A

Vægtfylden er utilstrækkelig til at udelukke nyrelidelse

65
Q

Hvad er en hunds utilstrækkelige vægtfylde?

A

Under 1030

66
Q

Hvad er en kats utilstrækkelige vægtfylde?

A

Under 1035

67
Q

Hvad er en hests utilstrækkelige vægtfylde?

A

Under 1025

68
Q

Hvad øger 1% protein vægtfylden med?

A

0,003.

69
Q

Hvilken dyreurin er der meget protein i?

A

Hesteurin

70
Q

Hvad øger 1% glukose vægtfylden med?

A

0,004

71
Q

Hvad er vægtfylden ved hyposthenuri?

A

1000-1007

72
Q

Hvordan er urinen ved hyposthenuri?

A

Tynd

73
Q

Hvad er vægtfylden ved isosthenuri?

A

1008-1012

74
Q

Hvad er vægtfylden ved hypersthenuri?

A

Over 1012

75
Q

Hvad er definitionen på nyresvigt?

A

Azotæmi + utilstrækkelig vægtfylde

76
Q

Hvordan diagnosticeres azotæmi?

A

Ved unormalt højt blodcreatinin

77
Q

Hvor meget glukose skal der være i urin?

A

Intet glukose

78
Q

Hvad er den normale pH værdi for hunde urin?

A

5,5-7

79
Q

Hvad er den normale pH værdi for katte urin?

A

5,5-7

80
Q

Hvad er den normale pH værdi for heste urin?

A

7-9

81
Q

Hvornår kan man se ketonstoffer på en urinstick måling?

A

Ved ubehandlet sukkersyge

82
Q

Hvornår dannes der ketonstoffer?

A

Når fedtreserver nedbrydes

83
Q

Hvis man farver med Bies urinfarvning, hvilken farve bliver cellerne så?

A

Blå i forskellige nuancer, lyse og mørke. Kerner kraftigt farvet, cytoplasma lysere.

84
Q

Hvis man farver med Sedi Stain, hvilken farve bliver cellerne så?

A

Mørk rød, violet, bleg blå, mørkviolet farvning af celler og bakterier. Kerner, cytoplasma, granula differentieres. Erythrocyter farves ikke.

85
Q

Hvis man farver med Hemacolor, hvilken farve bliver cellerne så?

A

Violet og rød differentialfarvning.

86
Q

Hvis man kigger i mikroskop på low power field, hvilket objektiv kigger man så på?

A

10x

87
Q

Hvis man kigger i mikroskop på high power field, hvilket objektiv kigger man så på?

A

40x

88
Q

Hvis man finder pladeepithel i urinen, hvor kommer det så fra`

A

Fra distale del af urinrøret samt kønsveje.

89
Q

Hvor stammer overgangsepithelceller fra?

A

Nyrebækken, urinleder, blære og proksimale del af urinrøret.

90
Q

Hvor stammer nyreepithelceller fra?

A

Nyretubuli.

91
Q

Hvordan skal pH værdien være for at opløse urincylindre?

A

Basisk urin.

92
Q

Hvad består hyalincylinder af?

A

Kun af protein