urineweginfectie

Question 1

Wat is een urineweginfectie?

Answer 1

Een ontsteking van de urineleiders, blaas, urinebuis.

Question 2

Bij welk geslacht komt een uwi vaker voor?

Answer 2

Bij vrouwen.

Question 3

Bij welk geslacht is het risico groter op een gecompliceerd verloop

Answer 3

Bij mannen

Question 4

Behandeling UWI?

Answer 4

Antibiotica.

Question 5

oorzaak urineweginfectie?

Answer 5

Door bacteriën uit de darmen.

Question 6

Factoren die de kans op het krijgen van een UWI vergroten?(6)

Answer 6

• Achterblijven van urine in de blaas. stilstaande urine is een voedingsbodem voor bacteriën.
• Uitzetting van de urinewegen en een verminderde spierspanning van de blaas bij zwangere vrouwen.
• Dunner worden van de slijmvliezen in de urinewegen bij overgang.
• Nierstenen in urinewegen.
• Verblijfskatheter.
• Verminderde weerstand.

Question 7

Indeling UWI aan de hand van risicofactoren?(4)

Answer 7

• Blaasontsteking bij gezonde, niet zwangere vrouwen.
• Blaasontsteking bij mensen met verhoogd risico op gecompliceerd verloop.
• Opstijgende urineweginfectie.
• Kinderen jonger dan 12 jaar.

Question 8

Symptomen?(5)

Answer 8

• Pijnlijk/branderig gevoel bij plassen.
• Vaker moet plassen.
• Loze aandrang.
• Pijn in onderbuik.
• Bloed in urine.

Question 9

Symptomen van een nierbekkenontsteking?(5)

Answer 9

Zelfde als blaasontsteking, maar ook:

• Koorts.
• Koude rillingen.
• Algemeen ziek gevoel.
• Pijn aan de zijkant van de romp.
• Misselijkheid en braken.

Question 10

Wat is een sepsis?

Answer 10

Heftige ontstekingsreactie van het lichaam als gevolg van een infectie.

Question 11

Meest voorkomende sepsis?

Answer 11

Een bacterie in de bloedbaan, bloedvergiftiging.

Question 12

Wanneer kan sepsis levensgevaarlijk zijn?

Answer 12

Bij een septische shock of multi orgaan falen.

Question 13

Wat is de oorzaak bij een urosepsis?

Answer 13

Urineweginfectie.

Question 14

Wanneer wordt er gesproken van urosepsis?

Answer 14

Bij hoge verdenking op urineweginfectie, bevestigde urineweginfectie in combinatie met 2 van de SIRS-criteria.

Question 15

Wat betekend SIRS?

Answer 15

Systemic inflammatory response syndrome

Question 16

SIRS-criteria?(4)

Answer 16

-Lichaamstemperatuur lager dan 36 gr of hoger dan 38.
-Hartfrequentie hoger dan 90.
-Ademhalingsfrequentie meer dan 20, of CO2 spanning in het bloed meer dan 32 mmHg.
-Witte bloedcellen:
Meer dan 12.000/mm3 of
minder dan 4000/mm3 of >10% niet volwassen vormen.

Question 17

Risicogroep UWI?(5)

Answer 17

• Zwangere vrouwen.
• (Oudere) mannen.
• Zorgvragers met suikerziekte, of verminderde weerstand.
• Zorgvragers met verblijfskatheter.
• Zorgvragers met bestaande afwijkingen aan de nieren/urinewegen.

Question 18

Waarop test een dipstick?

Answer 18

• Nitriet
• Witte bloedcellen
• Rode bloedcelen

Question 19

Wanneer wordt er een urinekweek gedaan? (4)

Answer 19

• Bij patiënten met koorts of andere symptomen van een nierbekkenontsteking
• Bij verdenking op resistente of atypische bacteriën.
• Bij patiënten uit de risicogroep.
• Bij patiënten die niet herstellen na 2 behandelingen.

Question 20

Preventie?(5)

Answer 20

• Veel water drinken
• Blaas geheel leeg plassen.
• Plassen niet uitstellen.
• Snel plassen na seksuele activiteit.
• Gebruik van condooms/pessaria met sperma-dodend middel.

Question 21

Behandeling UWI?

Answer 21

Antibiotica

Question 22

Behandeling bij opstijgende UWI zoals nierbekkenontsteking?

Answer 22

Ander antibioticum of andere toedieningsvorm, tablet of infuus.

Question 23

Behandeling bij meerdere UWI per jaar?

Answer 23

Continue antibiotica (profylaxe)