Urinorganen Flashcards
Vad ansvarar njurarna för?
Reglera: blodtryck, vätskebalans, elektrolytbalans och syra/bas-balans.
Producera hormoner
Avlägsna restprodukter
Njursjukdom brukar delas in i två grupper, vilka?
- Akut njursvikt
* Kronisk njursjukdom
Vilka är de fyra huvudsakliga orsakerna till akut njursvikt?
- Urinstopp
- Förgiftning
- Undercirkulation
- Infektion
Vilka är de två huvudsakliga orsakerna till kronisk njursjukdom?
- Glomerulopatier
* Tubulointerstitiella sjukdomar
Vilka tre tillvägagångssätt finns för urinprov?
- Spontantkastat mittstråleprov
- Cystocentes
- Kateter
Om densitet ska mätas på urinen är det viktigt att tänka på att göra det före…?
Dropp
I vilket spann ligger urinets normala densitet?
1.001-1.080
Vilka fyra saker kan undersökas med STIX?
Protein, glukos, ketoner, pH
Vad kan sedimentet innehålla?
Erytrocyter, leukocyter, bakterier, kristaller, cylindrar, epitel.
Hur kan en njursjukdom påverka blodtrycket?
Ökar risken för förhöjt blodtryck
Azotemi
Höga njurvärden (urea och kreatinin)
Orsaker till pre-renal azotemi
Uttorkning, chock
Orsaker till renal azotemi
Njurarna funkar inte
Post-renal azotemi
Stopp i urinvägarna
Polyuri
För hög urinproduktion»_space;2 ml/kg/h
Normal urinproduktion
1-2 ml/kg/h
Oliguri
För låg urinproduktion, <1-2 ml/kg/h
Anuri
Ingen urinproduktion, <0,2 ml/kg/h
Vilket är blodets normala pH?
7,35-7,45
Hur behandlas akut njursvikt?
Vätsketerapi, behandling av underliggande orsak, behandling av komplikationer (hypertension, elektrolytrubbningar, syrabasrubbningar), nutrition
Vad är viktigt att tänka på gällande omvårdnaden av en patient med akut njursvikt?
Monitorera AF, ödem/svullnad, viktökning, skrapande lungljud, monitorering av urin, nutrition
Definitionen av kronisk njursjukdom
Strukturell eller funktionell förändring som förelegat i minst 3 månader
Vilken kvot ger resultat som är jämförbara från gång till gång?
Protein/kreatininkvot (UPC)
Hur många stadier av njursjukdom finns det?
4 stadier
Vad är normalt blodtryck för hund och katt?
<150/95
Vad ska man tänka på när man utför en blodtrycksmätning?
Lugn och ro, rätt kuffstorlek, mät i höjd med hjärtat, 5 mätningar som ej varierar mer än 20 %
Hur behandlas kronisk njursjukdom?
Viktigt med nutrition, upptäck och behandla komplikationer
Vilka kan vara möjliga komplikationer vid kronisk njursjukdom?
Blodtryck, proteinuri, infektion, elektrolyter, syrabasrubbningar, anemi, fosfat-retention, inappetens, kräkningar, illamående
Vilken är den vanligaste orsaken till sjukdom i uretärerna?
Stenar
Varför är sten i uretären en klurig diagnos?
Om det bara är sten i ena uretären så kommer allt fungera “normalt” och enda symtomet kommer vara smärta.
Hur kan sten i uretären behandlas?
Vätska, avslappnande medel, stent, SUB, klassisk kirurgisk behandling
Vilka är sjukdomstecknen för FLUTD och CLUTD?
Hematuri, dysuri, periuri, urinstopp.
Vad kan idiopatisk cystit bero på?
Okänd orsak, stress påverkar
Hur behandlas idiopatiskt cystit?
Öka vattenintaget, symtomatisk behandling, ändra miljö/hemförhållanden
Vilka drabbas ff.a. av urinstopp?
Hankatter
Vilken är den vanligaste orsaken till urinstopp?
Uretraplugg
Hur behandlas urinstopp?
Spola uretra och blåsa.
Hur bör omvårdnaden se ut för en patient med urinstopp?
Monitorera urinproduktionen, håll rent och torrt kring patient och kateter, se till att påsen ligger lågt, kolla status (AF), TLC.
Vilken djurart drabbas oftast av urinvägsinfektion?
Hund
Symtom urinvägsinfektion
Täta urineringar, blod i urinen, urinen luktar illa, högt pH i urinen
Vad bertyder asymtomatisk bakteriuri?
Signifikant växt på ett korrekt hanterat urinprov utan kliniska symtom och utan tecken på cystit
Typer av urinsten
Struvit, kalciumoxalat, cystin, urat
Hur behandlas urinsten?
Med foder och eventuellt kirurgi.
Vilka diagnoser kan ingå i FLUTD/CLUTD
Idiopatisk cystit, urinvägsinfektion, urinsten, uretraplugg.